多發(fā)性骨髓瘤患者常常會(huì)因?yàn)闈{細(xì)胞的惡性腫瘤分泌一些異常的免疫球蛋白,該類免疫球蛋白的輕鏈就特別容易沉積在患者腎臟的毛細(xì)血管中,進(jìn)而引起患者腎臟發(fā)生淀粉樣變性,導(dǎo)致患者腎功能異常。
骨髓瘤【肌酐】比較高怎么辦?
在骨髓瘤的整個(gè)病程中,大約有一半的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。腎功能損害嚴(yán)重主要表現(xiàn)為血肌酐水平明顯升高。
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)肌酐高,主要是腎臟功能損傷或者是腎功能衰竭等原因引起的一種非常嚴(yán)重的一種病變。在血清肌酐顯著升高時(shí),應(yīng)考慮接受透析治療,同時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素來(lái)進(jìn)行治療。
此外,腎損害是多發(fā)性骨髓瘤最常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥之一 。多發(fā)性骨髓瘤腎病的治療原則是控制骨髓瘤原發(fā)病,降低腫瘤負(fù)荷,進(jìn)而減輕骨髓瘤患者腎功能的進(jìn)行性損害。
對(duì)于合并腎功能不全的骨髓瘤患者,預(yù)后不好。一旦確診,應(yīng)積極治療原發(fā)?。》桨干鲜走x含新藥的方案;但如經(jīng)濟(jì)條件不允許,建議在醫(yī)囑下選擇含有沙利度胺、規(guī)范化劑量地塞米松的方案。部分患者通過(guò)治療,可以逆轉(zhuǎn)腎功能不全的現(xiàn)狀。
臨床上發(fā)現(xiàn),發(fā)病2月以內(nèi)的腎功能不全患者是有希望恢復(fù)其腎功能的;統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),通過(guò)及時(shí)治療,大概60-70%的患者的腎功能可以獲得不同程度的好轉(zhuǎn)。
綜上,對(duì)肌酐比較高的骨髓瘤患者應(yīng)盡早到正規(guī)的醫(yī)院采取血液透析合并骨髓瘤主方案積極治療,降低肌酐的水平,改善患者的腎功能。對(duì)于沒有出現(xiàn)嚴(yán)重腎臟損傷的骨髓瘤患者可以使用靶向藥物或者是化療等方法,在治療的同時(shí)也需要做好預(yù)防臟器功能嚴(yán)重?fù)p害的預(yù)防措施,貫徹到原發(fā)病的治療當(dāng)中。
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