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5、痰濕體質(zhì) ，心寬體胖是最大特點(diǎn)，腹部松軟肥胖，皮膚和頭發(fā)出油較多，汗多，眼睛浮腫，容易困倦。
我有一位朋友，200來(lái)斤，搞業(yè)務(wù)的，天天應(yīng)酬比較多，一到晚上經(jīng)常是飯局，最多是一天兩場(chǎng)，喝得自己尿酸高，血脂高，血壓也高。白天開會(huì)就打盹兒，沒精神。演藝界的李琦老師，大腹便便，大概就是這體質(zhì)。我認(rèn)識(shí)一位女記者，工作追求完美，工作壓力比較大，經(jīng)常是飛來(lái)飛去，月經(jīng)紊亂，脾氣比較急，體重也150市斤，舌胖大，也是這種痰濕體質(zhì)。
易患疾?。阂谆继悄虿 ⒛X卒中、冠心病，高尿酸血癥等。
痰濕質(zhì)的成因和先天遺傳，或后天吃得太好、太油膩等有關(guān)。這種體質(zhì)的人不少是單位領(lǐng)導(dǎo)，或者是老板，生活安逸，以中年人、男性人群居多，平時(shí)偏愛甜食、肉食，喜歡睡覺，不喜歡運(yùn)動(dòng)。
調(diào)養(yǎng)方式：飲食清淡，多食蔥、蒜、海藻、海帶、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物，少食肥肉及甜、黏、油膩食物。多進(jìn)行戶外活動(dòng)，堅(jiān)持體育鍛煉；不要過于安逸、貪戀床榻；節(jié)制大喜大悲，培養(yǎng)業(yè)余愛好，轉(zhuǎn)移注意力。可服用化痰祛濕方如二陳湯、溫膽湯、指迷茯苓丸、導(dǎo)痰湯、小陷胸湯、清氣化痰丸等，用藥多用陳皮、半夏、瓜蔞、膽南星、大貝、竹瀝等。
[藥膳指導(dǎo)]鯉魚湯：活鯉魚一尾，將赤小豆50克、陳皮6克、紅椒6克、草果6克填入魚腹；可加適量生姜片、料酒、蔥段、胡椒等調(diào)味品，食鹽宜少不宜多；放入砂鍋內(nèi)，加清水煮沸，魚熟即成。
6、濕熱體質(zhì)
我在門診發(fā)現(xiàn)許多高中生，大學(xué)生朋友這種體質(zhì)挺多的，與他們攝入熱量較多，吃些垃圾食品，熬夜，生活不規(guī)律和肥胖等有關(guān)，女孩兒肥胖的同時(shí)還有月經(jīng)不調(diào)。我治療過某重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)8年制本博連讀的女孩兒，長(zhǎng)得挺漂亮的，就是臉上有許多青春痘，經(jīng)期和吃辛辣食物時(shí)更多。還有一位北京大學(xué)的男生，臉上的痤瘡特別厲害，都滿了，他能力挺強(qiáng)的，在學(xué)生會(huì)還是干部，就是痤瘡太多了。有的一直能帶到30好幾。我大學(xué)同學(xué)，保定的，一直到他當(dāng)上了縣中醫(yī)院院長(zhǎng)時(shí)，臉上的痤瘡還在。
易患疾病：容易出現(xiàn)肥胖，尤其是中心性肥胖，或者容易出現(xiàn)高脂血癥、高血壓、脂肪肝、高尿酸血癥等代謝性疾病。
原因：濕熱質(zhì)的成因和先天遺傳、長(zhǎng)期居住在比較潮濕的地方、平時(shí)喜歡吃油膩甜食，或者長(zhǎng)年喝酒導(dǎo)致濕熱蘊(yùn)藏在體內(nèi)等有關(guān)。生活壓力增加，學(xué)生、商人、商業(yè)服務(wù)行業(yè)人員多見濕熱體質(zhì)。
調(diào)養(yǎng)方式：濕熱質(zhì)的人飲食上應(yīng)以清淡為原則，適宜食用具有甘寒、苦寒功效的食物，如綠豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食辛溫助熱的食物。避免居住在低洼潮濕的地方，保持充足而有規(guī)律的睡眠。適合做大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉；克制過激情緒。戒除煙酒。不要熬夜、過于勞累。適合中長(zhǎng)跑、游泳、爬山、各種球類、武術(shù)等運(yùn)動(dòng)。日?？煞簧?、清胃散、甘露消毒丹、龍膽瀉肝丸、三妙散、當(dāng)歸龍薈丸、左金丸等，中藥適合加用黃芩、黃連、生薏米、茯苓、白術(shù)、佩蘭等清熱利濕。
[藥膳指導(dǎo)]涼拌芹菜：芹菜500克切成3厘米長(zhǎng)的段，在開水中燙一下；海蜇150克，清水浸泡后將鹽分漂洗干凈，切成絲。將芹菜、海蜇放入大碗內(nèi)，加入少許低鈉鹽（宜少）、麻油等調(diào)味而成；具有清肝、利濕、化痰的功效。
7.氣郁體質(zhì)
這類人群有個(gè)特點(diǎn)，到了陰雨天，早起一看天氣，心中就已有三分不爽，接下來(lái)的一天，可能只是一點(diǎn)小事就會(huì)讓其情緒失控，如果是女性，還會(huì)動(dòng)輒就掉眼淚，跟林黛玉似的。食欲差，很難入睡，入睡后一點(diǎn)點(diǎn)小動(dòng)靜就會(huì)驚醒。疲憊時(shí)常覺得胸口脹悶，女性經(jīng)前有明顯的乳房脹痛感，甚至還會(huì)覺得走路的時(shí)候肋骨部位發(fā)痛。像女作家張愛鈴，寫出著名詩(shī)句“黑夜給我黑色的眼睛，我卻用她尋找光明”的詩(shī)人顧城等，詩(shī)人歌德小說《少年維特的煩惱》中的主人公維特等都屬于與此類似的體質(zhì)。
我們臨床發(fā)現(xiàn)女性多見，中醫(yī)學(xué)叫臟躁，“喜悲傷欲哭”。張仲景《金匱要略》記載這種體質(zhì)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的女性更年期綜合癥相似。我臨床發(fā)現(xiàn)老年男性也有類似的表現(xiàn)，有2位65歲左右的大爺，一位大爺說，我家挺和美的，我的糖尿病腎病經(jīng)治療也基本好了，有時(shí)就是不由自主落淚，他說“這是幸福的眼淚”。還有一位家住薊縣的楊姓大爺，有一段時(shí)間沒有原因就是感覺委屈，不想吃飯，郁悶。
易患疾?。阂谆际?、郁癥（抑郁癥）、驚恐等病癥。
原因：氣郁體質(zhì)，顧名思義就是長(zhǎng)期氣機(jī)郁滯而形成的性格內(nèi)向不穩(wěn)定、憂郁脆弱、敏感多疑的狀態(tài)，除了先天遺傳的原因，長(zhǎng)期壓力過大、思慮過度是造成這種體質(zhì)的普遍原因。突發(fā)精神刺激，比如親人去世、受驚恐等也會(huì)誘發(fā)形成這樣的體質(zhì)。
調(diào)養(yǎng)方式：多吃小麥、蔥、蒜、海帶、海藻、蘿卜、金橘、山楂等具有行氣、解郁、消食、醒神的食物。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料?？梢苑缅羞b散、舒肝和胃丸、舒肝丸、開胸順氣丸、柴胡疏肝散、越鞠丸、沉香疏郁丸等調(diào)節(jié)，中藥可加柴胡、梔子、香附、郁金等疏肝理氣類藥物。 像剛才說的兩位大爺，我都給他用《金匱要略》治療臟躁癥的甘麥大棗湯，服藥一周，癥狀都消失了。
[藥膳指導(dǎo)]橘皮粥：橘皮50克，粳米100克，淘洗干凈，先煮米粥，煮至粥將稠時(shí)放入橘皮末，再同煮10分鐘即可。
8.血瘀體質(zhì)
我們臨床發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病患者4-5期者，多數(shù)患者有瘀血體質(zhì)，下肢皮膚腫而硬，皮膚有瘀斑和粗糙表現(xiàn)，有的有下肢的動(dòng)脈硬化和栓塞。我治療了一些痛經(jīng)的患者，她們?cè)谠陆?jīng)有血塊，色暗黑，經(jīng)行腹痛的同時(shí)多數(shù)有舌紫暗有瘀斑的表現(xiàn)。還有一些長(zhǎng)期關(guān)節(jié)炎和腎病的患者，也會(huì)有舌面的瘀斑和瘀點(diǎn)。過敏性紫癜和過敏性紫癜腎炎的患者身上有紫癜和紫斑，中醫(yī)認(rèn)為是瘀血。
易患疾?。吼鲅娜巳菀最净寄[瘤、心腦血管疾病、各種痛證等。
原因：血瘀質(zhì)的成因包括遺傳或懷孕期間養(yǎng)護(hù)不當(dāng)，也有性格方面的原因，經(jīng)常憂郁、不愉快，導(dǎo)致氣血不暢，有的是因?yàn)樯r(shí)間太長(zhǎng)，“久病必瘀”、“久病入絡(luò)”。南方人、腦力勞動(dòng)者居多，女性比男性多。
調(diào)養(yǎng)方式：這類人群不可過于安逸，可進(jìn)行一些有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如太極拳、舞蹈等?？陕犚恍┦闱槿峋彽囊魳穪?lái)調(diào)節(jié)情緒。適宜食用具有活血、散結(jié)行氣、舒肝解郁作用的食物，如山楂、金橘、黑大豆、芋頭、蘿卜、胡蘿卜、桃、醋、玫瑰花等，少食肥肉等油膩食品。并保持足夠的睡眠。可服用桂枝茯苓丸、桃紅四物湯、血府逐瘀湯（丸）等，常用藥有桃仁、紅花、柴胡、香附、丹參、益母草等活血化瘀藥物。
[藥膳指導(dǎo)]山楂茶：取秋季果實(shí)成熟的生山楂15-30克，沖洗干凈，去核打碎，放入搪瓷鍋中，加清水煮沸約20分鐘，沖泡代茶飲用，亦可加入少許紅糖調(diào)味；具有活血散瘀、消食化積的功效。
9.特稟體質(zhì)(過敏體質(zhì)) 對(duì)花粉或某食物過敏等，在中醫(yī)上這就被稱為特稟體質(zhì)。
臨床上非常多見，有的對(duì)花粉，塵螨過敏，有的對(duì)魚蝦過敏，有的對(duì)冷空氣過敏，過敏原特別多，應(yīng)仔細(xì)鑒別，可以做過敏原的檢測(cè)。我舉兩個(gè)例子：有一位農(nóng)村女患者，45歲，患蕁麻疹反復(fù)不愈1個(gè)月，一服中藥湯劑消風(fēng)散就減輕，但過后又發(fā)作，我也百思不得其解。后來(lái)我觀察發(fā)現(xiàn)她經(jīng)常穿一條腈綸的秋褲，我讓她換純棉的，自從她不穿腈綸秋褲后，蕁麻疹也逐漸好了，原來(lái)她是對(duì)腈綸秋褲過敏。還有一位20歲女患者也是，對(duì)家里的貓毛過敏，寵物貓拿走給別人后，她得蕁麻疹逐漸痊愈。還有古醫(yī)案中的“漆瘡”，記載了患者對(duì)油漆過敏的病例。我們臨床報(bào)道過對(duì)中藥苦碟子過敏的病例。日本的花粉癥也是對(duì)山里的一種樹的花粉過敏，每年春天3-5月份高發(fā)，咽癢咳嗽，流鼻涕，甚而哮喘發(fā)作。
易患疾病：易出現(xiàn)過敏性疾??；其他特稟質(zhì)易發(fā)生血友病等遺傳性疾病，易出現(xiàn)先天愚型及中醫(yī)所稱的“五遲”“五軟”“解顱”等；易發(fā)生“胎熱”“胎癇”“胎肥”“胎弱”等胎傳疾病。
原因：特稟質(zhì)是由于先天稟賦不足和稟賦遺傳等因素造成的一種特殊體質(zhì)。對(duì)花粉過敏，對(duì)塵螨過敏，對(duì)某一種食物比如海鮮過敏等等，大多帶有遺傳傾向。
調(diào)養(yǎng)方式：飲食宜清淡、均衡，粗細(xì)搭配適當(dāng)，葷素配伍合理；少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、茄子、濃茶等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物。被褥床單要經(jīng)常洗曬，可防止對(duì)塵螨過敏；不宜養(yǎng)寵物，以免對(duì)動(dòng)物皮毛過敏。可服玉屏風(fēng)散、消風(fēng)散、過敏煎等。
[藥膳指導(dǎo)]黃芪粥：先將黃芪30克水煮取汁，水量宜多，煎煮后去渣備用；粳米100克洗凈置搪瓷鍋，再加入黃芪藥汁同煮，米熬成粥即可。
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