魚(yú)，作為一道營(yíng)養(yǎng)美味的菜肴，是人們餐桌上的常菜，特別是在海南這座四面環(huán)海的小島，魚(yú)類資源豐富，吃魚(yú)是日常生活中再普通不過(guò)的事。
但這時(shí)候，常有些人吃的正盡興時(shí)，會(huì)一不留神將尖尖的魚(yú)刺卡在了喉嚨里，吐不出來(lái)也咽不下去，用一個(gè)成語(yǔ)說(shuō)就是“如鯁在喉”，別提有多難受。
有很多市民不愿意為“小魚(yú)刺”跑一趟醫(yī)院，一來(lái)嫌麻煩，覺(jué)得只是壓幾口飯或者試著喝醋就能解決的小問(wèn)題。二來(lái)嫌貴了，簡(jiǎn)單取魚(yú)刺的少說(shuō)也得大幾十塊錢(qián)；如果刺得更深，采用電子喉鏡設(shè)備，甚至手術(shù)，費(fèi)用更多，比吃個(gè)魚(yú)還貴，覺(jué)得不劃算。
遇到這種情況，該如何處理呢？
首先，我們得看魚(yú)刺卡住的位置深淺
一、魚(yú)刺容易卡在哪里呢？
1、大部分患者卡的位置較淺，為口咽部異物。主要容易卡在雙側(cè)的扁桃體，張口壓舌基本可以看到，這時(shí)，患者會(huì)感到患側(cè)咽部刺痛或異物感。
2、還有一些患者的魚(yú)刺卡在咽喉深部，張口壓舌無(wú)法看到，我們稱為下咽或者喉咽異物。魚(yú)刺多卡在舌根、會(huì)厭谷或是梨狀窩。這時(shí)患者常常感到患側(cè)頸部或喉部刺痛、異物感。
3、少部分患者卡在食管：食管又分成四個(gè)狹窄的地方：a、食管入口部狹窄處，b、主動(dòng)脈跨過(guò)食管的狹窄處，c、左主支氣管跨過(guò)食管的狹窄處，d、食管穿過(guò)膈的狹窄處。其中食管入口處異物嵌頓相對(duì)其他狹窄處最常見(jiàn)，食道入口處卡魚(yú)刺，多感覺(jué)喉結(jié)以下處頸部明顯刺痛，且難以忍受，不敢做吞咽動(dòng)作，這種不適感比咽部異物造成的更重。
二、被魚(yú)刺卡后該怎么辦？
錯(cuò)誤的處理方法
正確的處理方法
當(dāng)感覺(jué)卡了魚(yú)刺后，應(yīng)立即停止進(jìn)食，保持鎮(zhèn)靜，不要焦慮、緊張，放松咽喉肌肉，可吞咽少許唾液感受一下，有時(shí)進(jìn)食速度過(guò)快，魚(yú)刺會(huì)劃傷黏膜，也會(huì)引起疼痛異物感，造成卡魚(yú)刺的假象；
如果咽喉無(wú)疼痛，不影響進(jìn)食，僅僅有輕微咽喉不適感，無(wú)法準(zhǔn)確判斷卡魚(yú)刺的位置，或者卡的感覺(jué)游走不定，那么可能僅僅是劃傷，可以先觀察1天看看咽喉不適感較前是否好轉(zhuǎn)，如果好轉(zhuǎn)，進(jìn)食無(wú)疼痛，可能僅僅是劃傷，如果沒(méi)有減輕，建議醫(yī)院就診。
如果是真的卡了魚(yú)刺，通常吞咽時(shí)會(huì)有明顯的異物感或刺痛感，并且持續(xù)存在，位置固定；當(dāng)停止咽喉部活動(dòng)后，疼痛稍減輕。可以試著清水漱口，看看能不能把本來(lái)扎得不深的魚(yú)刺吐出來(lái)，同時(shí)感受一下魚(yú)刺的大致位置。若患者經(jīng)上述操作判斷，吞咽時(shí)明確魚(yú)刺卡咽喉或頸部疼痛感非常明顯，無(wú)法吐出魚(yú)刺，建議立即到醫(yī)院就診。有些魚(yú)刺很難自行脫落，不要抱有僥幸心理，以免耽誤時(shí)間，延誤病情，請(qǐng)及時(shí)前往耳鼻咽喉科就診。
三、醫(yī)院是如何取魚(yú)刺呢？
1、口咽部異物：如扁桃體的魚(yú)刺，可以直接壓舌板壓住舌前2/3，暴露扁桃體后用鑷子取；
2、下咽的異物：如舌根部、會(huì)厭谷、梨狀窩的魚(yú)刺可在間接喉鏡下用異物鉗取，如患者惡心無(wú)法配合，可在咽喉黏膜噴表面麻醉藥，待麻醉起效后再嘗試間接喉鏡下取；
3、如果間接喉鏡看不清楚或不好取，可以在電子喉鏡下取異物；
4、食管的異物：如果咽喉部未發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺，但患者頸前吞咽明顯疼痛，考慮魚(yú)刺已進(jìn)入食管可能，先完善食管CT，了解魚(yú)刺大小、卡的部位以及與周?chē)Y(jié)構(gòu)關(guān)系，如果食管CT提示魚(yú)刺較小，可以先嘗試電子胃鏡??；
5、如果食管CT提示出現(xiàn)以下情況，需要考慮住院全麻下食道鏡檢查：比較粗大的食管魚(yú)刺；食管已經(jīng)穿孔感染；異物離主動(dòng)脈弓較近等。
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