愈消靈(董建華)
【組成】黃芪15g，山藥10g，黃精10g，石解10g，花粉10g，生、熟地各10g，竹葉10g，地骨皮10g，僵蠶粉8g(分沖)。
【功效】滋陰清熱，益氣生津，斂氣固精。
【主治】糖尿病，屬陰虛燥熱者。癥見渴飲無度，尿頻量多或有甜味。
【用法】水煎服，每日1劑，早晚各服1次。
【方解】方中黃芪、山藥益氣健脾;生熟地、黃精、石斛、花粉滋陰養(yǎng)液生津;竹葉、地骨皮清熱降火而止渴;僵蠶止渴降糖。全方具有滋陰清熱、益氣生津、斂氣固精之功效。
【加減】若煩渴引飲、消谷善饑者，加生石膏、知母;心煩易怒者，加梔子、丹皮;失眠多夢(mèng)者，加炒棗仁、丹參;遺精者，加金櫻子、菟絲子;陽痿不舉者、加巴戟天、陽起石;腰膝酸軟者，加桑寄生、牛膝;皮膚瘡癤者，加黃連粉、連翹。
【點(diǎn)評(píng)】糖尿病屬中醫(yī)“消渴”“消癉”的范疇。本病主要病機(jī)為陰津虧損，燥熱偏盛，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，兩者互為因果，陰愈虛燥熱愈盛，燥熱愈盛則陰愈虛。若真陰虧耗，水源不充，虛熱妄炎，耗損肺脾，而致氣陰兩傷。熱傷肺陰、津液虧竭，敷布失職，渴飲無度。傷及脾腎，精氣虧虛，輸布失司，固攝無權(quán)，精徵不藏，尿頻量多或有甜味。故消渴病治療以益氣養(yǎng)陰、清熱生津?yàn)榛驹瓌t，滋腎陰以降妄炎之火，補(bǔ)牌氣以助運(yùn)化之功，使水升火降，中焦健旺，氣陰得復(fù)，消渴獲效。本方系自擬方，具有滋陰清熱、益氣生津、斂氣固精之功效，且補(bǔ)中寓消，滋而不膩，補(bǔ)而不燥，使氣陰復(fù)，燥熱除，恢復(fù)肺脾腎諸臟功能，三消之證隨之而愈，故臨床應(yīng)用療效滿意。但服藥期間，應(yīng)節(jié)制肥甘厚味，勞逸結(jié)合，避免過勞及七情內(nèi)傷，預(yù)防外邪的侵襲，以防復(fù)發(fā)。
【驗(yàn)案】張某某，女，57歲?？诳室嫞?a target="_blank">尿頻量多2年余?；颊邿┛识囡?，口于舌燥，小便頻數(shù)量多，伴氣短乏力，時(shí)有心悸，腰酸腿軟，日漸消瘦?？崭寡?3.7mmol/L(247mg/dl)，尿糖(++)，西醫(yī)診斷為“糖尿病”，曾服用“降糖靈”“優(yōu)降糖”等藥，效果不甚明顯。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)滑。此為氣陰兩傷，肺胃蘊(yùn)熱所致消渴，治以益氣滋陰，佐以清熱。予上方去黃精、生地，加山萊g，令15眼1+、同時(shí)屬其節(jié)制飲食。癥狀改善，復(fù)查尿糖(+)。繼守上法化裁調(diào)治月余，癥情平穩(wěn)，再服丸藥鞏固療效。
【簡(jiǎn)介】董建華，生于1918年，逝于2001年，上海青滿人，師從上海名醫(yī)嚴(yán)二陵先生。曾任北京中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、中醫(yī)系第一副主任，北京中醫(yī)學(xué)院顧問，中華全國中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會(huì)名譽(yù)主任委員，全國人大常委會(huì)委員，科教文衛(wèi)委會(huì)委員，衛(wèi)計(jì)委學(xué)術(shù)委員會(huì)委員。善治內(nèi)、婦雜病，特別是治疔牌胃病和熱病方面有看極其豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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