趙紹琴，三代御醫(yī)之后，曾拜多位名醫(yī)為師，包括北京四大名醫(yī)的汪逢春。趙紹琴主張將糖尿病，也即是消渴病分為上消、中消、下消治療。 1上消：
主癥：口大渴，多飲為主，舌紅干裂，咽喉灼熱，大便如常，溲赤或如常，脈象多濡滑略數(shù)，按之無力。
治法：清熱、生津、止渴。
方藥：白虎加人參湯、外臺(tái)消渴方。
（1）南沙參20 北沙參20 玉竹12 知母10 天花粉12 麥冬12 烏梅（或五味子）10 玄參15 石斛12.
（2）天冬15 生地20 玉竹12 人參粉1克天花粉12 黃芪15 生石膏12.
方解：上消以肺胃燥熱，津液耗損為主要病機(jī)，故治療以養(yǎng)陰清熱潤(rùn)燥為主，前方以甘寒之品滋養(yǎng)肺胃之津，使津液得復(fù)，燥熱能除。后方用于兼見氣虛而胃熱甚者，故甘寒生津之中，加用人參、黃芪之益氣補(bǔ)虛；石膏之辛寒清降，諸藥配伍，共奏養(yǎng)陰生津，益氣清熱之功。
加減法：1）肺燥，氣不布津者，可加杏仁10 桑葉10 梨皮5克。2）脈洪無力，煩渴不止，小便頻數(shù)者可用二東湯。
2中消：
主癥：中消以口渴多飲，饑餓多食為主要癥狀，而形體消瘦，面色黑濁，自汗口干，便干溲赤，舌紅少津，苔黃燥，脈象滑實(shí)。
治法：滋陰潤(rùn)腸，通腑滌蕩，
方藥：增液承氣湯加減：大黃10 枳實(shí)10 芒硝4.5（沖）知母10 天花粉12 焦四仙各10.
方解：腸燥津枯是中消常見病理，故治宜滋陰養(yǎng)液，潤(rùn)腸通腑，下法治消渴，首倡者為劉河間，他認(rèn)為熱在胃而能食，微利之為妙。上方即宗劉氏之意，用硝、黃、枳實(shí)軟堅(jiān)化燥理滯；知母、花粉生津潤(rùn)燥；焦四仙消瘀瘀導(dǎo)滯，如此則熱能消、積得除。
加減法：1）若口渴引飲，多食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力，舌淡，苔白而干，脈細(xì)弱無力，則為脾胃氣虛，運(yùn)化失司，非腸燥津傷，故宜健脾益氣，生津止渴，用七味白術(shù)散或參苓白術(shù)散等加減。2）若渴而多饑，多食善饑，或僅有饑餓感，脘腹痞滿，舌苔黃膩，脈濡，此為濕熱中阻，氣機(jī)郁滯與消渴病機(jī)同列而致，治宜除消止渴與清熱化濕、宣泄氣機(jī)相結(jié)合，標(biāo)本同治，用黃芩滑石湯或二妙散等。
3下消：
主癥：下消以飲一溲二為主證，初起小溲不攝，尿中有沉淀，煩渴引飲，面黑體瘦，耳輪焦黑，小便混濁，上浮之沫狀如麩片，病由色欲過度，肝腎不足。
治法：滋養(yǎng)肝腎，益精補(bǔ)血，潤(rùn)燥止渴。
方藥：麥味地黃丸加減：麥冬15 五味子15 熟地30 山藥30 山萸肉15 丹皮15 茯苓30 澤瀉15 芡實(shí)30 。
方解：下消多責(zé)之于肝腎，多為肝腎陰虛，虛久損陽，故治療宜滋補(bǔ)肝腎，六味地黃丸三補(bǔ)三瀉，益腎添精，加麥冬、五味子酸甘育陰，諸藥相伍，其功益彰。
加減法：1）陰虛火旺，骨蒸潮熱者用知柏地黃丸。2）腎陽虛衰者，用桂附八味丸。腎氣丸亦為治療消渴之良方，而以用于陰陽兩虛或陽虛為主者為佳。
典型病例：
例一 毛某某，女，50歲，血糖16.6mmol/L，尿糖（++），體豐痰盛，一身無力，舌胖苔白，脈象沉軟無力。中陽不足，濕阻不化之象。當(dāng)以益氣補(bǔ)血，化濕通陽。處方：
黃芪50 黨參10 沙參10 麥冬10 五味子10 金櫻子10 生地10 熟地10
白芍10 杜仲10 赤芍10 丹參10（水煎取400毫升，分5次代茶飲）（衛(wèi)評(píng)：全是補(bǔ)氣養(yǎng)陰活血的藥，哪有化濕的藥？哪味藥通陽？）
二診，服藥7劑后，兩腿已見有力，胸悶氣短皆好轉(zhuǎn)，脈象力增，仍用益氣養(yǎng)血方法。（衛(wèi)評(píng)：還有胸悶氣短）
黃芪80 生地20 熟地20 沙參15 麥冬10 五味子10 金櫻子10 茯苓皮10
杜仲10 寄生10 丹參10 知母10 牡蠣30
服藥20劑，血糖正常，諸癥減輕，隨訪一年，舊病未發(fā)。（衛(wèi)評(píng)：好神奇，不到一個(gè)月就恢復(fù)正常。綜合起來，此病例用藥有益氣、滋陰、補(bǔ)血、活血、收澀之意，當(dāng)反復(fù)研究）。
例二 方某，男 70歲，血糖大于16.6mmol/L，自覺疲乏無力，勞則尤甚，舌白苔膩，脈象沉弦。老年中氣不足，先以益氣補(bǔ)中方法，少佐活血化瘀之品。處方：
黃芪50 沙參20 赤芍15 生地15 熟地15 丹參10 當(dāng)歸10 天冬10
麥冬10 山藥10 珍珠母20 瓦楞子20 生石決明30
服藥10劑后血糖正常，諸證消失，隨訪10年病未復(fù)發(fā)。（衛(wèi)評(píng)：更神奇，我都有點(diǎn)不敢相信，僅僅10付藥就治好了？舌苔白膩，未用化濕之藥，不理解。）
按：兩例均系中老年發(fā)病，糖尿病患者以中老年人居多。中老年人天癸將盡，腎氣易虛，腎為人身之根本，腎氣不足，氣血化生無力，病發(fā)消渴，以虛為本，燥熱為標(biāo)，故治多養(yǎng)血益氣，麥味地黃丸加減，常用金櫻子、杜仲、生地熟地益腎填精；參芪歸芍補(bǔ)益氣血，少佐丹參、知母清涼防燥；珍珠母、牡蠣滋陰潛陽。重用黃芪大量，亦為此案特點(diǎn)之一。
例三 張某，女 40歲。半年來善食易饑，每餐進(jìn)食半斤有余，日復(fù)4~5次，大便干結(jié)，心煩口渴，舌紅苔厚，夜寐夢(mèng)多，病屬中消之證，當(dāng)用清瀉方法。白虎加承氣湯化裁。處方：
生石膏90 知母20 甘草10 沙參10 天花粉20 大黃10 芒硝10
枳實(shí)10 丹參20 生地20
原方服半月，病勢(shì)大減，原方加桃仁10 紅花10 再服半月，逐漸痊愈。（衛(wèi)評(píng)：僅僅一個(gè)月，還是夠神奇的）。
