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嘴張不開,腮幫子還咔咔響?小心顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥!

你有沒有過這種情況,一張嘴吃東西,耳朵前面就疼,張大嘴更疼了...有時還吃不了硬東西,吃硬的東西疼...一吃東西就聽見耳邊咯嘣咯嘣的響聲,如果你有這種類似情況的,那么你就可能患上了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥

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什么是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥

顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征是口腔面部最常見的疾病之一,為累及顳下頜關(guān)節(jié)或咀嚼肌系統(tǒng)的、具有相關(guān)臨床問題的一組疾病的總稱。

主要表現(xiàn)為頜面部關(guān)節(jié)疼痛、張口時有彈響聲,可見張口受限、咀嚼運(yùn)動障礙等,嚴(yán)重時可伴有頭暈、頭痛、耳鳴、眩暈、食欲不振。好發(fā)于青壯年,女性發(fā)病率高于男性。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的發(fā)病原因目前尚未完全闡明,一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)。

創(chuàng)傷因素:夜間磨牙、喜歡咬硬物導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷過重、長期偏側(cè)咀嚼習(xí)慣。與人打架傷及臉部等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損、咀嚼肌功能紊亂。

精神心理因素:現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快及各種壓力的增加,使得很多打工人休息不足,并出現(xiàn)抑郁、焦慮、精神緊張等心理因素,往往容易導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

咬合不良不良的假牙、磨牙缺失等,使得關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)失去了平衡。

其他因素:系統(tǒng)性疾病,例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。此外,一些醫(yī)源性因素,例如鼻咽癌的放射治療,會導(dǎo)致咀嚼肌的結(jié)構(gòu)和功能改變等。

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如何治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的治療以保守治療為主,緩解癥狀。有部分患者有自愈性,自愈性的意思是不去管他也可能會好,所以請放平心態(tài),預(yù)防要做好,也要早發(fā)現(xiàn)早治療。常見的治療方式有:

1、物理療法

治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的重要方法,包括理療、局部熱敷、按摩、手法推拿、張口訓(xùn)練等,常用的理療方法有微波、超短波、超聲波及紅外線治療等。

2、藥物治療

常見的顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的治療方式,可以有效緩解癥狀,常用的藥物為鹽酸氨基葡萄糖配合消炎鎮(zhèn)痛藥等。

3、關(guān)節(jié)腔內(nèi)及周圍肌肉注射治療

常用的藥物包括玻璃酸鈉、類固醇激素類、局部麻醉藥。最常見的玻璃酸鈉注射液可以潤滑關(guān)節(jié),抑制炎癥,修復(fù)組織等。

4、咬合墊

一種個性化制作的、讓上下牙在最佳位置,穩(wěn)定關(guān)節(jié)和肌肉的特殊“塑料牙套”,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)督下正確使用。

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怎樣預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

要預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥,需要采取以下措施減輕下頜肌肉緊張:

1.日常關(guān)注牙齒狀況,盡量不要出現(xiàn)過度用力咬緊牙齒的情況,可以適當(dāng)?shù)淖屟例X保持微張狀態(tài)。

2.不要食用過于難嚼的東西,合理的使用兩邊的牙齒進(jìn)行咀嚼。

3.避免引起面部骨骼和肌肉處于異常位置的姿勢。

4.注意關(guān)節(jié)部位的保暖,尤其是在冬天,不要讓關(guān)節(jié)受到過度的冷熱刺激,以免造成損傷,年輕人不要過度貪涼。

5.保持好心情,減輕壓力和焦慮情緒。

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結(jié)語

日常生活中,一旦出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)痛或彈響,可先使用熱毛巾熱敷面部或進(jìn)行按摩來緩解疼痛。如果出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,張閉口困難,盡量找專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬緒臣,張震康.顳下頜關(guān)節(jié)疾病//張志愿.口腔頜面外科學(xué), 第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.373-400.

[2] 馬緒臣,傅開元,趙燕平,焦巖濤下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療程序//馬緒臣.顳下頜關(guān)節(jié)病的基礎(chǔ)與臨床.第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004,197-201.

圖:Pixabay、稿定素材

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