（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所說(shuō)配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù)：《金匱要略》、《中醫(yī)男科臨床治療學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文說(shuō)，我想和您聊一聊，漢代醫(yī)圣張仲景，是如何給我們留下一張，調(diào)治前列腺增生的配伍的。
看到這里，您可能會(huì)覺(jué)得我在胡說(shuō)八道：前列腺，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，尤其是解剖技術(shù)發(fā)展起來(lái)以后，看到的器官。古代人，根本不認(rèn)識(shí)什么叫做前列腺。張仲景那個(gè)時(shí)代，對(duì)此更是無(wú)從知曉。
既然如此，你怎么能說(shuō)，張仲景有“打通前列腺”的方子呢？
你呀，別著急。先讓我把下面的醫(yī)案故事說(shuō)完。我說(shuō)完，你就懂了。
那是我剛剛開(kāi)始跟師學(xué)習(xí)的時(shí)候，有一回，我老師接到了會(huì)診邀請(qǐng)?；颊呤且粋€(gè)前列腺增生患者。
最初的時(shí)候啊，根本排不出尿來(lái)，小腹部脹急，疼痛拒按。怎么辦？人不能被尿憋死??！所以，先導(dǎo)尿。
導(dǎo)了尿以后，患者提出來(lái)了，自己吃了很多西藥，沒(méi)用，也不想動(dòng)過(guò)手術(shù)，所以要求用中醫(yī)治療。
就這么的，我老師被請(qǐng)去了。
刻診，見(jiàn)患者大概60多歲，整個(gè)人啊，舌質(zhì)暗紅、苔黃膩、脈象滑數(shù)。而且，口味比較臭，一張嘴說(shuō)話就清晰可聞。
當(dāng)時(shí)，我老師也沒(méi)多想，說(shuō)，用點(diǎn)中藥湯劑試試吧。接著，就給開(kāi)了一張配伍。方見(jiàn)——
赤小豆、敗醬草各30克，大黃15克，當(dāng)歸20克。水煎服。
結(jié)果，5劑藥喝下去，患者自己就可以排尿了，而且在小便后有少許的渾濁物被排出來(lái)。
然后，再用大概20多劑，諸證悉平。不但排尿正常，連口中的異味都減輕了。黃膩舌苔轉(zhuǎn)為正常。
當(dāng)時(shí)，包括患者在內(nèi)的很多人，都驚嘆我老師的醫(yī)術(shù)。但是我老師卻淡淡地說(shuō)，不過(guò)是跟別人學(xué)來(lái)的辦法，前人早有應(yīng)用了。后來(lái)我才知道，早在30年前，即1990年的《中醫(yī)藥研究》里頭，就有這個(gè)配伍的應(yīng)用案例。治的，也是前列腺增生，可以說(shuō)一般不二。
這里頭怎么回事呢？我給你說(shuō)一說(shuō)。
其實(shí)，這個(gè)男患者的問(wèn)題，很簡(jiǎn)單，屬于濕熱下注、血瘀不通。你看，他舌紅，苔黃膩，口氣重，脈象滑數(shù)，這顯然是有濕熱之邪啊。濕熱之邪，郁積膀胱，令氣化失常，血瘀不運(yùn)，故而無(wú)法排尿。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？很簡(jiǎn)單啊，咱們?nèi)デ鍧駸峋托辛恕?/p>
實(shí)際上啊，清濕熱的配伍和方法有很多。能叫上名字的，這個(gè)散，那個(gè)湯什么的，特別多。但是我老師偏偏用了一張張仲景的古方，可以說(shuō)用意頗深。
這個(gè)配伍，叫做赤小豆當(dāng)歸散。原方，就是用赤小豆和當(dāng)歸兩味藥。干啥呢？就是清熱利濕、解毒排膿、活血化瘀。其中的赤小豆，能解毒排膿，利水消腫。赤小豆呢，可以活血化瘀。這個(gè)配伍，一直以來(lái)被認(rèn)作是治療濕熱證的配伍。近代中醫(yī)學(xué)家丁甘仁甚至用它來(lái)治療痔瘡出血。
我老師呢，在這個(gè)配伍的基礎(chǔ)上，加了敗醬草和大黃，奏清熱、解毒、瀉熱之效。四味藥配合，效果是值得期待的。和一般的清熱利濕之劑相比，這個(gè)配伍有很好的活血化瘀、解毒排膿之效，故而適合上文中患者的狀態(tài)。當(dāng)時(shí)，患者導(dǎo)尿后檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞（+）。這個(gè)，可以看作是濕熱毒膿的體現(xiàn)。
其實(shí)，說(shuō)老實(shí)話，張仲景先師在創(chuàng)制這個(gè)配伍的時(shí)候，根本沒(méi)想過(guò)，用它治療前列腺增生類的疾病。這完全是后人在不斷嘗試、應(yīng)用過(guò)程中，所發(fā)現(xiàn)的一個(gè)新用途?？v觀仲景的所有方藥里頭，像這樣專注于清熱解毒、利濕排膿的配伍太少了。所以，我想說(shuō)，它從某種意義上來(lái)說(shuō)，是仲景唯一的，用于有效治療前列腺增生，證屬濕熱下注的配伍。這是值得我們重視的。
當(dāng)然了，前列腺增生癥，癥型多了去了，不是說(shuō)誰(shuí)都能用這個(gè)配伍。因此，我們必須在中醫(yī)師的辯證指導(dǎo)下來(lái)借鑒。
關(guān)鍵是，我們得清楚一件事兒——在當(dāng)代很多前列腺疾病的患者里頭，無(wú)論是炎癥還是增生癥，屬于濕熱下注的都很多。濕熱哪里來(lái)？飲食中來(lái)，酒肉中來(lái)，性情中來(lái)。作為一個(gè)男人來(lái)說(shuō)，要想晚年不受前列腺之苦，年輕的時(shí)候，就應(yīng)該勤于鍛煉，清淡飲食。這是無(wú)數(shù)病例給我們的啟迪。
好了。就說(shuō)這么多吧。
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