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新冠肺炎后的幽靈(5)—創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療  

PTSD主要治療是心理治療加藥物治療。心理治療,效果最明顯的是暴露療法,讓患者暴露在引起恐懼的刺激下。

暴露療法分想象暴露還是直接暴露。想象暴露主要是讓患者回憶起之前的創(chuàng)傷性記憶,鼓勵患者去面對創(chuàng)傷性事件,識別和控制焦慮。想象暴露主要是用來糾正患者的錯誤信念。

患者通過不斷的想象、暴露在當(dāng)時的創(chuàng)傷性情境下,使得患者意識到他們可以忍受這種情境,從而減少恐懼感、增強控制感。

如果可能的話,讓個體直接暴露在創(chuàng)傷性事件中,比如通過回到事發(fā)現(xiàn)場;另外一些情況下也可以使用想象暴露,即個體有意的回憶起創(chuàng)傷性事件。

不論是想象暴露還是直接暴露,都比藥物治療或支持性的心理治療效果更明顯。想象暴露治療可以顯著的減少抑郁、焦慮以及反復(fù)性體驗到創(chuàng)傷事件的頻率、驚恐反應(yīng)、易激惹等?,F(xiàn)在有許多的高技術(shù)可以使用到暴露治療中。

治療PTSD的藥物,包括苯二氮卓類和抗抑郁藥物。在抗抑郁藥物中,SSRIs類藥物更加有效。藥物也可以用來解決PTSD的共病癥狀,比如抑郁;但總體來說,藥物治療的效果沒有暴露治療的效果顯著。

災(zāi)難是無情的,但災(zāi)難畢竟是一時的,走過災(zāi)難的人們應(yīng)該繼續(xù)探索讓生活過得更好的路。帶著感恩的心去生活,可以讓自己和身邊的人生活更美好。正是社會各方各司其職、配合攻防,正是醫(yī)患彼此之間的深深信賴,為我們這場抗疫戰(zhàn)爭提供了巨大的助力。正確地理解死亡的意義,放下痛苦,把握當(dāng)下,是生命中最重要的法則。

我們始終相信,沒有一個冬天不會過去,也沒有一個春天不會到來。

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