他汀類藥物大家或許不是很清楚,其實呢他汀類藥物是一種處方藥,由此可以見它不是隨隨便便就可以服用的。
為什么會突然想起要說這個話題呢?
其實是因為前不久一位患者過來向我咨詢了相關(guān)他汀類的藥物的問題。
是這個樣子的,患者一直以來都是膽固醇指標(biāo)超標(biāo),因此也一直遵循醫(yī)囑服用他汀類藥物,可最近膽固醇指標(biāo)偏低,他就來問我:“醫(yī)生,我的膽固醇含量降低了不少,我還需要繼續(xù)服用他汀類藥物嗎?”
“是的,即使你的膽固醇含量降低了。你依舊需要服用他汀類藥物,是不能停的?!?/span>
“醫(yī)生,這又是為什么呢?”
“那就聽我慢慢和你說一下他汀類藥的知識吧!”
▲通過了解,你會發(fā)現(xiàn)他汀類藥物其實是一種可以降血脂的藥,并且它主要會用在血脂高的心血管疾病,例如高脂血癥、高血壓、動脈粥樣硬化性心臟病等疾病。
而且目前在我國有常用的他類藥物有率伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他丁、普伐他汀、瑞伐他丁及其匹伐他汀等。這些他汀類藥物還可以用于非調(diào)血脂作用,有效改善人體內(nèi)血管內(nèi)細(xì)胞功能,同時還可以抑制血管中平滑肌細(xì)胞的增殖、同時達(dá)到了抗氧化、抗炎、抑制血小板聚和抗血栓的作用,有利于防止動脈硬化的形成。是一種藥效非常好的藥物。
一般來說藥效非常好的藥物一般都會或多或少伴隨著一些副作用。當(dāng)然他汀類藥物也不例外。
首先呢他汀類藥物是臨床上常用的藥物,這類藥物的主要功效通過降血脂、抗動脈硬化,讓人體保持一個維穩(wěn)的狀態(tài)。
▲▲需要注意的是:
這類藥物一旦開始使用,就必須要長期使用,不可暫停,而且我們也需要在患者用藥期間時刻密切監(jiān)測患者有無不良反應(yīng)。
?總得來說,他汀類藥物的不良反應(yīng)主要包括以下幾方面
1、我們一般所使用的他汀類藥物都是比較容易導(dǎo)致肝功能異常的藥物,所以我們在使用過程中必須時刻謹(jǐn)慎,并且在用藥過程中,一旦我們發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)可能是肝功能異常的臨床表現(xiàn),就需要及時停止使用他汀類藥物。畢竟風(fēng)險實在過大。
▲肝功能異常的表現(xiàn):
①皮膚或者眼睛出現(xiàn)黃染
②肝區(qū)不適以及食欲不振的情況
由于他汀類藥物導(dǎo)致的肝功能異常實在是過于危險,所以我們在在用藥過程中需要時刻注意監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶,如果轉(zhuǎn)氧酶出現(xiàn)異?;蛘咿D(zhuǎn)氧酶高出上限比較多。就要即可停止他汀類藥物的使用。
2、除了肝功能的變化之外,他汀類藥物最常見的不良反應(yīng)是對肌肉的影響。
①他汀類藥物的使用會影響到肌肉,會讓肌肉保持不斷的疼痛。
②他汀類藥物使用過度會出現(xiàn)橫紋肌溶解的現(xiàn)象。讓患者更痛苦。
因此,我們在使用他汀類藥物期間如果出現(xiàn)了可疑的肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、全身無力這些情況一定要及時到醫(yī)院就診,并且會不斷查看患者的健康狀況。
3、還有一些他汀類藥物可能也會對腎功能也有一定影響,因此我們也要定期監(jiān)測患者腎功能。
?總得來說呢,他汀類藥物最常見的不良反應(yīng)其實有兩種。
①是對肝功能和肌肉系統(tǒng)的影響。
②對腎功能、胃腸道系統(tǒng)可能都有不良反應(yīng)。
因此我們再讓患者服藥期間需要密切監(jiān)測患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng),及時檢測患者健康問題。
一般來說不可以,因為一旦開始服藥,患者就不能夠隨便停藥,原因有以下幾點:
第一、因為他汀類藥物一般都是處方藥,患者需要使用它一定要在醫(yī)生處方的指導(dǎo)下用藥,而且他汀類藥物一旦開始使用它一般都是有一定的適應(yīng)癥的,普遍來說它一般就會導(dǎo)致患者患上高脂血癥,而且在這種情況下患者是適合長期用藥的,并且可以結(jié)合適量的運動外加控制飲食,把血脂降下來。這樣一來,他汀類藥物對于患者并沒有什么太大的影響,反而可以進(jìn)行治療。這是可取的。
第二、他汀類藥長期使用是因為它還具有預(yù)防作用,往往來說是對于高脂血癥的患者和疾病對心腦血管的損傷是患者有用,因為長期使用他汀類藥物主要是預(yù)防的目的,只要在使用他汀類藥物的前期患者把血脂降下來,后期就能起到預(yù)防心腦血管疾病的作用。
?但是也是有例外情況的,什么時候可以停藥?
如果當(dāng)患者出現(xiàn)不能耐受的不良反應(yīng),并且出現(xiàn)肝腎功能異常的時候,為了考慮患者的健康問題。我們在這個時候就需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的用藥調(diào)整。從而保護(hù)患者健康。
但是如果膽固醇患者在沒有出現(xiàn)什么不能克服的不良反應(yīng)或者出現(xiàn)危害的時候,我們建議還是繼續(xù)服用。
除此之外,有三類人需要長期服用他汀類藥物。
?第一類,就是有動脈粥樣硬化性心血管病的人,這一類人是需要長期服用他汀類藥物,以此來維持動脈粥樣硬化維穩(wěn)狀態(tài)。
?第二類,雖然沒有冠心病,但屬于極其高危的人群。高危人群一般是比較容易受到傷害的,而他汀類藥物可以維持此類人體內(nèi)穩(wěn)態(tài),從而保護(hù)他們的健康。
?第三類,高血壓患者,眾所周知。高血壓患者是特別容易反復(fù)病情的,因此它也是非常需要他汀類藥物來維穩(wěn)的。
雖然他汀類藥物的藥效特別好,但是還是建議各位患者除了別無他法之外還是盡量不要使用,因為一旦開始使用,就無法隨隨便便停止,還會出現(xiàn)一些副作用,對身體也是不太好的。
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