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高尿酸血癥與痛風(fēng) 李娜山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌二科

2022.02.10

作者：李娜

高尿酸血癥與痛風(fēng)

痛風(fēng)不治療也可以自愈？

錯。

由于痛風(fēng)發(fā)病急劇，24小時內(nèi)可達到高峰。

持續(xù)數(shù)日后，癥狀會逐漸緩解，炎癥會自行消退，很多患者誤以為痛風(fēng)可以不治自愈，于是不再就醫(yī)。

實際上這是一種誤區(qū)。

痛風(fēng)癥狀自行緩解并不意味著痊愈，而是其進入間歇期，如果不加干預(yù)，多數(shù)患者會在一年內(nèi)再次出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。

痛風(fēng)只有發(fā)作時需要治療嗎？

錯。

由于痛風(fēng)發(fā)作比較痛苦，人們往往會積極治療。

而僅高尿酸血癥時由于無特殊不適，人們會錯誤地認(rèn)為不需要治療。

其實長期高尿酸不僅僅是是痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)，還會引起和加重其他多臟器損傷。

是代謝綜合征、2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病發(fā)生發(fā)展的獨立危險因素。

因此，所有高尿酸血癥患者均需進行治療。

降低尿酸水平對無癥狀高尿酸血癥的益處

可能延緩?fù)达L(fēng)首次發(fā)作時間、減少痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)和降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險,為患者帶來長期獲益。

高尿酸血癥和痛風(fēng)開始治療的時機

《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南（2019）》指出，血尿酸水平≥540μmol/L或血尿酸水平≥480μmol/L且有高血壓、糖尿病等合并癥的無癥狀高尿酸血癥患者，應(yīng)接受降尿酸治療。

高尿酸血癥和痛風(fēng)如何治療

目前，高尿酸血癥和痛風(fēng)的主要治療策略是降低血尿酸水平。

痛風(fēng)是與生活方式相關(guān)的疾病，與長期高熱量飲食、體重增加和大量酒精攝入有關(guān)。

因此除了藥物治療，還包括健康的生活方式。

如控制體重、規(guī)律運動、限制酒精及高嘌呤、高果糖飲食的攝入，鼓勵奶制品和新鮮蔬菜的攝入及適量飲水。

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文章:山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌二科李娜

配圖:網(wǎng)絡(luò)（侵刪）

編輯:魏婷婷

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