近年來，原發(fā)性高血壓的發(fā)病率在逐漸增多，它是由多種因素例如：高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥、肥胖、吸煙、年齡、家族史等等引起的臨床綜合征。
高血壓病的發(fā)展可緩可急，分緩進型的高血壓和急進型高血壓。高血壓早期多無癥狀，偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能系高級精神功能失調(diào)所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續(xù)升高，臟器受累。因此早期在緩解高血壓癥狀的同時，還要注意要保護我們的器官，防止或延緩器官的損傷。減輕患者的痛苦，防止或減緩并發(fā)癥的出現(xiàn)，這才是我們治療高血壓疾病的目的所在。
當(dāng)腦部受損時，如果再有情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥物，那么可以誘發(fā)頭痛、頭暈。血壓急驟升高時，可表現(xiàn)為劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。
早期心臟器官的損害，心功能代償，癥狀不明顯；后期心功能失代償，發(fā)生心力衰竭。表現(xiàn)為心悸、胸悶、夜間端坐呼吸等。
長期的高血壓可導(dǎo)致腎小動脈硬化，腎臟作為人體的一個重要的排泄器官，具有將人體代謝的廢物肌酐、尿素氮、尿酸等排出的功能，腎臟功能的損害往往出現(xiàn)在心、腦等其他器官功能沒有出現(xiàn)異常時，因此早期篩查腎臟功能，可以發(fā)現(xiàn)有無高血壓病的并發(fā)癥出現(xiàn)。當(dāng)腎功能減退時，這些代謝廢物就不能順利地排出體外，那么就會引起人體的不適，如：夜尿多,多尿，泡沫尿，常常頭昏眼花,眼圈發(fā)黑,容易脫發(fā)，頭暈耳鳴。顏面、雙下肢水腫，腰痛腿軟?；蛘哐獕豪^續(xù)升高，原來可以控制住的高血壓，變得不容易控制了。檢查小便可以發(fā)現(xiàn)尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙，腎小球濾過功能下降，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。
長期高血壓時還可以引起全身動脈的粥樣硬化，包括在眼底的改變。這類高血壓患者多為急進型高血壓，也稱惡性高血壓，占高血壓病的1%，可由緩進型突然轉(zhuǎn)變而來，也可以急劇起病。惡性高血壓可發(fā)生在任何年齡，但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網(wǎng)膜出血及滲出，常有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。迅速出現(xiàn)蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發(fā)生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥。
那么如何早發(fā)現(xiàn)器官功能的損害并早期防治呢？
專家介紹，高血壓患者在服藥的過程中出現(xiàn)血壓的再升高，不容易控制，人疲乏，顏面部水腫，雙下肢的水腫，夜尿次數(shù)增多、多尿、泡沫尿，就要想到有沒有腎臟功能的損傷。出現(xiàn)頭昏頭痛，視物模糊，心悸胸悶，間歇性跛行，就要想到有沒有心臟、大腦功能的受損。出現(xiàn)早期的心腦腎功能的損傷時，可以通過簡單的心腦腎功能的檢查來確診。
崔玉艷整理
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