“我才30歲,事業(yè)剛剛起步,老婆上個月查出懷孕,孩子還沒出生,如今卻要靠透析活命……明明才半年的時間,怎么腎病就發(fā)展成尿毒癥了呢!”
陳平(化名),30歲,是一名外賣員,本來平時工作就很努力,自從知道老婆有喜后,更是賣命工作,為迎接小生命的到來做準(zhǔn)備。
可近日,陳平身體明顯感到不適,不僅氣色很差,還出現(xiàn)球結(jié)膜下出血,最后在老婆的督促下到醫(yī)院看診。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),他的血壓高達(dá)190/100mmHg,血肌酐1632μmol/L,血色素僅僅55g/L,最終被診斷為慢性腎功能衰竭、尿毒癥期、腎性高血壓、腎性貧血等,需接受透析。
原來陳平半年前就因頭暈、頭痛,去醫(yī)院檢查,那時血壓就高達(dá)190/100mmHg,且出現(xiàn)大量蛋白尿,血肌酐也偏高,被診斷為腎病綜合征,且已經(jīng)出現(xiàn)腎衰。
但他在住了幾天院好轉(zhuǎn)后就出院了,之后雖有按醫(yī)囑服藥,但血壓一直居高不下,但因為忙于工作,也想著省點錢,便沒去醫(yī)院復(fù)查,最終疾病發(fā)展才導(dǎo)致了這個結(jié)果。
事到如今,陳平才開始后悔,如果當(dāng)初能多關(guān)心一下自己,也許事情就不會這樣了。
尿毒癥,很多人應(yīng)該有聽過,發(fā)病率很高。據(jù)最新流行病調(diào)查顯示:我國成年人慢性腎臟病的患病率已達(dá)10.8%,其中,慢性腎衰患者病例達(dá) 100 萬例左右,而其終末期就是“尿毒癥”。
尿毒癥是急、慢性腎衰竭的最后階段,一旦出現(xiàn),可導(dǎo)致神經(jīng)、消化、血液循環(huán)、呼吸、泌尿等全身系統(tǒng)都受到影響。
而尿毒癥很多時候其實都是被“拖”出來的,如腎炎、先天性腎疾病、尿路結(jié)石、尿路感染、痛風(fēng)等多種疾病,如果不及時治療,便會演變成尿毒癥。
相反,如果在發(fā)現(xiàn)這些疾病后,可以及時干預(yù),便很大可能可以阻止尿毒癥的發(fā)生。
尤其是慢性腎病,如果放任其發(fā)展,當(dāng)腎單位嚴(yán)重受損時,便會逐漸出現(xiàn)腎功能不可逆性減退,直至腎衰,而最終的結(jié)局就是“尿毒癥”。
而慢性腎病發(fā)展成尿毒癥概率為1~2%,且只要采取正確的腎臟病管理,是可以有效控制的??缮钪?,很多人對于身體出現(xiàn)的一些不適,都不重視,最終才導(dǎo)致悲劇發(fā)生。
尿毒癥發(fā)生時,身體也會發(fā)出一些信號,比如這2處會“發(fā)臭”。
1、尿液出現(xiàn)氨臭味
腎臟的主要功能之一便是負(fù)責(zé)排泄體內(nèi)的代謝廢物,當(dāng)出現(xiàn)腎病沒有及時治療,致使腎功能衰竭時,大量的代謝廢物便無法及時排出體外,包括尿素氮等。
而這種物質(zhì)如果堆積在體內(nèi),會與腸道里含有的尿素酶發(fā)生反應(yīng)形成氨,這種物質(zhì)具有特殊的氨臭味,導(dǎo)致排出的尿也出現(xiàn)了氨臭味。
2、嘴巴呼出尿騷味
當(dāng)出現(xiàn)尿毒癥時,因排尿能力下降,很多患者會出現(xiàn)無尿的情況,導(dǎo)致毒素存在于身體或血液中。
其中尿素的成分較多,如果在口腔內(nèi)留存的時間過長,會分解成氨氣,從而使病人呼出的氣體散發(fā)出尿味。
另外,北院長王建業(yè)教授提醒,尿毒癥的常見癥狀還包括尿異常(尿量變化、泡沫尿等)、水腫、腰疼、血壓升高、食欲減退、惡心嘔吐、疲乏無力等癥狀,所以當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)時,建議最好及時去醫(yī)院檢查診治。
腎病發(fā)展到終末期則是尿毒癥,而盡早干預(yù)和治療腎臟疾病,便有助預(yù)防尿毒癥。預(yù)防尿毒癥,盡量做到這3點:
1、及時治療、定期復(fù)查
一旦發(fā)展腎疾病,及時進(jìn)行規(guī)范治療,是預(yù)防慢性腎病向尿毒癥發(fā)展的有效措施。
而治療后,定期進(jìn)行腎功能、雙腎B 超、血電解質(zhì)、血壓、尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查也很關(guān)鍵,有助于了解疾病恢復(fù)情況,以便調(diào)整。
2、調(diào)整生活方式
飲食方面盡量做到均衡膳食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素食物(維生素A除外)、低磷、低脂、易消化飲食;
睡眠方面,盡量保持足夠的睡覺時間,避免過度勞累;
活動方面積極參加體育運動,提升免疫力。
3、少做一些傷腎行為
想要保護(hù)好腎,自然就要少做一些會傷腎的行為,比如憋尿、不愛喝水、喝太多含糖飲料、大魚大肉、過于勞累、作息混亂、吸煙、盲目用藥等。
總結(jié):不想慢性腎病惡化發(fā)展成“尿毒癥”,在出現(xiàn)腎病時,就要積極治療,平時也要做好腎臟的保養(yǎng)工作,雙管齊下,才能盡可能的預(yù)防尿毒癥。
參考資料:
[1]《為什么得尿毒癥的人越來越多?不是因為煙酒,這3個習(xí)慣你可能也有…》.科普中國.2019-10-22
[2]《這些行為最“坑”腎,尿毒癥還不是最嚴(yán)重的后果》.健康中國 .2020-09-07
[3]《腎不會喊痛,這7種最傷腎的動作,你可能天天在做!》.深圳衛(wèi)健委. 2021-03-15
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