大家好,我是阿司匹林,小名叫乙酰水楊酸。還有一個很官方的化學(xué)名:2-(乙酰氧基)苯甲酸。之所以小名叫乙酰水楊酸是因為我是弱酸性的水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥。雖然我經(jīng)常以簡簡單單白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末視人又只是微溶于水,但我也是藥品這個大家族中很重要的一員。沒事不要把我放在潮濕的空氣中,否則我體內(nèi)的酯鍵會水解,我就會被水解成水楊酸和醋酸,而水楊酸又會被氧化變色,變成黃-紅棕色??梢?span style="color: red;">干燥的空氣對我而言是多么重要。
大家都知道我是臨床常用藥,可我在人體內(nèi)是怎樣被分布吸收你們又知道嗎?當我被口服進入你們?nèi)梭w時,很容易被你們的胃和小腸吸收。但是也很容易被你們?nèi)?span style="color: red;">體內(nèi)的胃腸粘膜、血漿、紅細胞和肝臟的酯酶迅速水解成水楊酸,所以我的半衰期是很短的只有15分鐘左右。好在我的水解產(chǎn)物水楊酸也是有藥理活性的,而且與血漿蛋白的結(jié)合率還很高,有80%-90%。可以在全身組織及關(guān)節(jié)腔、腦脊液、乳汁和胎盤中游動(游離型的分布)。至于我的代謝和排泄嘛,也很簡單。進入你們?nèi)?span style="color: red;">體內(nèi)的水楊酸鹽約25%被氧化代謝,約25%被你們最大的排泄器官腎以原形排泄,其余與甘氨酸和葡萄糖醛酸結(jié)合后隨尿液排出。
好了,現(xiàn)在來說說最重要的。既然我是藥,那么我最主要的臨床應(yīng)用你們都知道嗎?都知道我是解熱鎮(zhèn)痛藥,其實我還有抗炎、抗風(fēng)濕和抗血栓的作用,你們又知道嗎?不知道或者知道的不全就聽我多羅嗦兩句吧,正因為我有較強的解熱鎮(zhèn)痛的作用,所以我適用于感冒發(fā)熱、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛和妹子們的痛經(jīng),當然還有癌癥患者的輕、中度疼痛。癌癥痛厲害了就不要找我了,我鎮(zhèn)不住,要找專業(yè)的鎮(zhèn)痛藥哌替啶什么的才能搞定哈。接下來再說說抗炎、抗風(fēng)濕這方面的作用,主要體現(xiàn)在用量上要比用于解熱鎮(zhèn)痛時大1~2倍的劑量,可以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,使關(guān)節(jié)炎癥消退,疼痛減輕。當然也可以用于急性風(fēng)濕熱的鑒別診斷,該病患者在服用我后24~48小時內(nèi)就能退熱,緩解關(guān)節(jié)紅腫及劇痛,血沉也要減慢。然后再來說我抗血栓的作用。我抗血栓的機制,主要是通過減少血小板中血栓素A2的合成而抑制血小板聚集(不要告訴我你不知道血小板與血液的凝固密切相關(guān),所以抑制血小板的聚集就能抑制血液凝固,當然也就能減少血栓的形成?。?span style="color: red;">所以臨床上經(jīng)常采用小劑量的我,也就是每天40~50mg吧,預(yù)防血栓的形成,治療缺血性心肌梗死,降低其病死率和再梗死率。當然也可以用于心絞痛、血管成形術(shù)、有腦血栓傾向的一過性腦缺血等,主要是預(yù)防栓塞。
人們都愛說是藥三分毒,其實那個毒就是指的用我們后的不良反應(yīng)吧。其實我的不良反應(yīng)很好記,簡單五個字“為您楊名易”你可以理解成“為您揚名很容易”當然其實指的是,胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)和瑞夷綜合征,更不要忘了我還有個重要的不良反應(yīng)叫做“阿司匹林哮喘”哦~
相信通過我的自我介紹,同學(xué)們已經(jīng)對我有一定了解了。請大家都要在臨床上合理使用我。
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