2009-1
張國華主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肝病科
（1）疏風(fēng)泄熱： 通過其宣泄風(fēng)熱的作用，達(dá)到解表、清熱、透邪、解毒的目的，用于治療外感風(fēng)熱和麻疹、蕁麻疹、風(fēng)疹，咽喉炎屬風(fēng)熱外感者。如升降散用蟬退、僵蠶，快透散、人參透肌散、大連翹飲等用蟬蛻治療溫邪及痘疹，攻其不能透達(dá)者；《證治準(zhǔn)繩》用僵蠶散治療肝經(jīng)頭痛；《咽喉秘集》六味湯以僵蠶配薄荷、桔梗、甘草等治療咽痛初起風(fēng)熱外感者。
?。?）解毒消癰： 通過其良好的解毒消腫、提膿祛腐的作用，
達(dá)到解毒消癰的目的，用于治療癰疽疔瘡及無名腫毒。如《直指方》用斑蝥于癰疽拔膿；《澹寮方》用麻油煎全蝎、梔子加黃蠟為膏治諸瘡腫毒；《救急方》用蜒蛐治腳脛爛瘡；《拔萃良方》用蜈蚣配雄黃外敷治療惡瘡；《藥簽啟秘》八將丹用蜈蚣、蟬衣、全蝎等治療癰疽疔瘡；季德勝蛇毒用蜈蚣等治療毒蛇、毒蟲咬傷。
（3）熄風(fēng)定驚： 通過其峻猛的搜風(fēng)止痙作用，達(dá)到熄風(fēng)定驚的目的。如《兒科準(zhǔn)繩》大青膏用蝎尾治療驚癇；止痙散用蜈蚣、全蝎治療驚厥；定癇丸用全蝎、僵蠶等治療癇證；《晉南史? 全思家傳方》五虎追風(fēng)散用蟬衣、全蝎、僵蠶治療破傷風(fēng)；撮風(fēng)散以僵蠶、全蝎、蜈蚣等治療驚風(fēng)、破傷風(fēng)、痙攣抽搐、口噤、角弓反張等癥?，F(xiàn)代藥理研究表明全蝎、蜈蚣、地龍、僵蠶均具有抗驚厥作用。
?。?）搜風(fēng)通絡(luò)： 通過其峻猛的搜風(fēng)止痛作用，達(dá)到治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)所致的各類疼痛癥。如許叔微用全蝎、地龍等治白虎歷節(jié)諸風(fēng)疼痛；葉天士治周痹用全蝎、蜂房、地龍等；《雜病源流犀燭》五靈丸用五靈脂等治歷節(jié)風(fēng)痛；趙錫武用全蝎、蜈蚣等治療三叉神經(jīng)痛。
?。?）殺蟲止癢： 通過其疏風(fēng)、解毒、殺蟲作用，用于治療各類頑癬、搔癢等皮膚病。如蒺藜苦參丸、舒筋蒺藜丸、搜風(fēng)散用蜈蚣、全蝎、地龍等治療麻風(fēng)??；趙炳南全蟲方用全蝎、蜈蚣等治療頑固性濕疹；現(xiàn)代亦常用蟬蛻、蛇蛻等治療各類疥癬、搔癢等皮膚病。藥理研究證明蟬蛻、蛇蛻均具有鎮(zhèn)靜和抗過敏作用。
?。?）祛痰平喘： 通過祛痰止咳、解痙平喘的作用，而用于治療咳、喘證。如民間驗(yàn)方中用蚱蜢定痙止咳，九龍蟲通經(jīng)平喘，單方蜈蚣、甘草等分研末沖服治療百日咳。現(xiàn)代藥理研究證明地龍、僵蠶均有緩解支氣管痙攣的作用，且僵蠶所含蛋白質(zhì)有刺激腎上腺皮質(zhì)的作用，常用于治療支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘和喘息性支氣管炎。
?。?）行氣止痛： 以其行氣散滯、活血化瘀的作用，達(dá)到行氣止痛、化瘀散結(jié)的目的，用于治療各類氣滯血瘀所致疼痛、瘀結(jié)。如失笑散用五靈脂治療氣血瘀滯之心腹絞痛；烏龍丸用九香蟲治肝氣痛癥?，F(xiàn)代藥理研究報導(dǎo)，五靈脂有緩解平滑肌痙攣的作用，故有良好的止痛效果。
（8）活血祛瘀： 通過其推陳致新的作用，達(dá)到活血祛瘀的目的，用于治療各類痞塊。如大黃庶蟲丸用庶蟲治療瘀血內(nèi)停，Y瘕積塊之干血勞；下瘀血湯用庶蟲治療產(chǎn)婦腹內(nèi)干血；抵當(dāng)湯用水蛭、庶蟲等治療熱病在里之蓄血證；《溫病條辨》化瘀生丹用水蛭、虻蟲、五靈脂治療Y結(jié)、血痹、瘧母，婦女經(jīng)閉、干血勞之屬實(shí)者。
（9）攻堅破積： 以其猛悍的破瘀能力，達(dá)到攻堅破積的目的，用于治療各類Y瘕。如鱉甲煎丸用庶蟲、蜣螂等治療瘧母；蜘蛛散用蜘蛛等治療狐疝。如《備急千金要方》牛膝丸用庶蟲、蠐螬、蜚蠊、虻蟲、水蛭治療積聚Y瘕?，F(xiàn)代藥理研究證明斑蝥、庶蟲、全蝎、壁虎、蜈蚣、蟾蜍、水蛭均具有抗癌作用，可用于各類癌腫，具有清熱解毒、消腫止痛、破瘀散結(jié)的作用。
?。?0）溫腎壯陽： 通過其溫腎陽、補(bǔ)命門壯陽道的作用，達(dá)到治療陽萎、遺尿、尿失禁的目的。如蜘蜂丸用花蜘蛛、蜂房等治療陽萎；用蜂房等治療遺尿、尿失禁?！肚Ы鸱健贩浞科痧舴接梅浞繜乙狗箨幧现委熽栁?；亢痿靈經(jīng)驗(yàn)方用蜈蚣等治療陽痿。
某些蟲類藥有毒且作用猛悍，故老人、孕婦、兒童和體質(zhì)弱者當(dāng)禁用；某些蟲類藥辛溫燥烈、易傷津液，故陰虛陽亢、血虛發(fā)痙、生風(fēng)者應(yīng)慎用或與養(yǎng)陰藥配伍使用。
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