簡明中醫(yī)皮膚病學趙炳南3
6.健脾除濕利水方
（1）除濕胃苓湯（加減）
組成：蒼術6g 厚樸6g 陳皮9g 滑石塊12g 炒白術12g 豬苓12g 炒黃柏12g 炒枳殼9g 澤瀉9g 赤苓12g 炙甘草9g
功用：健脾燥濕，和中利水。
適應證：帶狀皰疹、慢性及亞急性濕疹、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢癥、銀屑病以及其他皰疹性和滲出性皮膚病等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（2）除濕止癢湯（濕疹二號）
組成：白鮮皮30g 地膚子15g 炒薏苡仁15g 干生地15g 茯苓皮15g 苦參9g 白術10g 陳皮9g 焦檳榔9g。
功用：健脾除濕止癢。
適應證：亞急性或慢性濕疹、皮膚瘙癢癥、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（3）健脾除濕湯
組成：生薏苡仁15g 生扁豆15g 山藥15g 芡實9g 枳殼9g 萆薢9g 黃柏9g 白術9g 茯苓15g 大豆黃卷9g
功用：健脾除濕利水。
適應證：亞急性及慢性濕疹、盤狀濕疹、陰囊濕疹、下肢潰瘍、女陰潰瘍、糜爛性龜頭炎以及脂溢性脫發(fā)等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（4）健脾潤膚湯（濕疹三號）
組成：黨參10g 云苓10g 蒼白術各10g 當歸10g 生地15g 丹參10g 雞血藤15g 赤白芍各10g 陳皮6g
功用：健脾燥濕，養(yǎng)血潤膚。
適應證：慢性濕疹以及一切慢性肥厚角化性皮膚病，如銀屑病、神經(jīng)性皮炎、扁平苔蘚等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（5）清熱除濕湯（濕疹一號）
組成：龍膽草9g 白茅根30g 生地15g 大青葉15g 車前草15g 生石膏30g 黃芩9g 六一散15g
功用：清熱除濕涼血。
適應證：濕熱所致的急性皮膚病、如急性濕疹、過敏性皮炎、藥疹、帶狀皰疹、皰疹樣皮炎、丹毒、玫瑰糠疹等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（6）清脾除濕飲
組成：赤苓9g 白術9g 蒼術9g 黃芩9g 生地30g麥冬9g 梔子9g 澤瀉9g 生甘草6g 連翹15g 茵陳12g 元明粉9g 燈心3g 竹葉3g 枳殼9g
功用：清脾利濕，清熱解毒。
適應證：皰疹樣皮炎、天皰瘡、亞急性濕疹、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、膿皰瘡等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：《醫(yī)宗金鑒·外科心法》。
（7）祛濕健發(fā)湯
組成：炒白術15g 澤瀉9g 豬苓15g 川芎9g 車前子9g 萆薢15g 赤石脂12g 白鮮皮15g 桑椹9g 干生地12g 熟地12g 首烏藤15g
功用：健脾祛濕，滋陰固腎，烏須健發(fā)。
適應證：脂溢性脫發(fā)、斑禿、癥狀性脫發(fā)等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（8）多皮飲
組成：地骨皮9g 五加皮9g 桑白皮15g 干姜皮6g 大腹皮9g 白鮮皮15g 粉丹皮9g 赤苓皮15g 鮮冬瓜皮15g 扁豆皮15g 川槿皮9g
功用：健脾除濕，疏風和血。
適應證：慢性蕁麻疹、慢性濕疹、皮膚瘙癢癥等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（9）二妙丸
組成：蒼術 黃柏等量
制法：共研細粉，水泛小丸。
功用：清熱燥濕。
適應證：慢性濕疹、脂溢性皮炎、膿皰病、下肢潰瘍、手足汗皰疹等。
用法：每次6～9g，日2次，溫開水送服。
來源：《丹溪心法》。
（10）除濕丸
組成：威靈仙 豬苓 梔仁 黃芩 黃連 連翹 歸尾 澤瀉 粉丹皮各30g 紫草 茜草根 赤苓皮各45g 白鮮皮 干生地各60g
制法：共研細末，水泛為丸如綠豆大。
功用：清熱涼血，除濕利水，祛風止癢。
適應證：濕疹、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、單純糠疹、多形紅斑、銀屑病、下肢潰瘍、慢性丹毒等。
用法：每次6g，日2次，溫開水送服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（11）參苓白術丸
組成：白扁豆180g 人參 茯苓 白術 甘草 山藥各240g 蓮子90g 桔?！∩叭省∞曹尤矢?20g
制法：共為細粉，水泛為丸。
功用：補氣健脾，滲濕和胃。
適應證：手足汗皰疹、靜脈炎、慢性濕疹以及因脾肺氣虛所引起皮膚病的輔助治療。
用法：每次6～9g，日2次，溫開水或棗湯送服。
來源：《和劑局方》。
（12）啟脾丸
組成：人參 白術 茯苓 蓮子肉 澤瀉
功用：和胃、健脾、止瀉。
適應證：小兒丘疹性蕁麻疹、慢性濕疹、異位性皮炎，證屬脾虛濕盛者。
用法：每次1丸，日2次，周歲以內(nèi)小兒酌減。
來源：《壽世保元》。
（13）蛇膽陳皮末
組成：蛇膽汁 地龍 僵蠶 朱砂 琥珀 陳皮
功用：祛風除痰，鎮(zhèn)驚定喘。
適應證：常用于伴有痰涎壅盛、喘息、驚惕、神昏等皮膚病的輔助治療。
用法：每次0.6g，日1～2次，溫開水或清茶送下。
來源：市售。
（14）蒼耳膏
組成：鮮蒼耳全草一味 洗凈 5kg
制法：將蒼耳全草加水40kg 煮汁3小時去渣，濃縮成膏。每300g 蒼耳草藥液濃縮成90g，再加入等量蜂蜜，混勻貯存?zhèn)溆谩?/p>
功用：祛風、除濕。
適應證：白癜風、銀屑病、蕁麻疹、急慢性濕疹等。
用法：每次6～15g，日2次，開水沖服。
來源：《醫(yī)宗金鑒·外科心法》。
（15）小兒香桔丹
組成：茯苓 蒼術 白術 陳皮 香附各90g 山藥 法半夏 白扁豆 炒薏苡仁 蓮子肉 枳實 姜厚樸 焦山楂 焦麥芽 焦神曲各60g 砂仁 澤瀉 甘草各30g 木香15g
制法：共研細面，煉蜜為丸，每丸重3g。
功用：調(diào)理脾胃，消食止瀉。
適應證：小兒濕疹、蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、單純皰疹等的輔助治療。
用法：每服1丸，日2次，溫開水送下；周歲以內(nèi)小兒酌減。
來源：《景岳全書》。
（16）至寶錠
組成：牛黃 膽南星 朱砂 茯苓 紫蘇葉 陳皮
功用：清熱導滯，祛風化痰。
適應證：小兒丘疹性蕁麻疹、慢性濕疹、異位性皮炎等作輔助治療。
用法：每服1丸，日2次，周歲以內(nèi)小兒酌減。
來源：《嬰童百問》。
7.清熱解毒殺蟲方
（1）解毒清熱湯
組成：蒲公英30g 野菊花30g 大青葉30g 紫花地丁15g 蚤休15g 花粉15g 赤芍9g
功用：清熱解毒。
適應證：感染性皮膚疾患，如毛囊炎、膿皰病、癤腫、丹毒等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（2）消癰湯
組成：金銀花30g 連翹15g 蒲公英15g 赤芍9g 花粉15g 白芷9g 川貝母9g 陳皮9g 蚤休9g 龍葵9g 鮮生地15g
功用：清熱解毒，散瘀消腫，活血止痛。
適應證：癰病初起、蜂窩組織炎、深部膿腫等，以及其他感染性皮膚病。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（3）紫蘭方
組成：紫草15g 板藍根15g 馬齒莧30g 生薏苡仁15g 紅花10g 赤芍10g 大青葉15g
功用：解毒消疣。
適應證：扁平疣、尋常疣及其他疣癥等。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服，同時可局部搽涂或外洗。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。
（4）清肺抑火丸
組成：黃芩210g 黃柏 前胡各60g 梔子 桔?！√旎ǚ鄹?20g 知母 苦參各90g 大黃180g 貝母135g
制法：共為細粉，水泛小丸。
功用：清熱通便，止咳化痰。
適應證：因肺經(jīng)實熱引起的酒渣鼻、痤瘡等。
用法：每服6g，日服2次，溫開水送下。
來源：《壽世保元》。
（5）梔子金花丸
組成：梔子 黃芩 大黃各180g 黃柏 天花粉各90g 知母60g 黃連7.5g
制法：共為細粉，水泛小丸。
功用：瀉熱潤燥，生津止渴。
適應證：因肺胃濕熱上蒸而引起的酒渣鼻、痤瘡、脂溢性皮炎以及癤、毛囊炎等化膿性皮膚病。
用法：每服6g，日2次，溫開水送下。
來源：《醫(yī)學大辭典》。
（6）連翹敗毒丸
組成：連翹 防風 白芷 黃連 苦參 薄荷 當歸 芥穗 花粉 甘草 黃芩 赤芍各120g 柴胡 羌活 麻黃 黃柏各240g 地丁 大黃各1800g 金銀花1200g
制法：共為細粉，水泛小丸。
功用：清熱解毒，散風消腫。
適應證：皮膚感染性疾患，如毛囊炎、汗腺炎、癤、膿皰病、丹毒以及足癬繼發(fā)感染等。
用法：每服6g，日1～2次，溫開水送下。
來源：《六科準繩》。
（7）歸參丸
組成：當歸 苦參各等份。
制法：共為細粉，煉蜜為丸，每丸重9g。
功用：清熱涼血，散風祛濕。
適應證：痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)等。
用法：每服1丸，日2次，溫開水送下。
來源：北京市藥材公司。
（8）牛黃解毒丸
組成：黃連 黃柏 黃芩 大黃 菊花各120g 桔梗 生石膏 蠶砂 旋覆花 梔子各90g 金銀花 連翹各180g 蔓荊子 防風各45g 白芷75g 甘草 川芎 薄荷 芥穗各60g
每960g 細粉兌研牛黃18g 冰片60g 朱砂粉87g 雄黃粉18g
功用：清熱解毒，散風止痛。
適應證：感染性皮膚病，亦可用于蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、蟲咬皮炎的輔助治療。
用法：每丸重3g，每服2丸，日服2次，溫開水送下。
來源：《六科準繩》。
（9）牛黃清心丸
組成：當歸 川芎 甘草 黃芩 山藥 杭白芍 麥冬 白術 六神曲 蒲黃 膠棗肉 生阿膠 茯苓 人參 防風 干姜 柴胡 肉桂 白蘞 桔?！〈蠖裹S卷 苦杏仁 牛黃 麝香 犀角粉 冰片 朱砂 雄黃 羚羊角粉
功用：鎮(zhèn)驚安神，化痰息風。
適應證：毒熱熾盛、熱擾營血的急、重癥皮膚病，如結締組織病所出現(xiàn)的頭暈、心煩、心火亢盛等癥的輔助治療。
用法：每服1丸（每丸重3g），日2次，溫開水送服（金箔為衣，蠟皮封固）。
來源：《和劑局方》。
（10）化毒丸
組成：桔?！∩攸S 赤芍 牛蒡子各150g 玄參 連翹 甘草各180g 青黛60g 芒硝 黃連各15g 兌研犀角粉30g
功用：清熱化毒。
適應證：小兒皮膚感染性疾患，如膿皰病、小兒多發(fā)性粟粒性膿腫、嬰兒濕疹、丘疹性蕁麻疹伴有感染者。
用法：每服1丸（每丸重3g），日2次，薄荷湯或溫開水送下，周歲以內(nèi)小兒酌減。
來源：《壽世保元》。
（11）六神丸
組成：牛黃 麝香 腰黃 珍珠 蟾酥 冰片
制法：各取細粉，用燒酒化蟾酥，打和為丸，如芥子大，百草霜為薄衣（100粒約重0.3g）。
功用：清熱解毒，消腫止痛。
適應證：癤病、毛囊炎、咽炎、扁桃腺炎以及一切無名腫毒。
用法：每服10粒，日2次，將藥放在舌上噙化后，徐徐咽下，或溫開水送下。
來源：《雷氏方》。
（12）西黃丸
組成：牛黃0.9g 炙乳香 炙沒藥各30g 麝香4.5g
制法：將牛黃、麝香共研至極細，乳香、沒藥共研細粉，過籮，與上列藥粉混合均勻，每料用黃米面21g，打糊為小水丸，陰干。
功用：解毒止痛，清熱軟堅，活血散瘀。
適應證：常用于重癥感染性疾患如敗血癥，亦可用于淋巴結核、癤、癰以及濕疹樣癌等皮膚惡性腫瘤。
用法：每次3～6g，日2次，溫黃酒或溫開水送下。
來源：《外科全生集》。
（13）犀角化毒丸（丹）
組成：犀角 連翹 大黃 朱砂
功用：清熱、化毒。
適應證：同化毒丸。
用法：同化毒丸。
來源：北京市藥材公司。
（14）蟾酥丸
組成：乳香 枯礬 寒水石（煅） 銅綠 沒藥 膽礬各3g 生蝸牛15g 每33g細粉兌研雄黃粉6g 朱砂粉9g 麝香1.5g 蟾酥6g（酒化） 輕粉3g
功用：清熱解毒，消腫止痛。
適應證：癤、癰、淋巴管炎、蝎螫、蟲咬、輕度燙傷。
用法：每服3粒，先飲水一口，將藥粒放在舌上，以口麻為度，再用蔥白熬水或溫開水送下，服藥后蓋被出汗，亦可外用。
來源：《外科正宗》。
（15）珠黃散
組成：大黃 檳榔各30g 橘紅15g 黃連9g 黑白牽牛子（炒）6g 上藥共研細粉，每90g細粉兌研琥珀粉6g 朱砂粉45g 珍珠粉0.21g 牛黃0.6g 冰片3g
功用：清熱導滯、鎮(zhèn)驚安神。
適應證：因內(nèi)熱壅盛，外感毒邪所致的嬰兒皮膚感染性疾患及丘疹性蕁麻疹、濕疹等。
用法：每服0.6g，日服2次，溫開水沖服，周歲以內(nèi)小兒酌減。
來源：北京市藥材公司。
（16）小敗毒膏
組成：大黃 黃柏 赤芍各150g 公英300g 陳皮120g 木鱉子 銀花 乳香 甘草 當歸各30g 白芷 天花粉各90g
功用：散瘟清熱，消腫止痛。
適應證：癤、癰、痤瘡、酒渣鼻以及其他感染性皮膚病等。
用法：每服15g，日2次，熱開水沖服。
來源：《壽世新編》。
（17）導赤丹
組成：黃連 大黃 連翹 滑石
功用：清熱利水，導滯通便。
適應證：口腔潰瘍、濾泡性口炎、嬰兒濕疹、丘疹性蕁麻疹等。
用法：每丸重3g，每服1丸，日服2次，溫開水送下。
來源：北京市藥材公司。
（18）梅花點舌丹
組成：乳香 沉香 沒藥 血竭 白梅花 葶藶子 生硼砂生石決明 雄黃粉 蟾酥粉 牛黃 珍珠粉 冰片 麝香 朱砂 熊膽（熬湯打丸用）
功用：清熱解毒，消腫止痛。
適應證：急性淋巴管炎、蜂窩織炎、多發(fā)性癤病、毛囊炎等感染性疾患以及“疔毒走黃”出現(xiàn)敗血癥時可配合湯劑服用。
用法：每服2～3粒，日2次，先飲水一口，將藥放在舌上，以口麻為度，再用溫黃酒或溫開水送下。
來源：北京市藥材公司。
（19）金蓮花片
組成：金蓮花
功用：清熱解毒，消腫止痛。
適應證：感染性皮膚疾病，如癤、毛囊炎、濾泡性口炎、咽炎等；也常作為治療白塞病等病的輔助藥物。
用法：每服5～8片，日2次?？诤好看?片，日2次。
來源：北京市藥材公司。
（20）穿心蓮片
組成：穿心蓮
功用：清熱解毒，消腫止痛。
適應證：感染性皮膚疾患，如癤、毛囊炎、丹毒、淋巴結炎等。
用法：每服5～8片，日2次。
來源：北京市藥材公司。
8.補益肝腎、強筋壯骨方
（1）解毒養(yǎng)陰湯
組成：西洋參6g（另煎兌服） 南北沙參各15g 耳環(huán)石斛15g 黑元參15g 佛手參15g 生黃芪15g 干生地30g 紫丹參15g 銀花30g 公英15g 二冬各9g 玉竹9g
功用：益氣養(yǎng)陰，清熱解毒。
適應證：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、剝脫性皮炎、藥疹、天皰瘡等病后期。
用法：水煎服，每日1劑。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮科。
（2）養(yǎng)陰清肺湯（丸、膏）
組成：生地12g 麥冬9g 甘草6g 玄參9g 川貝6g 丹皮9g 薄荷3g 白芍9g
功用：養(yǎng)陰清肺，涼血解毒。
適應證：咽疼、咳嗽、白塞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病后期，陰分虧損、津液不足時的輔助治療。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
膏：每服15g，日2次。丸：每次2丸，日2次。
來源：《重樓玉鑰》。
（3）獨活寄生湯
組成：獨活9g 桑寄生30g 秦艽9g 防風6g 細辛3g 當歸12g 芍藥9g 川芎6g 干生地15g 杜仲15g 牛膝6g 黨參12g 茯苓12g 甘草3g 桂心6g
功用：益肝腎、補氣血、祛風濕、止痹痛。
適應證：風寒濕痹、關節(jié)疼痛、腰膝酸痛或冷痛、肢體麻木等。常用于關節(jié)型銀屑病的對癥治療，以及結締組織病出現(xiàn)上述癥情者。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服。
來源：《千金方》。
（4）六味地黃丸
組成：熟地黃240g 山藥 山萸肉各120g 茯苓 澤瀉 丹皮各90g
功用：滋補肝腎。
適應證：色素性皮膚病如黃褐斑、黑變病以及其他皮膚病見有肝腎陰虛之證者。
用法：每服1丸（9g），日2次，溫開水或淡鹽水送服。也可水煎服，用量按原方酌減。
來源：《小兒藥證直訣》。
（5）杞菊地黃丸
組成：六味地黃丸加枸杞子、菊花。
功用：滋腎養(yǎng)肝，補氣明目。
適應證：系統(tǒng)性紅斑狼瘡或白塞病因肝腎不足而出現(xiàn)視力障礙者。
（6）知柏地黃丸
組成：六味地黃丸加知母、黃柏。
功用：滋陰瀉火。
適應證：陰虛火旺引起的頭暈耳鳴、口干咽痛等癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等出現(xiàn)腎臟損害者。
（7）桂附地黃丸
組成：六味地黃丸加肉桂 附片
功用：滋陰益氣、暖腎散寒。
適應證：腎經(jīng)虧損、脾胃虛寒引起的腰酸、四肢逆冷、臍腹隱痛等癥。
（8）清熱養(yǎng)陰丸
組成：生地30g 玄參24g 麥冬 浙貝 山豆根各15g 白芍 丹皮 梔子 生石膏各12g 薄荷 黃連 甘草各9g
功用：養(yǎng)陰清熱，消腫止痛。
適應證：因嚴重皮膚病日久傷津耗陰而引起的陰虛內(nèi)熱諸證；也可用于肺胃積熱、肺胃津傷所致的痤瘡，酒渣鼻等證。
用法：每服2丸（每丸重6g），日2次，溫開水送下。
來源：《醫(yī)學大辭典》。
（9）滋補肝腎丸
組成：北沙參 麥冬各12g 當歸 熟地 陳皮絲 五味子各9g 首烏藤 川斷 女貞子 旱蓮草 浮小麥各15g
制法：共為細面，煉蜜為丸，每丸重9g。
功用：滋補肝腎。
適應證：結締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等出現(xiàn)肝、腎損害者，亦可作為慢性皮膚病后期扶正的治療。
用法：每服1丸，日2次，溫開水送下。
來源：北京中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗方。
（10）木瓜丸
組成：木瓜 懷牛膝 威靈仙 當歸 草烏
功用：舒筋活血，散風止痛。
適應證：靜脈炎、結節(jié)性紅斑、過敏性紫癜等，亦可用于結締組織病出現(xiàn)手足麻木、腿腳拘攣、筋骨無力的輔助治療。
用法：每服20粒，日2次。溫開水送下。
來源：北京市藥材公司。
（11）七寶美髯丹
組成：何首烏240g 菟絲子 懷牛膝 枸杞子 茯苓各60g 補骨脂30g
功用：滋陰補腎。
適應證：斑禿、脂溢性脫發(fā)以及白發(fā)等。
用法：每服1丸（9g），日2次，淡鹽湯或溫開水送下。
來源：北京市藥材公司。
（12）健身寧
組成：當歸 炙黃精 黑桑椹各400g 首烏800g 旱蓮草女貞子熟地各200g 黨參100g 烏梅 鹿茸各50g
功用：滋補肝腎，養(yǎng)血強身。
適應證：斑禿，系統(tǒng)性紅斑狼瘡恢復期，以及其他一些慢性皮膚病的輔助治療。
用法：每次6片（每片重0.3g），日3次，溫開水送下。
來源：北京市藥材公司。
（13）豨薟片
組成：豨薟草
功用：散風祛濕，舒筋活絡。
適應證：風寒濕痹所致關節(jié)疼痛之癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)關節(jié)痛、四肢麻木等。
用法：每次3片，日2～3次，溫開水送服。
來源：北京市藥材公司。
（14）虎骨酒
組成：虎骨 乳香 沒藥 當歸 牛膝 天南星 天麻 血竭 肉桂 熟地
功用：祛風散寒，舒筋活絡。
適應證：因經(jīng)絡不和、風寒濕痹所致的四肢麻木，骨節(jié)酸痛，筋脈拘攣，跌打損傷等；皮科亦常作為硬皮病局部按摩的藥物。
用法：每服9g，日服2次。外用加溫后以棉球蘸藥按摩。
來源：北京市藥材公司
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