柴胡桂枝湯用于呼吸系統(tǒng)疾病,現(xiàn)代主要用于感冒、感冒綜合征、流感、小兒扁桃體炎、老年"慢性支氣管炎"、肺炎喘咳、胸膜炎等。辨證要點為表證兼少陽樞機不利,癥狀如發(fā)熱惡寒,胸脅滿悶,口苦,口干,食欲不振,脈弦等。
柴胡桂枝湯用于消化系統(tǒng)疾病,現(xiàn)代主要用于急慢性胃炎、十二指腸壅積癥、十二指腸球部潰瘍、肝木乘脾土之院腹疼痛、胃痙攣、腸痙攣、肋間神經(jīng)痛、胃下垂、急慢性膽囊炎、膽石癥、膽結(jié)石術(shù)后腹脹、膽道蛔蟲、膽道功能紊亂、急慢性肝炎、肝炎綜合征、早期肝硬化、慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。審證要點為胸脅苦滿、胃脫痛、痞滿、嘔惡、口苦、
78%舌質(zhì)偏紅、脈弦。
【現(xiàn)代應用選錄】
慢性肝炎繼發(fā)癥、神經(jīng)官能癥:劉渡舟教授根據(jù)個人臨床使用經(jīng)驗,此方治療慢性肝炎繼發(fā)的肝脾腫大,如減去人參、大棗,加鱉甲、牡蠣、紅花、茜草、土鱉蟲,其效果使人滿意。
此方又治周身氣竄作痛,以手拍打,則出氣作咯而竄痛暫緩的神經(jīng)官能癥,亦頗有效。(劉渡舟,等,傷寒挈要.北京:人民衛(wèi)生出版社,1986;221)
按:柴胡桂枝湯尚用于內(nèi)科下列系統(tǒng)及外科、婦科等一些疾病。
循環(huán)系統(tǒng):高血壓、多種心律不齊(房性早搏、室性早搏、房室傳導阻滯、病竇綜合征、心房纖顫)、冠心病、心絞
214經(jīng)方治病經(jīng)驗錄
痛、心肌炎、風心病、肺心病等。審證要點為氣血運行不利,氣機升降失司,癥如胸悶,脅肋脹滿,暖氣,口苦,心悸,脈弦等。
精神神經(jīng)系統(tǒng):癲癇、面神經(jīng)麻痹、癲癥性軀體障礙、神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂性疾病、失眠、神經(jīng)官能癥、坐骨神經(jīng)痛、精神分裂癥、耳鳴等。辨證要點為氣機不暢,癥狀以驚、抽、搐、攣為主,伴胸脅脹悶、暖氣、口苦、脈弦等。
外科急腹癥:闌尾炎、急性胰腺炎、化膿性腹膜炎、腸梗阻等,無絕對手術(shù)指征者。辨證要點為少陽兼表,癥狀為惡寒發(fā)熱、胸脅滿悶、腹痛、口苦、食欲不振,脈弦或弦數(shù)。
婦科:婦女經(jīng)前緊張癥、植物神經(jīng)功能紊亂、妊娠嘔吐、婦女更年期綜合征、輸卵管結(jié)扎術(shù)后諸癥、人流術(shù)后經(jīng)閉、人流術(shù)后發(fā)熱惡寒、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后拘攣等。辨證要點為氣機紊亂、升降失職、陰陽乖舛,癥狀如胸脅滿悶、暖氣、食欲不振、或兼寒熱、口苦、脈弦等。
其他:胸腹諸痛(邪阻三焦,氣機不暢)、風濕肢節(jié)疼病、類風濕關(guān)節(jié)炎、急性腎炎、腎盂腎炎、紫癜性腎炎、腎病綜合征、急性泌尿系感染、各種發(fā)熱性疾病、過敏性紫癜、時間性疾?。ㄒ拱氡I汗、子時胸痹)、頭頂灼熱病、無名高熱、流行性出血熱、瘧疾、多囊腎發(fā)熱、糖尿病合并慢性肝膽炎癥、術(shù)后肢體麻木、激素戒斷綜合征、夜尿癥、癌癥、肩凝、涎石等。
柴胡桂枝湯證總的辨證要點:證型為太陽、少陽病,癥認為寒熱往來,或惡寒發(fā)熱,胸脅苦滿,頭痛,口苦,心下痛,舌淡紅或偏紅,苔薄白或薄黃,脈浮弦或兼數(shù)。
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