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【病人年齡】36歲

【病人性別】男

【住院天數(shù)】5天

    入院情況及診療經(jīng)過：病人因 “鼻塞20年”入院。?？撇轶w：雙側(cè)鼻腔狹窄，鼻中隔偏曲。門診鼻竇CT 示：鼻中隔輕度右偏。于全麻下行鼻內(nèi)窺鏡下鼻中隔黏膜下部分切除術(shù)，術(shù)后予抗感染、止血、霧化吸入等對癥支持治療。病人恢復良好后出院

臨床診斷：鼻中隔偏曲

主要診斷：鼻中隔偏曲 (J34. 200）

其他診斷：無

主要手術(shù)及操作：鼻內(nèi)窺鏡下鼻中隔黏膜下部分切除術(shù) （21.5x00×004）

其他手術(shù)及操作：略

    臨床診斷鼻中隔偏曲，臨床上一般分鼻中隔偏曲（后天性） 和先天性鼻中隔偏曲，可分別編碼于 J34.2和 Q67.403另外鼻中隔靜脈曲張性潰瘍與鼻中隔偏曲易混淆，前者歸屬于循環(huán)系統(tǒng)疾病，編碼于 I86.800x017。

    臨床對鼻中隔偏曲手術(shù)要注意臨床與ICD 的轉(zhuǎn)換和聯(lián)系，臨床上常描述成形術(shù)，還應根據(jù)手術(shù)記錄，區(qū)分是鼻中隔黏膜下切除術(shù) 21.5x00，是內(nèi)鏡下鼻中隔黏膜下切除術(shù) 21.5x01，還是鼻內(nèi)窺鏡下鼻中隔黏膜下部分切除術(shù) 21.5x00x004。

    結(jié)合疾病 “鼻中隔偏曲”與手術(shù)“鼻內(nèi)窺鏡下鼻中隔黏膜下部分切除術(shù)”，該案例分組于“DD2 鼻腔、鼻竇手術(shù)”。對比同樣為 “鼻中隔偏曲〞 若病人行 “鼻中隔黏膜下切除術(shù)”或“內(nèi)鏡下鼻中隔黏膜下切除術(shù)”，也入組“DD2鼻腔、鼻賣手術(shù)”；若病人未行手術(shù)，用內(nèi)科治療的方式，則入內(nèi)科組DU1 頭頸、外耳、口鼻的創(chuàng)傷及變形，此時其他診斷需填末行操作原因診斷。

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