鍛煉：別把好事變壞事
《北京青年報》
健身是好事，強努會壞事
5月22日中午，一名體重將近200斤的中年游客在攀爬鳳凰嶺時突然暈倒，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的急救才轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生介紹，這位病人是由于以前的頸椎病史導(dǎo)致了在攀山過程中劇烈運動出現(xiàn)腦供血不足而引起的。進(jìn)入初夏，越來越多的市民加入了運動健身的行列，但是單純?yōu)榱私∩矶∩?，不考慮自己的身體狀況，對健康并沒有什么好處。如果身體已經(jīng)有了這樣或那樣的毛病，健身前應(yīng)咨詢醫(yī)生，選擇適合自己的健身項目非常重要。
■心腦血管病人忌急起急停
對于老年人而言，在參加體育鍛煉之前，應(yīng)該先測定體力耐受程度，免得運動鍛煉過度導(dǎo)致血壓急速上升，使左心室過度疲勞，發(fā)生心力衰竭。運動量要根據(jù)年齡和健康狀況而定，如果是心、肺功能都正常的人，可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來定。具體計算方法是，從220減去年齡數(shù)，再乘以0.75。如果超過計算出的結(jié)果會對身體產(chǎn)生不良影響。也有人用另外的方法計算，安全最高心率可以用180減去年齡，鍛煉過程中心率不應(yīng)超過這個數(shù)字。
對心臟不好的老年人來說，在鍛煉中不要保持長時間的靜止站立。在運動中或生活中都不要搬抬過重的物品。搬抬重物時的彎腰屏氣是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗死的常見原因。鍛煉結(jié)束時要做一些放松活動，不要立即停止活動，更不要鍛煉后馬上臥床休息，否則對心臟不利。
■有頸椎病的人運動前要充分活動頸部
頸椎的神經(jīng)、血管分布稠密，是人體神經(jīng)中樞的重要部位之一，又是心腦血管循環(huán)的必經(jīng)之路。頸椎一旦發(fā)生病變，勢必會影響到心腦血管和中樞神經(jīng)的正常功能，不僅可以出現(xiàn)頸肩疼痛、頸部活動受限、頭暈及上肢麻木等頸椎病癥狀，而且還可導(dǎo)致某些頸源性疾病，如心絞痛、高血壓、腦血管病等。
現(xiàn)在很多人由于緊張的工作，長時間保持一個體位，頸椎特別容易疲勞受損。但是這種變化很緩慢，平時不容易發(fā)現(xiàn)，所以在劇烈運動時脆弱的頸椎更容易受傷。如果自己是屬于經(jīng)常伏案工作的，那么在運動之前對頸部的活動要更加全面和充分，同時關(guān)注手臂、肩部等與頸椎密切相關(guān)部位的感覺，有不適時要及時停止運動，向醫(yī)生咨詢或檢查，免得受傷。
■糖尿病患者鍛煉前要體檢
隨著生活水平的逐步提高，作為眾多“富貴病”中的一種，Ⅱ型糖尿病的患病率一直處于上升中。對有糖尿病的人來說，鍛煉能夠幫助他們提高健康水平和未來生存的質(zhì)量。不過，由于糖尿病的并發(fā)癥較多，所以在開始鍛煉前應(yīng)該進(jìn)行一次徹底的身體檢查，包括：血壓、腎功能、眼睛、足部、血脂等方面，從而選擇適合的鍛煉方式。比如，足部功能受影響時，游泳就比散步更好；經(jīng)常出現(xiàn)低血糖時，在室內(nèi)鍛煉或者找一個朋友陪伴顯得更明智。
糖尿病患者在鍛煉前30分鐘最好能檢測一下血糖，如果血糖過低就要準(zhǔn)備好加餐。免得在清晨空腹鍛煉時誘發(fā)低血糖，甚至引起低血糖昏迷。糖尿病病人還要準(zhǔn)備好在鍛煉中進(jìn)行檢測，尤其是在開始一種新的運動方式時。如果發(fā)現(xiàn)血糖過低，也應(yīng)該停下來進(jìn)行加餐。長時間、高強度的鍛煉可以消耗存儲在肌肉和肝臟中的糖原，所以在方式、運動量不同于平常時，嚴(yán)格血糖的檢測有助于防止低血糖的發(fā)生。不過如果血糖高于300mg/dl的時候，在血糖降下來之前不要進(jìn)行鍛煉。
早晨溫度低，有并發(fā)心腦血管病的糖尿病患者在遇冷空氣和勞累時容易發(fā)病，所以糖尿病患者最好把鍛煉的時間放在下午或傍晚，不要盲目求早。足部并發(fā)癥容易困擾糖尿病患者，所以在鍛煉時穿上適合運動的鞋特別重要。鞋子舊了要及時更換。鍛煉完還應(yīng)該及時檢查雙腳，如果發(fā)現(xiàn)水皰、紅腫、局部發(fā)熱等要盡快和醫(yī)生聯(lián)系。
■高血壓患者適合舒緩運動
對于高血壓病人來說，慢跑、步行、打太極拳等舒緩運動更適宜。散步可以在早晨、黃昏或臨睡前進(jìn)行，時間一般為15到50分鐘之間，每天一兩次都可以。慢跑運動量比散步大，更適合較輕的高血壓患者。太極拳動作柔和，能使血管放松，促進(jìn)血壓下降，而且思想集中，心境寧靜，有助于消除精神緊張因素對人體的刺激。
高血壓病人在鍛煉時不要進(jìn)行有過度低頭的運動，因為低頭時大量血液流向大腦，老年人血管彈性差，遇到急速充血顱內(nèi)壓會突然升高，嚴(yán)重的可能有腦血管意外。長跑途中也不要突然停止運動，因為下肢運動的突然停止會使大量血液滯留在下肢血管內(nèi)，身體其他部位尤其是處于最高部位的腦組織對缺血反應(yīng)十分敏感，也會出現(xiàn)頭暈、眼花甚至?xí)炟?。開始鍛煉時，要嚴(yán)格控制運動量，放松性、節(jié)奏較慢、運動量較小的活動能收到較好的降壓效果，運動時的最高心率最好不要超過每分鐘100到130次
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