61 、陽(yáng)惟畏其衰，陰惟畏其盛。明.張介賓
注釋?zhuān)罕揪涫恰瓣?yáng)非有余”學(xué)術(shù)思想的集中概括，對(duì)于防止生活起居失常而損害人體正常功能，治療上過(guò)用寒涼藥物傷害氣機(jī)是有積極意義的。陽(yáng)，是指正常的生理機(jī)能。
陰，是指形體津液。陽(yáng)惟畏其衰，是強(qiáng)調(diào)保護(hù)人體正常生理機(jī)能的重要性；陰惟畏其盛，是說(shuō)明陰不能過(guò)盛，陰盛就可以導(dǎo)致陽(yáng)衰。
62 、人體欲得勞動(dòng)，但不當(dāng)使極而。動(dòng)搖則谷氣得消，血脈流通。病不得生，譬猶戶(hù)樞不朽是也。西晉.陳壽
注釋?zhuān)哼@是三國(guó)名醫(yī)華佗對(duì)學(xué)生吳普說(shuō)的一段話。他指出保健的方法是經(jīng)常勞動(dòng)但不要過(guò)度疲勞?；顒?dòng)之后，飲食便容易消化吸收，全身氣血流通，自然百病不生。猶如古語(yǔ)所說(shuō)：“流水不腐，戶(hù)樞不蠹”，可收到了祛病延年的效果。
63 、人者，天地之鎮(zhèn)也。《黃帝內(nèi)經(jīng)》
注釋?zhuān)喝梭w的生理活動(dòng)和病理變化往往會(huì)受到自然界陰陽(yáng)四時(shí)及其他事物的影響，但是人在承受這種影響時(shí)能夠了解、掌握自然界陰陽(yáng)的消長(zhǎng)變化、四季的冷暖變遷，適時(shí)調(diào)理自己的飲食起居，根據(jù)時(shí)令變化來(lái)保養(yǎng)體內(nèi)打的陽(yáng)氣和陰精，主動(dòng)避免或預(yù)防惡劣氣候的侵襲。
因此，人，一旦掌握自然界陰陽(yáng)四時(shí)變化的規(guī)律，就能化被動(dòng)為主動(dòng)，適應(yīng)自然、駕馭自然，“與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén)”。所以人在自然界中而超然于群物之上，具有改造自然、改造社會(huì)的巨大作用。
64、人待老而求保生，是猶貧而后蓄積。雖勤亦無(wú)補(bǔ)矣。宋.愚谷老人
注釋?zhuān)喝酥吝t暮之年，已耳聾眼花，步履蹣跚，再去求養(yǎng)身保生，就像人于赤貧之后才想到要積蓄，未免為時(shí)已晚，難以收到理想的效果。
所以人必須自幼起就注意養(yǎng)生，特別是到了壯年時(shí)期，在人體生理功能最旺盛、又是由盛轉(zhuǎn)衰的關(guān)鍵階段，更應(yīng)當(dāng)高度重視養(yǎng)生。
未老而養(yǎng)生，既能保健康、防衰老，又能防病于未然，詞語(yǔ)體現(xiàn)了中醫(yī)養(yǎng)生保健預(yù)防的指導(dǎo)思想，具有重要的意義。
雖然老年養(yǎng)生不如青壯年時(shí)，但養(yǎng)比不養(yǎng)為好，總能有所獲益，故亦不能忽視。
65 、上工治未病。漢.張機(jī)
注釋?zhuān)骸肮ぁ保诠糯褐赴俟ぜ妓嚾藛T。包括各種科學(xué)技術(shù)人員在內(nèi)。上工、中工、下工，是針對(duì)技術(shù)水平的高低而言?！督饏T要略》所指的“上工”，是專(zhuān)指醫(yī)療技術(shù)高明的醫(yī)生。
“治未病”有兩個(gè)含義：一是未病先防，即在人體未發(fā)生疾病之前，采取各種措施，做好預(yù)防工作，防止疾病的發(fā)生和傳染；
二是既病防變，即患病之后，早診斷、早期治療，防止病邪向未受邪的臟腑傳變，先安未受邪之地，使疾病治愈于初期階段。
所謂“上工治未病”就是“上工治其萌芽，下工治其已成。”如《黃帝內(nèi)經(jīng).素問(wèn)》說(shuō)：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬有渴而掘井，斗而鑄錐，不亦晚乎”之類(lèi)。
“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。”是“上工”常用的治病方法，而“中工不曉相傳，見(jiàn)肝之病，不曉實(shí)脾，惟治肝也！”這種方法，常常導(dǎo)致肝病未已，脾病又起的不良后果，這就是不懂五行相勝，五臟相關(guān)的道理。
如果能在病變開(kāi)始，先安未受邪之地，則可防止邪氣的傳變。以上就是“上工治未病”在臨床上的具體體現(xiàn)。“治未病”具體方法有以下幾個(gè)方面：重視精神調(diào)養(yǎng)，注意飲食起居，適應(yīng)自然規(guī)律，鍛煉身體，藥物輔助預(yù)防，疾病發(fā)生后早期診斷，控制疾病的傳變等。
66 、陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。《黃帝內(nèi)經(jīng)》
注釋?zhuān)鹤匀唤珀庩?yáng)的運(yùn)動(dòng)變化，形成春夏秋冬四季，這是萬(wàn)物生長(zhǎng)收藏的運(yùn)動(dòng)終而復(fù)始的緣由，也是萬(wàn)物生長(zhǎng)衰亡的根源。此乃自然界的一個(gè)普遍規(guī)律。
如果違背這個(gè)規(guī)律，不根據(jù)四時(shí)陰陽(yáng)的變化來(lái)養(yǎng)生攝身，那就會(huì)影響生命的根本，損害身體的真元。如果順應(yīng)這個(gè)規(guī)律，在春夏二季重視護(hù)攝陽(yáng)氣，在秋冬二季注意保護(hù)陰氣，那就不會(huì)發(fā)生疾病。這樣就稱(chēng)得上真正掌握了養(yǎng)生之道。
67 、益壽之方，全憑導(dǎo)引；安身之計(jì)，惟賴(lài)坐功。明.李漁
注釋?zhuān)簩?dǎo)引主動(dòng)，坐功主靜，動(dòng)靜結(jié)合，是養(yǎng)生所應(yīng)遵循的一項(xiàng)原則。導(dǎo)引是以主動(dòng)的肢體運(yùn)動(dòng)為主，并配合呼吸或自我按摩而進(jìn)行的一種鍛煉身體的方法。
該方法不僅可以防止某些疾病，而且對(duì)健康長(zhǎng)壽頗為有益。坐功是以靜坐為主的氣功鍛煉方法，對(duì)強(qiáng)身延年也有殊功。導(dǎo)引的形式、方法很多，晉代葛洪《抱樸子.別旨》“或伸屈、或俯仰、或行臥、或持立、或躑躅、或徐步、或吟、或息，皆導(dǎo)引也。”
馬王堆漢墓帛書(shū)《導(dǎo)引圖》中就繪有導(dǎo)引姿勢(shì)四十余種。氣功養(yǎng)生法這通過(guò)調(diào)神、調(diào)身、調(diào)息來(lái)提高人體的適應(yīng)能力、防御能力、和調(diào)節(jié)控制能力，從而保持健康安適的狀態(tài)。
68 、兒衣錦帛，特忌厚熱。唐.孫思邈
注釋?zhuān)簨胗變夯騼和囊轮?，與傷風(fēng)感冒等病癥的發(fā)生，關(guān)系尤為密切。早在隋代巢元方《諸病源侯論》中已經(jīng)指出，小兒初生，肌膚嬌嫩，衣著要適宜，不能過(guò)多，不然汗后常易感冒。
由于小兒臟腑柔弱，形氣未充，對(duì)某些疾病的抵抗力較差，加上小兒對(duì)衣著寒暖不能自調(diào)，若護(hù)養(yǎng)者一味以重衣厚褥裹之，必致小兒腠理疏泄。偶觸微風(fēng)，即成感冒之證。相反，小兒衣著捎帶幾分寒，輕軟寬松，既能活動(dòng)自如，又能使腠理致密，可增強(qiáng)抵御風(fēng)寒外邪的能力。
69 、治病必先識(shí)病，識(shí)病然后議藥。清.喻昌
注釋?zhuān)捍苏Z(yǔ)體現(xiàn)了辯證論治的精神，其核心是強(qiáng)調(diào)議病遣藥，隨機(jī)應(yīng)變。在臨床上治療疾病，必須以望聞問(wèn)切四診所收集的資料為依據(jù)，以辯證的理論為指導(dǎo)，進(jìn)行綜合、分析、歸納，認(rèn)清疾病發(fā)生的原因、病變性質(zhì)，才能有效地指導(dǎo)治療，開(kāi)出有針對(duì)性的處方用藥。
辯證的過(guò)程就是認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程，如果沒(méi)有辨清病源就遣方用藥，必然帶有盲目性，治療也就不可能取得預(yù)期效果。故治病的關(guān)鍵在于識(shí)病，只有把握了疾病的本質(zhì)，治療用藥才能有的放矢，取得預(yù)期療效。
70 、凡是醫(yī)生治病，治標(biāo)不治本，是不明正理也。明.薛已
注釋?zhuān)褐尾∏蟊?，是祖?guó)醫(yī)學(xué)辯證論治最基本的原則。本，即疾病的本質(zhì)，或者說(shuō)主要矛盾。疾病的性質(zhì)、特點(diǎn)及其發(fā)展變化等是由其本質(zhì)決定的，故治病求本的實(shí)質(zhì)是強(qiáng)調(diào)診斷治療要善于分析，找出主要矛盾，消除疾病的根本原因。
“標(biāo)”相當(dāng)于“本”而言，指從屬的、次要的、非本質(zhì)的矛盾。對(duì)于不同疾病，或者同一疾病的不同患者，或者同一患者，同一疾病的不同發(fā)展階段，矛盾的性質(zhì)便有差異。醫(yī)生應(yīng)以辯證的觀點(diǎn)認(rèn)真對(duì)待，力求抓住主要矛盾，確定治療原則。不能只是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，不分標(biāo)本。
未完待續(xù)……
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