近日,由中國中西醫(yī)結合學會腫瘤專業(yè)委員會、北京乳腺病防治學會中西醫(yī)結合專業(yè)委員會和北京中西醫(yī)慢病防治促進會乳腺癌整合防治全國專家委員會聯合發(fā)起并制定的《乳腺癌中西醫(yī)結合診療共識》(以下簡稱《共識》),通過《中國醫(yī)學前沿雜志》正式發(fā)布。代表性通絡藥物養(yǎng)正消積膠囊獲得《共識》推薦,應用于乳腺癌的治療。
乳腺癌——全球發(fā)病率最高的癌癥
根據最新發(fā)布的全國癌癥統(tǒng)計數據顯示,女性乳腺癌已超肺癌,成為全球發(fā)病率最高的癌癥。近年來,隨著手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療等多學科綜合治療手段快速發(fā)展,乳腺癌的病死率已逐年下降,但對于患者康復、生活質量等問題還需要重視。
臨床實踐應用結果顯示,中西醫(yī)結合治療乳腺癌可以揚長避短,優(yōu)勢互補,有利于患者堅持長期治療并提高治療的依從性,在提高患者生活質量的同時最大程度地恢復健康。
基于此,《共識》將現代醫(yī)學分型論治乳腺癌和中醫(yī)整體觀念與辨證論治結合起來,強調中醫(yī)藥可以恢復人體正氣,以達到減輕不良反應、改善癥狀、延長生存期、提高生活質量的目的。有大量循證醫(yī)學證據支持且臨床使用廣泛的代表性通絡藥物養(yǎng)正消積膠囊獲得《共識》推薦,這充分體現了其在乳腺癌治療中的臨床價值。
“健脾益腎、化瘀解毒”
養(yǎng)正消積膠囊抑制腫瘤作用療效確切
養(yǎng)正消積膠囊是在絡病理論指導下研制的創(chuàng)新中藥,其組方中黃芪、女貞子能健脾益腎,益氣養(yǎng)陰,提高防御衛(wèi)護免疫抗癌功能,人參、靈芝能補真陰益精氣,可以恢復虧耗脾腎之精氣,莪術散結通絡,絞股藍清熱利濕,解毒消腫。“健脾益腎”以扶正,“散結通絡”以祛邪,突出祛邪而不傷正的治療原則。全方具有扶助正氣、散結通絡、解毒抗癌的功效,可改善脘腹脹滿、納呆食少、形體消瘦、神疲乏力等瘀毒內結的臨床證候。
《共識》特別指出,養(yǎng)正消積膠囊具有健脾益腎,化瘀解毒之效,適用于乳腺癌脾腎兩虛、瘀毒內阻型腫瘤治療,對于一般情況較好的患者可與放化療、內分泌治療聯合使用,對無西醫(yī)治療適應證的患者可以單獨應用以控制病情。
一項養(yǎng)正消積膠囊聯合化療對轉移性乳腺癌的療效及T淋巴細胞亞群水平的影響研究證實,養(yǎng)正消積膠囊聯合常規(guī)化療方案對轉移性乳腺癌患者具有較好的治療效果,而且能夠改善患者的T淋巴細胞亞群水平,可改善患者在化療期間產生的不良反應。
此外,《共識》還強調,養(yǎng)正消積膠囊在乳腺癌化療期間提高免疫力的應用,可改善厭食、惡心、乏力等癥狀,增強體力,調節(jié)免疫,提高腫瘤患者生活質量。由河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院組織開展的養(yǎng)正消積膠囊聯合化療治療轉移性乳腺癌的臨床療效及安全性研究結果證明,養(yǎng)正消積膠囊聯合化療治療轉移性乳腺癌的療效確切,安全性高,且可改善患者生活質量、提高細胞免疫功能。多項臨床研究證實,養(yǎng)正消積膠囊可改善放化療引起的惡心、嘔吐等消化道副反應,可增效減毒且安全性好,提高患者生存期和生活質量。
乳腺癌作為一種多學科綜合治療模式相對成熟的慢性病,隨著綜合治療的開展,大大提高了患者生存率和生活質量,目前五年生存率可達80%。既往乳腺癌治療比較關注診療的結果,而對于患者生存質量的維護和癥狀的管理往往容易忽視。中西醫(yī)結合治療乳腺癌,將充分發(fā)揮中醫(yī)的整體觀念和辨證論治與現代醫(yī)學分型論治相結合的優(yōu)勢,有機地將二者融合起來,更好地提高患者的生活質量。
此次共識推薦的以養(yǎng)正消積膠囊為代表的臨床應用廣泛的中醫(yī)藥,在乳腺癌的治療中療效確切,同時在癥狀管理方面具有獨特優(yōu)勢,將為廣大乳腺癌患者帶來福音和更好的治療選擇。
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