懷孕前3個(gè)月，是胎兒致畸的敏感時(shí)期。此時(shí)，胎兒對(duì)「毒物」的分解代謝和排泄能力幾乎為零。因此，這也是最容易發(fā)生胎兒畸形的時(shí)候。所以，在妊娠期間，孕媽們一定要注意合理膳食，同時(shí)定期做好相關(guān)的產(chǎn)檢，確保生下一個(gè)健康的小寶寶。
目前，隨著產(chǎn)檢技術(shù)的不斷發(fā)展，約70%的胎兒出生缺陷已能提前進(jìn)行預(yù)防和控制。那么，對(duì)于唐篩、NT、無(wú)創(chuàng)和羊穿，孕媽們到底該怎么選？
一、NT檢查
NT檢查，又稱(chēng)頸后透明帶掃描，是孕媽?xiě)言泻竺媾R的第一項(xiàng)排畸檢查，主要是通過(guò)B超手段測(cè)量胎兒頸后透明層的厚度，對(duì)胎兒的健康進(jìn)行初步篩查。
NT檢查的一般于孕11周~13周+6天之間進(jìn)行，可同時(shí)結(jié)合早期的唐氏篩查，用以評(píng)估胎兒是否有罹患有唐氏綜合征等染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，NT檢查還能查出胎兒患有先天性心臟病和其他結(jié)構(gòu)性畸形。
由于NT檢查是腹部彩超，孕媽既不用空腹也不用憋尿。臨床上，NT值≥2.5就需要引起重視了，若NT值≥3則為異常，須接受進(jìn)一步的檢查。
二、唐氏篩查
唐氏篩查大家就比較熟悉了，這是一項(xiàng)傳統(tǒng)的血清學(xué)檢測(cè)手段，可分為早唐（孕11至13周+6天）和中唐（孕15至20周）。
早唐結(jié)合NT檢查，中唐結(jié)合孕婦的年齡、孕周、體重和預(yù)產(chǎn)期等，可計(jì)算出生缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)，篩選出胎兒患唐氏綜合征的可能性，是目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用最廣泛的篩查手段之一，通常建議所有的孕媽都要做唐氏篩查。
不過(guò)，這兩者的檢出率都不高。檢測(cè)中心指出，由于唐篩的的臨床檢出率低，假陽(yáng)性率較高，很容易出現(xiàn)誤診、漏診等現(xiàn)象，目前已經(jīng)被越來(lái)越多的孕媽所摒棄。
三、無(wú)創(chuàng)DNA
無(wú)創(chuàng)DNA，即無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)，主要應(yīng)用于產(chǎn)前胎兒唐氏綜合征的篩查，是通過(guò)抽取孕婦靜脈血進(jìn)行測(cè)序分析，從而檢測(cè)到胎兒是否患有染色體疾病等。
無(wú)創(chuàng)DNA能夠在最早期、更準(zhǔn)確的去篩查出多種三倍體綜合征、性染色體異常以及染色體微缺失等近百種病征，而這些都是導(dǎo)致新生兒出生缺陷的重要因素之一。通過(guò)新一代測(cè)序技術(shù)，如今無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)率已能達(dá)到99%以上，基本等同于羊水穿刺。
而這種具有高準(zhǔn)確性、高靈敏度等優(yōu)勢(shì)的無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)，也逐年成為了大部分妊娠女性的首選。
四、羊水穿刺
羊水穿刺一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷，主要是在超音波的導(dǎo)引下，將針穿過(guò)肚皮，子宮壁，進(jìn)入羊水腔，抽取一些羊水來(lái)檢測(cè)的方法。
它可以對(duì)染色體遺傳病診斷、基因病診斷、代謝病診斷和胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等的篩查。其準(zhǔn)確性雖高，但會(huì)增加孕婦流產(chǎn)及宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)中心指出，對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)或不易懷孕的孕媽?zhuān)鼞?yīng)慎重選擇。
五、四維彩超
四維彩超是B超中的一種，產(chǎn)檢時(shí)間為22-26周，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的胎兒大部分器官發(fā)育完全，胎兒也不大，從頭到腳看得比較整齊，所以也被外界稱(chēng)之為“大排畸”。
四維彩超比B超更加直觀(guān)，可以更加清晰的看到胎兒的五官及其他具體情況，新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。但四維彩超也不是萬(wàn)能的，例如新生兒耳聾、白內(nèi)障等就無(wú)法檢測(cè)出來(lái)。
孕期B超要做多次，但是一般做一次四維彩超就夠了。
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