我整理的筆記以中醫(yī)藥大學(xué)教材《方劑學(xué)》為底本，摻雜一些我自己覺(jué)得不錯(cuò)的方劑。所寫的方解都是我個(gè)人的心得體會(huì)，其分析方法以六經(jīng)辨證和臟腑辨證為主。本人并非醫(yī)學(xué)專業(yè)，學(xué)醫(yī)純屬興趣愛(ài)好。文中若有錯(cuò)誤，實(shí)屬正常。
【出處】《傷寒論》
【類別】澀腸固脫劑
【組成】赤石脂一半全用，一半篩末，一斤（20g）干姜一兩（12g）粳米一升（15g）
【用法】上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內(nèi)赤石脂末方寸匕，日三服。
若一服愈，余勿服。（現(xiàn)代用法：水煎服）
【功用】澀腸止痢，溫中散寒。
【主治】虛寒痢。下痢不止，或滑脫不禁，便膿血，色暗，腹痛喜溫喜按，舌淡苔白，脈遲弱或微細(xì)。
新冠XBB病毒引發(fā)了一陣“蒙脫石散”搶購(gòu)潮，那東西和桃花湯比起來(lái)簡(jiǎn)直就是小弟見(jiàn)大哥了。蒙脫石散的原理是在大腸壁上形成一層吸水膜，把腸道的水液吸干，所以就止瀉了，但是這個(gè)東西很不容易代謝出去。
XBB引發(fā)的腹瀉有兩種，一種是濕熱型的，一種是寒濕型的，因人而異。濕熱型的可以考慮用葛根芩連湯，寒濕型的可以考慮用桃花湯加白術(shù)、茯苓。
脾腎陽(yáng)虛，固攝無(wú)權(quán)，故下利泄瀉。方中以赤石脂固澀腸道，干姜溫中散寒，粳米養(yǎng)胃和中。
臨床運(yùn)用時(shí)，若氣虛可加黨參、白術(shù)；陰寒盛者加肉桂、附子；腸風(fēng)下血，便膿血，其血色黯者（遠(yuǎn)血），加炮姜；腹痛甚者，加白芍。
赤石脂古代叫“桃花石”，所以本方名“桃花湯”。
網(wǎng)摘一案：
某女，59 歲，秋季發(fā)病。癥見(jiàn)發(fā)熱、腹痛、下利赤白粘凍，日夜10余次。發(fā)病次日住院輸液治療。4天后，熱退，精神好轉(zhuǎn)，但泄瀉次數(shù)不減，膿血便，血多膿少，絕無(wú)糞便，并伴有厭食，臍周痛。
刻診：腹軟，舌質(zhì)干絳，苔黃干，脈沉細(xì)數(shù)。遂用桃花湯原方，水煎服。另用赤石脂3g，研細(xì)末，開(kāi)水調(diào)服，停用一切西藥。服1劑后，當(dāng)夜僅下利2次，膿血明顯減少。次日原方再服1劑，下利即止。繼服健胃消食之劑，觀察2天后出院。隨訪1年，未曾復(fù)發(fā)。
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