過完今天,這個魔幻的2020就要過去了。面臨工作、學(xué)習(xí)、出行等方方面面一而再地按下暫停鍵,很多人都希望這一年能夠重啟。
困于疫情下無助迷茫的患者及家屬
無數(shù)個日夜堅守在一線的醫(yī)護人員
那些耳熟能詳?shù)娜擞肋h離開
一顆顆巨星悄然隕落
...
這一年發(fā)生了太多故事
每一個都足以讓人痛惜
“活著”、“健康”這樣的字眼在這一年顯得尤為珍貴。簡單的道理往往在經(jīng)歷重大的事件后才會尤為深刻。
古有求仙藥,今有各種醫(yī)療技術(shù)的不斷革新,大家對于長壽有著一致的追求。當(dāng)基本的生活有了一定的保障后,人們不僅想要活得長久,還要健健康康地活著。
我們可以看到,人類的預(yù)期壽命已開始延長,并且仍在繼續(xù)提高?!敖】甸L壽”不再停留于一句祝福語,而是可行的人生目標。
01
關(guān)于長壽的研究
長壽是多種變量復(fù)雜組合的結(jié)果。由于不同地區(qū)自然環(huán)境、社會制度、社會經(jīng)濟發(fā)展狀況和人口構(gòu)成等因素千差萬別。
根據(jù)相關(guān)研究,影響人類壽命的因素至少包括:
遺傳因素如線粒體狀態(tài)、染色體穩(wěn)定性、端粒長短、疾病、干細胞活性;
環(huán)境因素如腸道微生物、飲食、運動、空氣質(zhì)量以及生活環(huán)境;
其他因素如情緒壓力、社交愛情、目標成就、投入預(yù)防等等。
人們在邁向健康長壽的過程中處于不同的階段和水平。若干年后,也許有相當(dāng)多的人進入百歲人生。
在2020年的最后一天,我們就來聊聊腸道菌群和長壽的故事。
伊卡里亞島
該島位于薩摩斯島西南約10海里,這是愛琴海的一個小島,是世界上壽命最長的地區(qū)之一。他們是90歲以上人群中世界上人口最多的國家,百歲老人在島上已有400多年的歷史了??茖W(xué)家將那里長壽的機會與空氣,水,社區(qū)精神,飲食習(xí)慣和遺傳傾向等因素相關(guān)聯(lián)。
意大利
提起意大利,你想到的是足球還是意大利面,其實這個國家還盛產(chǎn)長壽老人,根據(jù)歐盟統(tǒng)計,意大利為歐洲第一長壽國,女性平均壽命為84歲,男性平均壽命為78.3歲。
研究發(fā)現(xiàn)100歲意大利老人的腸道菌群種類分布與30歲意大利人相比,出現(xiàn)了較明顯的變化,如梭狀芽胞桿菌XIVa上升,身體的炎癥反應(yīng)狀況高,因此科學(xué)家得出長壽的關(guān)鍵因素:菌群種類的改變,更好的應(yīng)對和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。
中國 新疆和田,廣西巴馬,四川都江堰青城山等
中國新疆和田,廣西巴馬以及四川都江堰市青城山等地區(qū)都很大比例的長壽健康老人。動物遺傳育種研究所李英團隊在《Current Biology》發(fā)表的一項關(guān)于長壽老人和年輕人群腸道菌群研究發(fā)現(xiàn),長壽老人腸道菌群多樣性和菌群豐度顯著高于年輕組,這一結(jié)論在意大利相應(yīng)人群中也得到了證實,提示更多有益菌群以及更豐富的菌群多樣性可能是人類健康長壽的重要原因之一。
02
長壽老人腸道微生物群特征
對長壽的研究可能有助于我們理解人類是如何延緩衰老,如何戰(zhàn)勝與年齡相關(guān)的疾病。
腸道微生物群被認為是監(jiān)測和可能支持健康衰老的變量之一。事實上,宿主-腸道微生物體內(nèi)平衡的破壞與炎癥和腸道通透性以及骨骼和認知健康的普遍下降有關(guān)。腸道微生物群作為健康衰老可能的介質(zhì),通過對抗炎癥、腸道通透性以及認知和骨骼健康的惡化來保持宿主環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。
健康老年人的腸道菌群如何定義?
考慮到大多數(shù)老年人都患有腸道相關(guān)合并癥,因此在該人群中定義健康的腸道微生物組極具挑戰(zhàn)性。腸道環(huán)境的變化,例如炎癥,腸道滲漏,活性氧的產(chǎn)生以及藥物的使用,都可能影響腸道微生物組。在這方面,百歲老人一直被用作健康老齡化的典范,因為他們有能力推遲或避免慢性疾病。因此,該隊列中的腸道微生物組可用于定義健康的腸道微生物組。
長壽者腸道菌群多樣性水平高
一般認為,隨著年齡增長時,腸道微生物多樣性通常會降低??赡苁怯捎谏恚嬍?,藥物和生活方式的變化所致。
是不是所有老人的腸道菌群多樣性都會降低?
研究人員檢測了一群健康的長壽老人的腸道微生物組,來自中國四川都江堰市的長壽老人,包括“90-99歲”和“≥100歲”兩個年齡段。
他們發(fā)現(xiàn)長壽人群的腸道菌群比年輕成年人的腸道菌群更多樣化,這與傳統(tǒng)觀點相矛盾。
Kong F,et al., 2018; Gut Microbes
他們還發(fā)現(xiàn)了產(chǎn)短鏈脂肪酸菌在長壽老人中開始增加,例如梭狀芽胞桿菌XIVa。
國內(nèi)外研究結(jié)果一致
為了驗證他們的發(fā)現(xiàn),他們分析了來自一個意大利小組的獨立數(shù)據(jù)集。
Kong F,et al., 2018; Gut Microbes
出現(xiàn)一致的結(jié)果:長壽的意大利人也比年輕的人群的腸道菌群多樣化水平更高 。
慶幸的是,谷禾腸道菌群數(shù)據(jù)庫中也有比較長壽的老人腸道菌群數(shù)據(jù)。
我們抽取其中一例相對較為健康的長壽老人的數(shù)據(jù):
編號:083*****97 ,98歲
(谷禾腸道菌群數(shù)據(jù)庫)
可以看到腸道菌群多樣性水平也是明顯增高,與文獻報道相符。大部分指標都處于正常水平。
長壽者產(chǎn)短鏈脂肪酸菌增多
結(jié)合意大利和中國的數(shù)據(jù)集,發(fā)現(xiàn)盡管腸道微生物群結(jié)構(gòu)存在顯著差異(可能是由于飲食、基因和環(huán)境的差異),但區(qū)分長壽個體和年輕群體的前50種細菌特征中,有11種特征是相同的。同樣,這些特征包括腸道菌群多樣性水平更高和幾個產(chǎn)短鏈脂肪酸菌豐度更高。
Kong F,et al., 2018; Gut Microbes
一項后續(xù)研究中,另外兩個獨立的隊列中也觀察到了長壽人群中更大的腸道微生物組多樣性:一個來自中國江蘇省,另一個來自日本。
以上這些研究都清楚地表明,健康長壽的人存在更多樣化且平衡的腸道菌群,而在患有不同合并癥的老年人中觀察到腸道菌群紊亂。
因此,研究人員假設(shè)調(diào)節(jié)腸道微生物組(如通過飲食、益生菌)來維持健康的腸道微生物組將有利于健康地衰老。
進一步假設(shè),在患有慢性疾病的老年人中,將紊亂的腸道菌群調(diào)節(jié)為健康的腸道菌群將減輕他們的癥狀,提高他們的生活質(zhì)量。
腸道微生物組和健康衰老的有效假設(shè)
Deng et al., 2019; Aging
該假設(shè)背后的一個基本原理是慢性炎癥,即老年人中慢性低度炎癥的增加,這與不同的慢性疾病有關(guān)。
短鏈脂肪酸對維持腸道止血很重要。短鏈脂肪酸為結(jié)腸上皮細胞提供主要能量,并具有抗炎特性。這些產(chǎn)短鏈脂肪酸菌在長壽老人中的富集表明,這些細菌可能會減輕炎癥及由此造成的損害,這可能是他們能夠健康衰老的原因。
以上我們知道長壽老人的產(chǎn)短鏈脂肪酸菌增多,那么其他菌群會有什么樣的變化?
在門類水平上,大多數(shù)研究都證明了變形菌豐度的增加。
長壽者菌群變化,潛在有益菌較多
· 不同地區(qū)比較:
一項研究分析并比較了長壽村莊中百歲老人與同一地區(qū)和城市化城鎮(zhèn)中的老年人和成年人的腸道菌群。采集長壽村的百歲老人、老年人和年輕人的糞便樣本,以及來自韓國城市城鎮(zhèn)的老年人和年輕人的公共數(shù)據(jù)庫獲得腸道菌群數(shù)據(jù)。
與城鎮(zhèn)化老年人相比,長壽村老人:
豐度較高 | 豐度較低 |
厚壁菌門 大腸桿菌的比例 阿克曼菌,梭菌,Collinsella和未培養(yǎng)的Christensenellaceae | 擬桿菌門, 糞桿菌,普氏菌的比例 |
康復(fù)醫(yī)院百歲老人的腸道菌群也不同于居家。這些差異可能是由于飲食方式和生活環(huán)境的差異。
· 不同年齡比較:
我們來看一項研究,對62個人的糞便微生物組進行宏基因組測序,年齡從22歲至109歲不等。
下圖可以看到,隨著年齡的增長,腸道微生物群發(fā)生了變化。
Rampelli et al., 2020; mSystems
注:4個年齡組的腸道微生物組:
11個年輕人 (22 - 48歲,young);
中年13人 (65 - 75歲,elderly);
15名百歲老人 (99至104歲, centenarian);
23名半超百歲(105至109歲,semisupercentenarian)
研究人員發(fā)現(xiàn)與年輕人相比,長壽者菌群變化如下:
增多 | 減少 |
Escherichia coli, Methanobrevibacter smithii, Akkermansia muciniphila, Eggerthella lenta | B.uniformis, Eubacterium rectale, C. comes, F. prausnitzii |
(P ?<0.05,Kruskal-Wallis試驗)
編號:083*****97 ,98歲
(谷禾腸道菌群數(shù)據(jù)庫)
我們發(fā)現(xiàn)同樣,變形菌門增加,另外有益菌如阿克曼菌增多。
03
長壽者腸道菌群代謝相關(guān)變化
長壽者碳水化合物代謝相關(guān)基因減少
有趣的是,當(dāng)研究人員將分析集中在功能規(guī)模上時,發(fā)現(xiàn)與碳水化合物代謝有關(guān)的基因減少。
Rampelli et al., 2020; mSystems
這種功能重塑在百歲老人和半超百歲老人的腸道微生物組中更為明顯,研究人員觀察到淀粉和蔗糖(KEGG途徑編號ko00500),磷酸戊糖(ko00030)以及氨基糖和核苷酸糖(ko00520)途徑的貢獻減少。
異種生物降解有關(guān)的基因數(shù)量增加
同時,研究人員發(fā)現(xiàn)了和甲苯(ko00623),乙苯(ko00642),己內(nèi)酰胺(ko00930)以及氯環(huán)己烷和氯苯(ko00361)降解途徑的隨之增加。
乙苯,氯苯,氯環(huán)己烷,甲苯是主要來源于工業(yè)生產(chǎn)和城市排放的普遍化學(xué)物質(zhì),由于其毒性作用,是世界各地監(jiān)測的主要環(huán)境污染物之一。這些分子的主要人造來源實際上是汽車和廢氣汽車的排放,以及香煙煙霧。
此外,眾所周知,它們是在加工精制石油產(chǎn)品(如塑料)的過程中產(chǎn)生的,并包含在普通消費產(chǎn)品(如油漆和漆、稀釋劑和橡膠產(chǎn)品)中。
己內(nèi)酰胺是尼龍的原料,用于生產(chǎn)合成纖維、樹脂、合成皮革、增塑劑等多種室內(nèi)產(chǎn)品。先前的研究表明,這些分子在室內(nèi)的負擔(dān)比在室外環(huán)境中更高,并強調(diào)了室內(nèi)暴露對人類健康的特殊重要性。
生活在強人為下的環(huán)境中,例如意大利的艾米利亞-羅馬涅區(qū)(工業(yè)發(fā)達),導(dǎo)致持續(xù)不斷地暴露于這些普遍的異生物質(zhì)中,促進它們在身體組織(包括腸道)中的維持和累積。
研究人員認為,這可以為人類宿主創(chuàng)造合適的條件,以選擇能夠解毒此類化合物的腸道微生物組成分,就微生物組和宿主在人類環(huán)境中的適應(yīng)性而言互惠互利。
百歲和半百歲的人都是長壽的人,他們接觸異生生物刺激的時間更長,他們的微生物群更適合降解這些異生生物。
脂質(zhì)代謝基因變化
除了異物降解基因和糖代謝相關(guān)基因外,我們還發(fā)現(xiàn)了其他代謝途徑中與年齡相關(guān)的差異,包括與脂質(zhì)代謝有關(guān)的差異。
百歲老人和半超百歲老人顯示出更多的α-亞油酸(KEGG途徑編號ko00592)和甘油脂(ko00561)代謝的信息。另一方面,年輕人顯示鞘脂(ko00600)和甘油磷脂(ko00564)代謝相關(guān)基因的貢獻更大。
鑒于已知甘油磷脂和鞘脂在動物源性食品中更為豐富,而α-亞油酸主要來自植物源食物,這些特征可能與飲食習(xí)慣有關(guān),特別是長壽者的植物源性脂肪攝入量高于年輕人的動物脂肪攝入量。
氨基酸代謝基因變化
此外,涉及氨基酸代謝的功能途徑:
色氨酸(ko00380),酪氨酸(ko00350),甘氨酸,絲氨酸和蘇氨酸(ko00260)的代謝基因隨著年齡的增長而逐漸增加。
另一方面,發(fā)現(xiàn)年輕人中丙氨酸,天冬氨酸和谷氨酸代謝的基因(ko00250)更為豐富。色氨酸和酪氨酸的代謝被認為是蛋白水解代謝增強的指標。
此外,血清中色氨酸的生物利用度降低,以及尿液中酪氨酸代謝引起的酚類代謝產(chǎn)物水平升高。
慢性炎癥水平低
研究人員發(fā)現(xiàn)隨著衰老,脂多糖生物合成基因(ko00540)逐漸增加,這可能與病原菌(即腸桿菌科的成員)的存在和慢性炎癥的水平低有關(guān)。
參考文獻:
04
健康長壽和不健康老人的菌群差異
然而,更長的壽命并不一定等于健康的衰老。隨著年齡的增長,人們更有可能患上各種疾病,如心臟病、中風(fēng)、高血壓、認知障礙、癌癥等。
前面章節(jié)有一項研究(長壽村老人與城鎮(zhèn)化老人腸道菌群)提到,來自不同地區(qū)的老人,雖然都是長壽,但菌群情況不盡相同。
因此,我們想更具體地了解,同樣是長壽老人,健康長壽和不健康長壽具體到個人,在哪些方面會有區(qū)別。我們抽取谷禾腸道菌群數(shù)據(jù)庫中兩例報告來進行直接比較分析。
這兩例年齡都在98-99歲左右,上左圖是得分相對較低,慢病多,右圖相對健康。
疾病風(fēng)險預(yù)測:
兩者的腸道菌群總體狀況都處于正常范圍:
但仔細看多樣性指標的數(shù)值會發(fā)現(xiàn):健康長壽老人的多樣性水平較高。多樣性下降被認為是不健康的微生物組的指標,與肥胖、2型糖尿病等不同的慢性疾病相關(guān)。
另外檢測到,不健康長壽老人有艱難梭菌感染狀況。
當(dāng)然也有些共同的特點,比如:長壽老人的腸道屏障都較好,處于正常范圍。
05
健康長壽的預(yù)測
以上只是數(shù)據(jù)庫中的兩個案例,在經(jīng)過谷禾腸道菌群數(shù)據(jù)庫篩查后,我們總結(jié)了一些關(guān)于長壽老人(90歲以上)的腸道菌群的趨勢,分享關(guān)于報告中的一些指標判斷,供大家參考。
健康總分
健康總分能很好的反映一個人的總體健康水平,有慢病或其他問題的老人一般低于55分。
菌群多樣性
菌群多樣性健康長壽老人的菌群多樣性水平最好能高于50,菌種數(shù)量在1000~1800左右較好,超過2000則可能會伴有病原菌感染的情況。
慢病情況
主要是心腦血管及糖尿病和部分消化道疾病,涉及慢性炎癥和代謝疾病。
病原菌
病原菌感染是老人中最常出現(xiàn)的問題,包括呼吸道和腸道病原菌,隨著衰老,腸桿菌科的部分機會致病菌比例會上升,需要注意飲食健康,以及呼吸道健康和口腔健康。
腸道屏障及炎癥水平
長壽老年人中Akk菌水平普遍較中年人群較高,Akk菌有助于降低肥胖等代謝疾病,但是Akk菌豐度過高會導(dǎo)致腸粘膜黏蛋白降解,破壞腸道屏障,也是需要注意的指標。
短鏈脂肪酸水平
短鏈脂肪酸生成的菌的水平與短鏈脂肪酸和炎癥水平密切相關(guān),短鏈脂肪酸缺乏通常是慢性炎癥的推手。
益生菌水平
在谷禾檢測的90歲以上人群中,益生菌水平普遍較高,基本超過人群平均水平。
06
長壽者避雷專區(qū)——謠言粉碎機
信息爆炸的時代,我們可以輕易獲得大量關(guān)于營養(yǎng)保健的信息,然而其中大多數(shù)可能是不正確或者過時的觀念。
1. 減肥僅靠控制熱量?
我們都知道,減肥需要燃燒比攝入更多的能量,但這不是唯一。那些遵循“卡路里攝入,卡路里消耗”方法的人通常只專注于食物的卡路里值,而不是其營養(yǎng)價值。這對于整體健康而言,并非最佳選擇。
如果出現(xiàn)體內(nèi)激素失調(diào),甲狀腺功能低下,代謝狀況,藥物使用等健康問題,可能即使在嚴格飲食下也難以減輕體重。
2. 高脂食物不健康?
許多人仍然擔(dān)心高脂肪的食物并遵循低脂肪的飲食習(xí)慣,認為減少脂肪的攝入有益于整體健康。
膳食脂肪對于保持最佳健康至關(guān)重要。另外,低脂飲食與包括代謝綜合征在內(nèi)的健康風(fēng)險更高有關(guān),并且可能導(dǎo)致胰島素抵抗和甘油三酸酯水平升高,這是已知的心臟病危險因素。
而且,在鼓勵減肥方面,高脂肪飲食已被證明比低脂肪飲食有效(甚至更高)。
當(dāng)然,無論是低脂還是高脂飲食,任何一種極端情況都可能危害健康。盡可能遵循“中庸之道”。
3. 非營養(yǎng)性甜味劑是健康的?
市場上出現(xiàn)越來越多的非營養(yǎng)性甜味劑(NNS)的產(chǎn)品有所增加。顯然,高糖飲食會大大增加疾病的風(fēng)險,但攝入NNS也會導(dǎo)致不良的健康后果。
例如,攝入NNS可能會引起腸道菌群產(chǎn)生負面變化并促進血糖失調(diào),從而增加2型糖尿病的發(fā)病率。
該領(lǐng)域的研究仍正在進行中,未來需要高質(zhì)量研究來確認這些潛在的聯(lián)系。
4. 你必須很瘦才能健康?
我們知道,肥胖與許多健康狀況相關(guān),包括2型糖尿病,心臟病,抑郁癥,某些癌癥等。
盡管如此,降低疾病風(fēng)險并不是說要你必須要達到模特身材。最重要的是營養(yǎng)飲食并保持積極的生活方式,因為這些行為通常會改善體重和體內(nèi)脂肪百分比。
5. 所有食物都用低脂和減肥食品來代替?
去超市你會發(fā)現(xiàn)各種標有“清淡”,“低脂”,“無脂”的產(chǎn)品。雖然這些產(chǎn)品對那些想要減少體內(nèi)多余脂肪的人來說很誘人,但它們通常是不健康的選擇。
研究表明,許多低脂和減肥食品所含的糖和鹽要比普通脂肪食品多得多。最好不要經(jīng)常食用這些產(chǎn)品,有時候也可以享受一下正常食物,例如全脂酸奶,奶酪和堅果黃油。
6. 鈣補充劑對骨骼健康必不可少?
很多人聽說添加鈣補充劑以保持骨骼系統(tǒng)健康。但是,目前的研究表明,補充鈣可能弊大于利。
例如,一些研究已將鈣補充劑與心臟病風(fēng)險增加聯(lián)系起來。此外,研究表明,它們不會降低骨折或骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。
當(dāng)然,如果你擔(dān)心缺鈣,最好注意下鈣的飲食來源,例如全脂酸奶,沙丁魚,豆類和種子食物等。
7. 所有果汁和果汁都是健康的 ?
某些果汁營養(yǎng)豐富。例如,主要由非淀粉類蔬菜制成的新鮮果汁可以是增加維生素,礦物質(zhì)和抗氧化劑攝入量的好方法。
然而,要知道外面買到的大多數(shù)果汁中都含有糖和卡路里。如果過量食用,會促進體重增加和其他健康問題,例如蛀牙和血糖失調(diào)。
8. 每個人都需要補充益生菌?
益生菌的概念現(xiàn)在越來越火。但是,研究表明,不是所有人補充益生菌都有用,搞不好有副作用。
某些人的消化系統(tǒng)對益生菌的定殖有抵抗力,而且通過補充劑引入益生菌可能會導(dǎo)致腸道細菌產(chǎn)生負面變化。另外,與益生菌使用相關(guān)的小腸細菌過度生長會導(dǎo)致腹脹,氣體和其他不良副作用。
益生菌不應(yīng)作為千篇一律的補充劑,而應(yīng)更加個性化,最好在做完腸道菌群檢測之后再確定是否需要補充益生菌,補充哪一類益生菌,這樣才能真正讓身體恢復(fù)健康。
9. 減肥很容易?
你可能看過很多生動的減肥前后的圖片,甚至還有傳奇的故事,幾乎不費吹灰之力就可以迅速減肥的故事,不要隨意相信。
減肥其實并不容易。它需要堅持不懈,自律,努力和耐心。另外,由于遺傳或其他藥物因素使某些人的減肥困難很大,我們需要正視這一切,面對它,慢慢來,給自己多一點耐心,找到一種對你有效的可持續(xù)的模式最重要。
10. 纖維補充劑是高纖維食品的良好替代品?
許多人缺乏足夠的膳食纖維,這就是為什么纖維補充劑如此受歡迎的原因。盡管纖維補充劑可以改善腸蠕動和血糖控制,從而有益于健康,但它們不應(yīng)代替真正的食物。
高纖維全食(例如蔬菜,豆類和水果)包含營養(yǎng)物質(zhì)和植物化合物,它們可以協(xié)同工作以促進您的健康,并且不能完全由纖維補充劑替代。
LONGEVITY
隨著時代的不斷發(fā)展,舊的觀念也在不斷更新。曾經(jīng)的認知也許是“七十古來稀”,而現(xiàn)如今更多的是百歲人生。
我們的追求也會越來越高,不僅是長壽,更是健康的長壽??梢灶A(yù)見,長壽時代將促使健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級。
是的,微生物產(chǎn)業(yè)作為健康領(lǐng)域的其中一塊,發(fā)展迅速。值得慶幸的是,在應(yīng)對突如其來的疫情下,腸道微生態(tài)也在被應(yīng)用于治療,技術(shù)的革新為提高健康水平提供有力支撐,各個制度完善也在為健康領(lǐng)域的可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建強大保障,人類命運共同體正彰顯其感召力。
而谷禾健康作為微生物產(chǎn)業(yè)的一員,自2012年創(chuàng)立起,對于科研事業(yè)一直貢獻著自己的力量,與此同時,這么多年來,谷禾一直希望將科研真正服務(wù)于大眾,將科研成果帶給每一個人,這是我們的使命。
現(xiàn)如今,我們也已經(jīng)看到階段性碩果。曾經(jīng),“腸道菌群”還只是一個概念,谷禾健康從腸道菌群的研究構(gòu)思,到取樣專利的落地,腸道菌群檢測報告逐步完善,再到樣品運輸?shù)募毠?jié)管理,我們都在經(jīng)歷從0到1的過程,勇于創(chuàng)新,不斷摸索,在微生物產(chǎn)業(yè)的道路上,邁著堅定的步伐。
令我們感到欣慰的是,“腸道菌群”現(xiàn)已逐漸從研究過渡到臨床甚至普通人群,并且從模糊的健康概念走向精準檢測甚至個性化輔助治療。
2021寄語
愿你所有努力都有回報
所有的美好都如期而至
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