腦與五臟關(guān)系如下:
心腦相通 “心腦息息相通,其神明自湛然長醒”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·癇痙癲狂門》)。心主神明,腦為元神之府;心主血,血足則腦髓充盈,故心與腦相通,腦病可從心論治,或心腦同治。
腦肺相系 肺主一身之氣,朝百脈,助心行血。肺之功能正常,則氣充血足,滋養(yǎng)髓海。故腦病可調(diào)治于肺。
腦脾相關(guān) 脾為氣血生化之源,主升清。脾胃健旺,蒸化五谷,氣血充沛,五臟安和,清陽上營于腦,九竅通利。脾胃虛衰,清陽之氣不能上行達(dá)腦而腦失所養(yǎng),則九竅失靈。故補益脾胃,益氣升陽為治療腦病的方法,此即李東垣(中醫(yī)“脾胃學(xué)說”的創(chuàng)始人)“脾胃虛則九竅不通”之義。
肝腦相維 肝主疏泄,調(diào)暢氣機,又主藏血,氣機調(diào)暢,氣血和調(diào),則腦清神聰。若疏泄失常,或情志失調(diào),或清竅閉塞,或血溢于腦,即“血之與氣并走于上而為大厥”;若肝失藏血,腦失所主,或神物為兩,或變生他疾。
腦腎相濟(jì) 腦為髓海,精生髓,腎藏精,“在下為腎,在上為腦,虛則皆虛”(《醫(yī)碥·卷四》),故腎精足則腦髓充,腎精虧則髓海虛而變生諸疾。“腦為髓?!璞揪?,下通督脈,命火溫養(yǎng),則髓益之”“精不足者,補之以味,皆上行至腦,以為生化之源”(《醫(yī)述》引《醫(yī)參》)。所以,補腎填精益髓為治療腦病的方法。
五臟是統(tǒng)一整體,人的神志活動以心為主導(dǎo),分屬于五臟,腦雖為元神之府,但腦隸屬于五臟,其生理病理與五臟休戚與共、密切相關(guān)?!澳X病”的治療,無不以臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血陰陽為其理論根基而予以辨證分析和遣方用藥的,這就是《內(nèi)經(jīng)》傳承的“心腦一體”文化基因之體現(xiàn)。
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