春回大地，萬物復(fù)蘇，很多人突然間開始鼻癢、鼻塞，甚至早晨一起床就噴嚏不斷，鼻涕連連了。那么，這到底是怎么回事呢？很多人自己心里明白：過敏性鼻炎又犯了。過敏性鼻炎是種常見的鼻部疾病，是由于人體對某些物質(zhì)過敏而引起的。這些物質(zhì)稱為過敏原，例如花粉、灰塵等。當(dāng)過敏原進(jìn)入鼻腔時，會刺激鼻黏膜，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，產(chǎn)生大量的炎癥因子，造成鼻黏膜腫脹、分泌增多、血管擴(kuò)張，從而引起鼻癢、流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀。過敏性鼻炎有季節(jié)性和全年性之分。季節(jié)性通常發(fā)生在春夏季節(jié)，與花粉等過敏原有關(guān)。全年性則與灰塵、塵螨等常見的室內(nèi)過敏原有關(guān)。調(diào)查顯示，全球過敏性鼻炎患者超過10億，我國中心城市里，每100人中，過敏性鼻炎患者高達(dá)20人。所以也不要小瞧了它，還是個世界性的健康問題。過敏性鼻炎不僅影響呼吸功能和生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致其他并發(fā)癥，如中耳炎、鼻竇炎、胸悶、咳嗽、支氣管哮喘許多疾病，甚至造成勞動力的喪失。
過敏性鼻炎癥狀有哪些呢？典型的癥狀首先是鼻子癢，甚至連著上牙膛和嗓子、眼睛發(fā)癢，有時眼淚汪汪，眼睛紅腫和灼熱感。還有單側(cè)或雙側(cè)鼻塞，水樣鼻涕增多。再有就是一陣陣地打噴嚏，每天多次發(fā)作，每次連續(xù)多個。如果您有了上述這些癥狀，尤其在有下列致病因素后反復(fù)發(fā)作，且持續(xù)時間較長的，基本可以確定是過敏性鼻炎了。那么致病因素有哪些呢？基本就是兩大塊，一種情況是過敏性鼻炎與遺傳的相關(guān)性，例如父母一方具有過敏體質(zhì)，其孩子有30%—50%的機(jī)會產(chǎn)生鼻子過敏癥狀。若父母均有過敏史，則孩子發(fā)病的比例將高達(dá)50%—70%；另外一種情況就是父母均無過敏病史，孩子卻有鼻過敏的困擾，這屬于環(huán)境因素誘發(fā)的原因了。例如吸入的螨蟲(屋塵螨、粉塵螨)、花粉、真菌、動物毛皮；吃進(jìn)的各種食物、藥物；注射針劑和蚊蟲叮咬；皮膚接觸的化妝品、化學(xué)原料、外用藥物等等。如果患上了過敏性鼻炎，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和預(yù)防。
在治療上，通常最初我們都會選擇藥物治療，它也是目前過敏性鼻炎治療的重點(diǎn)，包括服用抗過敏、激素類等西藥。它們可以緩解過敏反應(yīng)，減輕鼻部癥狀。但容易使患者產(chǎn)生一定的依賴性，且只能控制發(fā)作，不能根除過敏原，也不能達(dá)到治本的目的；也有患者選擇脫敏治療，也叫特異性免疫治療。它對花粉、塵螨誘發(fā)的過敏性鼻炎有效率達(dá)80%以上。但這種方法只能針對特定的過敏原，且治療時間需要持續(xù)3—5年，這種“持久戰(zhàn)”一般人又很難堅(jiān)持；此外還有冷凍、電刺激和光動力等物理治療來改善癥狀的患者，不過缺點(diǎn)是會造成出血過多、鼻腔粘膜受損等嚴(yán)重創(chuàng)傷情況；最后呢， 手術(shù)治療也是一種選擇，如下鼻甲切除術(shù)能明顯改善鼻塞的癥狀，但是術(shù)后結(jié)痂多，易流血，也可引起鼻甲萎縮。選擇切斷副交感神經(jīng)分支，也就是將神經(jīng)切斷。這種手術(shù)也很普遍，但這種方法容易復(fù)發(fā)不說，個別患者還有鼻干、眼干等副作用問題。以上就是對過敏性鼻炎的主流治療方法，正如大家看到的，它們都有很多弊端，西醫(yī)目前仍然沒有其他很好的辦法。在預(yù)防上，也只能要求遠(yuǎn)離已知的過敏原以阻止或減少這種反應(yīng)的發(fā)生。比如有人過敏原是牛奶，如果避免接觸它，那它過敏所引發(fā)的疾病就會不治自愈。但目前過敏原的種
類是越來越多，情況越來越難以處理。例如面對頻發(fā)的霧霾和沙塵天、春夏季節(jié)漫天的楊柳飛絮、花粉等等防不勝防。面對越來越復(fù)雜問題，我們總不能一“躲”了之。這時很多人就把目光投向了有數(shù)千年歷史的中藥，能否從中醫(yī)的角度找到解決過敏性鼻炎的路徑呢？其實(shí)，傳統(tǒng)的中醫(yī)大門一直都是開放的。“過敏性鼻炎”是西醫(yī)的叫法，中醫(yī)古代稱為鼻鼽（qiú），以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻塞、噴嚏、鼻流清涕為特征。《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說：“九竅不通,皆腸胃之所由生”。所以，中醫(yī)認(rèn)為，過敏性鼻炎的內(nèi)因是由于臟腑虛損，外因是風(fēng)寒邪氣侵襲鼻竅，衛(wèi)表不固所致。其病主要在肺，而其本在脾腎的虛損。因此，治療的原則是扶正祛邪，平衡陰陽，以調(diào)和三臟。用藥上應(yīng)該從調(diào)理氣血、祛風(fēng)通竅、清熱解毒等方面靈活應(yīng)用，根據(jù)不同的證型，選擇不同的中成藥或中藥方劑來組合治療，通常很快取得滿意的療效。
中醫(yī)認(rèn)為：肺開竅于鼻，若患者流涕較多，屬于肺氣不利、肺虛感寒引起或脾肺氣虛導(dǎo)致局部痰濕內(nèi)阻，引起鼻塞鼻堵。此時可選用芪術(shù)湯方劑、桔梗元參湯方劑、中成藥辛芩顆粒等。過敏性鼻炎患者在流清涕、鼻塞、噴嚏頻頻等鼻部癥狀明顯的同時，伴隨面色蒼白、食欲差、倦怠無力、舌質(zhì)胖而淡、有齒痕等兼有脾肺虛弱的，選用上述方劑同時可配合參芪健脾顆粒、補(bǔ)中益氣丸、玉屏風(fēng)散、四君子湯或參苓白術(shù)散等使用。兼有腎陽虛明顯的過敏性鼻炎患者，一般病程較長，表現(xiàn)為：早上或夜間癥狀多發(fā)、鼻癢、流清水狀鼻涕、頻繁打噴嚏癥狀多，鼻塞較輕，疲倦乏力、腰膝酸軟、夜尿頻多、小便清長等。治療上應(yīng)以溫補(bǔ)腎陽為主，可以考慮濟(jì)生腎氣丸、金匱腎氣丸等。而腎陰虛的患者則是濁鼻涕，同時還會有口干舌燥、五心煩熱、頭暈耳鳴、舌質(zhì)紅苔少，可選擇六味地黃丸等調(diào)理。中醫(yī)辨證總要分寒熱的，過敏性鼻炎也是一樣。如果因風(fēng)熱感冒，或者遇熱出現(xiàn)鼻塞、流黃鼻涕、頭昏且痛、口渴口干、甚至咽喉紅腫、舌苔黃等，注意，這種是流黃鼻涕了。此時治療上可選用通竅鼻炎膠囊或者鼻淵通竅顆粒來等清肺散熱、祛風(fēng)通竅。根據(jù)熱毒嚴(yán)重程度，參考搭配銀黃顆?；蛘咔彘_靈顆粒等。
以上中成藥或方劑在選用時，為緩解癥狀可以同時服用第三代抗過敏類藥物治標(biāo)救急，如左西替利嗪、地氯雷他定等，或采取局部治療方法，如生理鹽水沖洗或噴霧劑等。并注意避免或減少接觸可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)的物質(zhì)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)不改善的情況，請及時就醫(yī)檢查并采取相應(yīng)措施。
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