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科普| 莫把鼻炎當感冒,正確區(qū)分用對藥!

氣溫轉(zhuǎn)暖,微風和煦,轉(zhuǎn)眼間春暖花開的季節(jié)就要到了。換季的時候很容易患上感冒,但有些人的“感冒”卻久治不愈,就診檢查后才發(fā)現(xiàn)原來是過敏性鼻炎惹的禍。

當你出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭昏等癥狀時,該如何判斷自己是得了“感冒”還是“過敏性鼻炎”發(fā)作?可以從以下三個方面來看:

一、發(fā)病原因

1

過敏性鼻炎是機體接觸過敏原(例如塵螨、花粉等)后由IgE介導的非感染性炎性疾病;

2

感冒則以病毒感染多見,其中以鼻病毒最常見(30%~50%),其次為冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,亦可合并細菌感染。

二、癥狀特征

1

癥狀持續(xù)時間:感冒一般1-2周可以自行緩解;過敏性鼻炎一般常年持續(xù)存在或者固定在花粉季時發(fā)作

2

是否具有傳染性:感冒通常具有傳染性,尤其是流行性感冒或者病毒性感冒;過敏性鼻炎是因為免疫系統(tǒng)的異常,所以不具有傳染性;

3

流的鼻涕不同多見于感冒初期,由于鼻腔黏膜充血腫脹,腺體分泌增多而形成鼻涕,開始為清水樣并伴有嚴重鼻塞,3~5天后漸為膿涕,以后逐漸痊愈;過敏性鼻炎特點是大量清水樣鼻涕同時伴有鼻癢和噴嚏,部分人有明確的過敏原接觸或激發(fā)病史,過敏原檢測試驗呈現(xiàn)陽性;

4

打噴嚏次數(shù):過敏性鼻炎患者打噴嚏通常是一次可連續(xù)打幾個到數(shù)十個不等;感冒患者也會打噴嚏,但不會連續(xù)打數(shù)十個;

5

鼻癢感冒時的主要癥狀不是癢,而是長時間的鼻塞;而患上過敏性鼻炎,鼻腔與咽喉部位就會非常癢,忍不住要不停用手揉搓鼻部;

6

其他癥狀:感冒多是急性發(fā)病,除了呼吸道癥狀外,還會出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、乏力等全身癥狀;過敏性鼻炎多伴隨結(jié)膜炎癥狀如眼睛干癢流淚或者皮炎、咽炎等癥狀。

三、治療方式

1

過敏性鼻炎:需要注意進行過敏原的規(guī)避,及時到醫(yī)院進行過敏原檢測,然后有針對性的進行脫敏治療;

2

感冒:無需過多干預,因為感冒可以自行愈合,除了多喝水、休息以外,一般不需要特殊的治療,可以根據(jù)情況適當?shù)目诜垢忻盎蚩共《镜乃幬铩?/p>

參考文獻

1.劉志剛,胡賡熙主編. 塵螨與過敏性疾病[M]. 北京:科學出版社, 2014, 216-219.

2.孫虹,張羅主編. 耳鼻咽喉頭頸外科學第9版[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2018, 199-211.

3.李華斌 , 鼻子難受不能忍 , 上海發(fā)布(公眾號).

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