這是一場(chǎng)前所未有的衛(wèi)生職稱改革，它已經(jīng)徐徐地拉開(kāi)帷幕，正在轟轟烈烈地進(jìn)行，即將深刻地改變中國(guó)1400萬(wàn)衛(wèi)生人才中的每一員！這場(chǎng)衛(wèi)生職稱改革至上而下，醞釀?dòng)?016年10月黨中央和國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》（以下簡(jiǎn)稱《綱要》）和2019年國(guó)務(wù)院制定的《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》（以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)》），成形于2021年6月三部委發(fā)布的《人力資源社會(huì)保障部 國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家中醫(yī)藥局關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)（人社部發(fā)[2021]51號(hào)）》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》），最后落實(shí)于各省、自治區(qū)、直轄市。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化發(fā)展及生態(tài)環(huán)境、生活行為方式變化，慢性非傳染性疾病已成為我國(guó)居民的主要死亡原因和疾病負(fù)擔(dān)，與此同時(shí)，肝炎、結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病的防控形勢(shì)仍然嚴(yán)峻，精神衛(wèi)生、職業(yè)健康、地方病等問(wèn)題也不容忽視，為積極應(yīng)對(duì)當(dāng)前突出的健康問(wèn)題，必須關(guān)口前移，采取及時(shí)有效的干預(yù)措施，防患于未然，努力使國(guó)民不生病、少生病。普及健康知識(shí)，提高全民健康素養(yǎng)水平，是提高全民健康水平最根本最經(jīng)濟(jì)最有效的措施之一。然而，當(dāng)前，我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平總體仍比較低，2017年時(shí)只有14.18%。因此，《綱要》在健康中國(guó)戰(zhàn)略中指出預(yù)防重于治療，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，《行動(dòng)》把“健康知識(shí)普及”作為健康中國(guó)的第一重大行動(dòng)，要求“建立鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康促進(jìn)與教育的激勵(lì)約束機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與健康促進(jìn)與教育工作的積極性。將健康促進(jìn)與教育工作納入各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，納入醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)定和績(jī)效考核?！?strong>力爭(zhēng)到2030年，全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平要翻倍，提升至不低于30%。去年三部委出臺(tái)的《指導(dǎo)意見(jiàn)》積極響應(yīng)《綱要》精神和《行動(dòng)》指示，在深化人才發(fā)展機(jī)制改革和職稱制度改革的要求中，首次允許科普作品作為申報(bào)參評(píng)人員的工作業(yè)績(jī)代表作參加衛(wèi)生技術(shù)職稱評(píng)審。健康科普，勢(shì)在必行，衛(wèi)生人才，責(zé)無(wú)旁貸！
三部委發(fā)布的《指導(dǎo)意見(jiàn)》允許科普作品作為代表作
此后，全國(guó)多地在衛(wèi)生技術(shù)人才的業(yè)務(wù)考核和職稱評(píng)價(jià)等方面都做出相應(yīng)改變。進(jìn)入11月，隨著“改革風(fēng)向標(biāo)”上海出臺(tái)《關(guān)于深化上海市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的實(shí)施意見(jiàn)（滬人社?！?022〕320號(hào)）》，截至目前，全國(guó)各省市已有超半數(shù)明確科普晉升標(biāo)準(zhǔn)，近三分之一公布詳細(xì)細(xì)則。其中，甘肅、河北和云南三省響應(yīng)最早，在《指導(dǎo)意見(jiàn)》公布不久后就緊急更新了衛(wèi)生人才職稱晉升方案，與中央文件保持一致，科普作品首次可以被納入業(yè)績(jī)成果代表作參加衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審，但沒(méi)有明確科普作品在晉升中的權(quán)重。云南、四川、貴州和吉林四省以“征求意見(jiàn)稿”的形式出臺(tái)了納入科普作品的新的晉升條件標(biāo)準(zhǔn)。而青海和河南則在新版高級(jí)職稱申報(bào)評(píng)審條件的文件名后面添加了“試行”二字。目前暫未行動(dòng)的山東、江蘇等十幾個(gè)省市后續(xù)也將會(huì)結(jié)合本省、市和自治區(qū)的實(shí)際情況，陸續(xù)公布包括科普作品的新的晉升條件。對(duì)于健康科普在職稱晉升中的地位，已公布的17個(gè)省市中有15個(gè)允許科普作品作為一項(xiàng)代表作成為職稱晉升評(píng)審的幾項(xiàng)條件之一，其中，天津要求晉升的代表作最低只有一項(xiàng)，這意味著只憑借科普作品就可以符合評(píng)審條件！河南和四川與其他省市不同，把健康科普放在了評(píng)審之前，要求科普作品作為必備的申報(bào)資格，也就是說(shuō)，沒(méi)有科普作品，可能連申請(qǐng)高級(jí)職稱的資格都沒(méi)有。全國(guó)多個(gè)省市陸續(xù)明確科普晉升標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合目前17個(gè)省市已公布的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱制度改革實(shí)施方案，科普晉升的相關(guān)細(xì)則僅適用于申請(qǐng)高級(jí)職稱的對(duì)象，絕大多數(shù)范圍全部覆蓋臨床、護(hù)理、口腔、公衛(wèi)、藥學(xué)和醫(yī)技，比如已經(jīng)是主治（管）醫(yī)師/護(hù)師/藥師/技師去申請(qǐng)（副）主任醫(yī)師/護(hù)師/藥師/技師。然而，在上周陜西省發(fā)布的《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的通知》里，科普作品首次納入業(yè)績(jī)成果代表作參加評(píng)審的學(xué)科范圍主要是針對(duì)公衛(wèi)。湖北省在尚未更新的《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)（鄂職改字〔2019〕6號(hào)）》中，提出“科普作品可替代科研和論文作為二級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的工作業(yè)績(jī)”，暫不適用于基層以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員。對(duì)于健康科普的形式，各省市的規(guī)定百花齊放，眾說(shuō)紛紜。綜合9個(gè)省市公布的細(xì)則來(lái)看，科普作品的類型極其多樣，主要有講座、短文、圖畫(huà)、（音）視頻、科普競(jìng)賽和圖書(shū)專著，多數(shù)省市允許的類別并不單一，但黑龍江要求是微視頻或科普?qǐng)D書(shū)，天津限定為只能是科普專著。對(duì)于健康科普發(fā)布的平臺(tái)要求，各省市規(guī)定的媒體級(jí)別不一。廣播、電視、報(bào)紙、（微信公眾號(hào)等）官方新媒體和期刊，各自都要達(dá)到一定相應(yīng)的行政級(jí)別，比如河南和四川規(guī)定最低為縣級(jí)媒體平臺(tái)，而上海和福建則要求為省部局級(jí)。為避免平臺(tái)過(guò)多帶來(lái)的管理混亂，有的另起爐灶，貴州統(tǒng)一建立本省的科普平臺(tái)“貴州省健康科普資源庫(kù)”，只有進(jìn)入選庫(kù)的才是符合規(guī)定的科普作品。對(duì)于科普作品的載體要求，總體而言，規(guī)定相當(dāng)細(xì)致，對(duì)文章和專著的字?jǐn)?shù)、音頻視頻的時(shí)長(zhǎng)都有限制，比如上海要求科普文章要兩千字以上，天津要求專著主筆章節(jié)不能低于五萬(wàn)字，重慶要求圖書(shū)要取得ISBN編號(hào)，科普期刊和有聲讀物要有合法合格的資質(zhì)，科普大賽也要滿足相應(yīng)的級(jí)別。此外，對(duì)申請(qǐng)人在科普作品中的完成角色也有嚴(yán)格的規(guī)定，比如圖書(shū)要求為副主編及以上，科普短文必須是第一作者。重慶對(duì)于晉升時(shí)健康科普作品的詳細(xì)規(guī)定在《行動(dòng)》和《指導(dǎo)意見(jiàn)》發(fā)布之前，一部分有科普意識(shí)的衛(wèi)生技術(shù)人員就已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)，積極深入社區(qū)舉辦健康講座、參加科普大賽、著書(shū)論作、在報(bào)刊和官媒上撰文；還有一些對(duì)政策敏銳的醫(yī)衛(wèi)人員在文件公布后聞令而行，他們有的已經(jīng)達(dá)到當(dāng)?shù)厥∈锌破諘x升的條件。今年作為多數(shù)省市發(fā)布健康科普作品納入代表作新規(guī)的第一年，有望見(jiàn)證史上第一批靠科普晉升的高級(jí)職稱。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也積極響應(yīng)政策，通過(guò)開(kāi)通科普專欄，微信公眾號(hào)和抖音等新媒體平臺(tái)，舉辦科普競(jìng)賽和加大獎(jiǎng)勵(lì)等舉措來(lái)鼓勵(lì)職工投身健康科普。華西醫(yī)院創(chuàng)立“醫(yī)學(xué) 宣傳”健康科普創(chuàng)作模式，聯(lián)合醫(yī)學(xué)專家和傳媒專家，以群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，從熱門(mén)選題到趣味創(chuàng)作再到科學(xué)審查，形成“四位一體”的健康科普傳播鏈，打造的健康科普品牌“華西醫(yī)院辟謠小分隊(duì)”影響力巨大，達(dá)到了絕佳的科普效果。為強(qiáng)化科普能力，貫徹落實(shí)健康科普的衛(wèi)生政策，一些地區(qū)開(kāi)始為健康科普配套專用的資金和項(xiàng)目。上周，上海率先在全國(guó)推出了有財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持的健康科普人才能力提升專項(xiàng)，大力培育健康科普的高端人才和青年英才。在當(dāng)前破除“唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)、唯'帽子”傾向，突出臨床實(shí)踐導(dǎo)向的改革背景下，把健康科普納入職稱評(píng)審以鼓勵(lì)衛(wèi)生人才普及健康知識(shí)，是一件利國(guó)利民、對(duì)大眾和醫(yī)衛(wèi)雙贏的舉措，既有利于落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略，提升全民健康素養(yǎng)水平，又把醫(yī)衛(wèi)人員從論文中解救出來(lái)，回顧醫(yī)療的初心。不做科研做科普，不發(fā)論文發(fā)推文，不寫(xiě)標(biāo)書(shū)寫(xiě)圖書(shū)。相關(guān)政策的推出使得晉升不再是自古華山一條道，科普晉升給了醫(yī)護(hù)人員另一種選擇?？靠破諘x升，你，準(zhǔn)備好了嗎？<1次><1次的人相比，每天≥2次在外就餐的參與者，全因死亡率顯著增加49%（95%ci="" 1.05-2.13) ，心血管疾病死亡率增加18%（95%ci="" 0.55-2.55），癌癥死亡率增加67%（95%ci="" 0.87-3.21）。'="" https:='' uploader='' f='' public='' health='' doi:10='' du='' rong='' sun='' liu='' wu='' snetselaar='' wallace='' bao='' w='' association='' between='' frequency='' of='' eating='' away-from-home='' meals='' and='' risk='' all-cause='' cause-specific='' mortality='' j='' acad='' nutr='' diet='' e1='' doi:='' epub='' mar='' pmid:='' chen='' lee='' chang='' wahlqvist='' ml='' cooking='' may='' enhance='' survival='' in='' taiwanese='' elderly='' s136898001200136x='' data-copy-origin='https://shimo.im'>1.“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要2.健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）3.人力資源社會(huì)保障部 國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家中醫(yī)藥局關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)（人社部發(fā)〔2021〕51號(hào)）4.人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局有關(guān)負(fù)責(zé)人就印發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》答記者問(wèn)5.關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)（鄂職改字〔2019〕6號(hào)）6.甘肅省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱評(píng)價(jià)條件標(biāo)準(zhǔn)（甘人社通〔2021〕304號(hào)）7.關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的實(shí)施方案（冀人社字〔2021〕314號(hào)）8.云南省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)條件（征求意見(jiàn)稿）9.市人社局市衛(wèi)生健康委關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的實(shí)施意見(jiàn)（津人社規(guī)字〔2021〕17號(hào)）10.青海省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）（青衛(wèi)健〔2022〕39號(hào)）11.廣東省衛(wèi)生健康專業(yè)技術(shù)人才職稱評(píng)價(jià)改革實(shí)施方案（粵人社規(guī)〔2022〕6號(hào)）12.河南省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱申報(bào)評(píng)審條件（試行）（豫人社辦〔2022〕29號(hào)）13.關(guān)于貫徹落實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的實(shí)施意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）14.湖南省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革實(shí)施方案（湘衛(wèi)人發(fā)〔2022〕5號(hào)）15.貴州省衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格申報(bào)評(píng)審條件（征求意見(jiàn)稿）16.吉林省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審實(shí)施辦法（征求意見(jiàn)稿）17.黑龍江省深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革實(shí)施方案（黑人社規(guī)〔2022〕4號(hào)）18.福建省衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審實(shí)施意見(jiàn)（閩衛(wèi)人〔2022〕111號(hào)）19.關(guān)于做好2022年全省衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審工作的通知（遼衛(wèi)辦發(fā)〔2022〕137號(hào)）20.關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的實(shí)施意見(jiàn)（渝人社發(fā)〔2022〕52號(hào)）21.關(guān)于深化上海市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的實(shí)施意見(jiàn)（滬人社?！?022〕320號(hào)）22.（陜西?。╆P(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的通知
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