辨證是診斷,論治是治療。辨證論治以臟腑學說為基礎,加上經(jīng)絡的辨證,靈活運用其他的辨證。癥與癥狀不同,是一種病態(tài)功能態(tài),就是機體在病因的作用下,整體反應的特征,整體與周圍環(huán)境之間臟腑經(jīng)絡之間,細胞之間,細胞與體液之間相互關系混亂的表現(xiàn);怎樣將病態(tài)功能態(tài)轉(zhuǎn)化為正常功能態(tài),這就要通過辨證論治。辨證是復雜的,但是是有規(guī)律可行的。如病因辨證包括六淫、七情、不內(nèi)外因,病機辨證包括陰陽、表里、寒熱、虛實、氣血等方面。
《傷寒論》條足經(jīng)的運用,太陽、陽明、少陽用于外感雜病;溫病是手部六經(jīng)的運用,具體為三焦辨證、衛(wèi)氣營血辨證,補充了《傷寒論》的不足,特別是病毒感染,需要運用溫病理論辨證;雜病很多是氣化病,屬于功能性的疾病,有通治法,以八綱為法;實質(zhì)性的病變,就是器質(zhì)性,辨病位病性、病名,對病的特殊治法,如須有對病對癥的辨病與辨證相結合,有專病專方的出現(xiàn)。
《千金方》中含有大量的針灸處方;《脈經(jīng)》是切脈的應用;《脾胃論》的運用,在疑難、慢性病中很重用,納差就應先調(diào)整脾胃以先實其后天。張元素在《珍珠囊》中第一次把臟腑標本寒熱虛實用藥用表格表示出來,體現(xiàn)了經(jīng)絡的運用。劉元素強調(diào)火與熱邪,運用辛涼瀉藥、寒涼藥物,是寒涼派祖先,但是火熱不是通治,也有運用溫熱;張子和為攻下派的代表;朱丹溪、張景岳等各有所長。朱丹溪強調(diào)主滋陰,如鼻咽癌放療后應滋陰。王清任的血瘀派其代表作《醫(yī)林改錯》,其中的血府逐瘀湯臨床療效顯著。
切脈針灸在吸取古代中醫(yī)和現(xiàn)代西醫(yī)精華的基礎上總結出中醫(yī)的十大辨證:
1、八綱辨證:即陰陽、表里、寒熱、虛實的辨證。有醫(yī)家加上氣血辨證,稱作十綱辨證。
2、臟腑辨證:辨清五臟六腑的異常,找出病變的臟腑治療。
3、對癥辨證:例如止痛、止咳、止喘、消腫、通便、退熱、降壓等用特效穴、特效藥、特效方的治療。
4、部位辨證:根據(jù)病痛在人體的有關部位,例如外傷、各種關節(jié)炎等進行針灸和中藥治療。
5、經(jīng)絡辨證:找出異常的經(jīng)絡進行治療,如十二經(jīng)絡、奇經(jīng)八脈、絡脈。
6、三焦辨證、衛(wèi)氣營血辨證:把人體及臟腑分為表、中、里和上、中、下三個層次及衛(wèi)氣營血找出異常進行治療。
7、病因病機辨證:根據(jù)中醫(yī)內(nèi)因(七情)外因(六淫不內(nèi)外因及西醫(yī)病毒細菌等病因進行治療。根據(jù)中醫(yī)痰、瘀、濕、毒等病機進行治療。
8、疾病辨證:根據(jù)中醫(yī)、西醫(yī)疾病名稱類別進行治療(如胃炎、腎炎、冠心病、糖尿病、肝癌、肺癌、胰腺癌)。
9、西醫(yī)檢查化驗辨證:根據(jù)X線片、CT、MRI心電圖腦電圖、血液化驗、血壓高低、基因檢驗結果進行治療。
10、穴位辨證:根據(jù)穴位因機體病痛所出現(xiàn)的不同反應(如壓痛、色素、斑點靜脈曲張等)進行治療。
在學習研究切脈針灸治病過程中體會到,當開始只應用中醫(yī)的對癥辨證、部位辨證時可止痛(如頭痛、四肢關節(jié)痛、腰腿痛、胃痛、腹痛等)。當掌握了八綱辨證、臟腑辨證、經(jīng)絡辨證,即可治療內(nèi)科病(如胃腸炎、肝炎、膽結石、腹瀉、便秘、中風、高血壓、糖尿病);如再進一步學習應用中醫(yī)病因辨證、病機辨證、疾病辨證后,治療疑難雜癥(如冠心病、類風濕關節(jié)炎、尿毒癥、截癱、脊椎空洞癥、腦炎、癡呆)的療效也比較顯著,很多晚期癌癥病人也緩解了癥狀、延長了生命。
當鉆研了西醫(yī)化驗、檢查的中醫(yī)辨證以后,晚期內(nèi)臟癌癥(如胰腺癌、肝癌、肺癌)癌塊縮小、消失,恢復健康的病人也越來越多,給切脈針灸配合中草藥攻克癌癥提供了希望和信心。
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