過(guò)量的碘的攝入應(yīng)該是橋本氏甲狀腺炎的觸發(fā)...
過(guò)量的碘的攝入應(yīng)該是橋本氏甲狀腺炎的觸發(fā)因素之一，而碘又是合成甲狀腺素不可或缺的原料，碘攝入的不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素的不足，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的減退。如何理解這樣一個(gè)問(wèn)題，今天就聊聊這個(gè)話(huà)題。
碘攝入的真相在哪里？就在中間地方，既不能太多也不能太少。先了解一點(diǎn)基礎(chǔ)知識(shí)：來(lái)自食物和補(bǔ)劑中的碘必須經(jīng)過(guò)甲狀腺腺體的加工才能被身體正確利用，在這個(gè)過(guò)程之中，過(guò)氧化氫（一種自由基）會(huì)被釋放出來(lái)，此時(shí)體內(nèi)的硒會(huì)中和這些過(guò)氧化氫，以避免過(guò)氧化氫對(duì)甲狀腺腺體造成損害?？梢韵胂?，過(guò)多的碘或者硒的不足會(huì)加大甲狀腺的損害，這也是我非常鼓勵(lì)橋本患者補(bǔ)充硒的原因之一。
除此之外，過(guò)量的碘也會(huì)造成身體形成活性氧自由基造成甲狀腺損傷和腸道通透性的改變，這種改變也會(huì)加重橋本氏甲狀腺炎疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)的觀點(diǎn)，每日攝入碘的劑量不要超過(guò)500微克，超過(guò)1100微克會(huì)造成甲狀腺功能障礙。過(guò)多的碘的攝取會(huì)增加新發(fā)甲狀腺癥狀，會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺素急劇上升，當(dāng)然也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺抗體升高。
過(guò)多碘的攝取，不僅提高甲狀腺抗體水平，也會(huì)提高免疫系統(tǒng)針對(duì)腦部蛋白質(zhì)的抗體水平，自然，腦組織損傷的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。因此合適的碘的攝取很重要。那么多少劑量是合適的呢？對(duì)于非妊娠期女性，每日劑量不要高于150微克是合適的，對(duì)于妊娠期和哺乳期的女性每天量分別為220微克和290微克左右。注意每天300微克看上去劑量不高，但可能使得橋本患者惡化。
還有一點(diǎn)需要提醒，定期了解尿碘水平十分必要。尿碘指的是尿液中的含碘量，它是反應(yīng)碘攝入量的最佳指標(biāo)。人體經(jīng)過(guò)食物或者補(bǔ)劑獲得的碘，90%以上經(jīng)過(guò)腎臟隨尿液排出，碘攝入的越多，尿碘攝入越多，反之亦然。也就是說(shuō)，通過(guò)尿碘的檢查可以很好的了解身體的碘是多了還是少了。
一句話(huà)，橋本病人是否需要補(bǔ)碘？根據(jù)尿碘決定，不足需要補(bǔ)，過(guò)量則不需低碘飲食，一般來(lái)說(shuō)低碘飲食3月即可使得身體中的過(guò)高的碘水平下降到正常范圍，當(dāng)然同時(shí)每天補(bǔ)充400微克的硒幫助更大。歡迎關(guān)注我的頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。也歡迎關(guān)注西瓜視頻。希望交流者可以加入李醫(yī)生橋本討論圈子進(jìn)行交流。
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