病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的消化道傳染病。它具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流性范圍廣泛、發(fā)病率高等特點(diǎn)，是我國常見病、多發(fā)病。目前按病原學(xué)分為甲、乙、丙、丁、戊、己等幾種類型肝炎；按臨床表現(xiàn)又分為急性黃疸型肝炎、急性無黃疸型肝炎、慢性肝炎和重癥肝炎。多以乏力、惡心嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝腫大及肝功能損害為特征，部分病人可有黃疸和發(fā)熱，隱性感染較為多見。
【病因病機(jī)】
蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為，在多種因素作用下，膽（血）本性敏銳、溫?zé)帷⑤p升、腥臭、泄瀉、濕濁、油膩等得以助長，亢盛騷亂，或與氣、痰交爭相搏，或與氣、膽、痰、血聚眾糾結(jié)發(fā)生病變。
【辨證論治】
1. 膽熱偏盛 身體乏力，食欲不振，厭食油膩，脘腹脹悶，肝區(qū)疼痛，肋下痞塊，惡心嘔吐，大便不爽，小便黃赤，皮膚粘膜黃染，色澤明亮，舌苔黃膩，脈弦數(shù)有力。
治法：滅瘟，清膽，退黃。
方藥：清瘟利膽十三味丸 [ 曼斯日 · 欽布 ]
牛黃 5g， 石膏 65g， 紅花 35g， 麥門冬 55g， 沒藥 20g， 翻白草 60g，大青葉 70g，制草烏 10g，麝香 5g，藁本 90g，檀香 40g，五靈脂 75g，狼毒（制）85g。
口服，每次 7-13 粒，每日 1-2 次。
方中“三臣”藥清熱、解毒、涼血；“克疫三圣”藥消滅疫癘蟲毒；翻白草、大青葉及藁本清瘟止痛；麥門冬、五靈脂瀉腑清膽，輔以狼毒清瀉腑熱；檀香清心肺，調(diào)氣血；共同治療急性肝炎、重癥肝炎等。
若黃疸較重者，配合利膽八味散 [ 地格達(dá) -8]
紫花地丁 50g，麥門冬 40g，木鱉子（制）40g，木香 40g，龍膽草 40g，黃連 25g，角茴香 20g，黃柏 35g。
口服，每次 3-5 克，每日 1-3 次。
方中地丁、木鱉子、麥門冬清膽為主藥，龍膽草清膽除熱為輔佐，木香調(diào)節(jié)三元、助胃火，黃連、角茴香、黃柏清熱解毒，退黃疸；共治肝膽熱癥，目膚黃染，小便黃赤，黃疸等。
2. 血熱偏盛 口干咽燥，心煩失眠，目赤干澀，身熱，便秘，兩肋脹痛，婦女經(jīng)血不調(diào)，舌質(zhì)紅絳，或有瘀紫，脈滑數(shù)有力。
治法：瀉肝，清膽，涼血。
方藥：牛黃清肝九味丸 [ 給旺 -9]
人工牛黃 50g，紅花 30g，藍(lán)盆花 20g，關(guān)木通 20g，苦地丁20g，五靈脂 30g，木香 20g，瞿麥 30g，制木鱉子 20g。
口服，每次 11-15 粒，每日 1-2 次；臨床應(yīng)用“三子湯”水煎取汁沖服療效更佳。
此方以清熱解毒上品牛黃為主藥；紅花清肝涼血，五靈脂清熱調(diào)元，地丁、木鱉子瀉肝清膽，關(guān)木通、藍(lán)盆花清肝火，瞿麥涼血熱，木香調(diào)和氣血，共同配伍清除肝中膽、血之熱亢盛、聚合，肝腫大、肝損傷等。
若黃疸較重者，配合十三味麥冬散 [ 查干泵嘎 -13]
麥門冬 50g， 制木鱉子 40g， 紅花 35g， 連 翹 60g， 秦艽 25g，地丁 25g，瞿麥 25g，山苦荬 25g，金腰草 25g，人工牛黃25g，角茴香 20g，胡黃連 25g，黃柏 25g。
口服，每次 3-5 克，每日 1-3 次。
本方具有清膽除熱的功效；用于治療膽熱、肝熱、血熱、胃腸熱，黃疸，瘟疫等。
3. 毒熱亢盛 高熱昏聵，心煩躁動，身目俱黃，口臭，衄血，尿短赤，舌質(zhì)紅絳，舌苔干黃，脈數(shù)大有力。
治法：瀉肝，清膽，解毒。
方藥：紅花清肝十三味丸 [ 古日古木 -13]
藏紅花 10g，丁香 5g，牛黃 5g，麝香 5g，犀角 5g，銀朱 5g，紫檀香 5g，橡子 5g，麥門冬 5g，訶子 5g，梔子 5g，川楝子5g，木香 5g。
口服，每次 11-15 粒，每日 1-2 次。
此為蒙醫(yī)常用方，其中藏紅花清肝火、解熱毒為主藥；牛黃清熱解毒安神，銀朱清熱療傷止腐，紫檀香清血熱、和氣血，犀角引膿燥水、解毒療傷，麝香抗疫殺蟲、消腫止痛，麥門冬除熱清膽、解毒消腫，廣木香調(diào)和氣血、清痰散痞，“三子”調(diào)元清膽涼血，主脈良藥公丁香平心靜氣，橡子清血熱、燥水濕，相互配合治療肝腎血熱，中毒熱，肝腫大、肝硬化，腰腎損傷，血尿等。
4. 氣膽協(xié)同 脅肋串痛，脘腹脹滿，口苦納差，呃逆噯氣，可有黃疸，色澤晦暗，倦怠無力，舌質(zhì)淡紅，苔白或薄黃，脈細(xì)緩。
治法：鎮(zhèn)氣，清膽，舒肝健脾。
方藥：十二味大黑散 [ 滿那格 · 欽布 ]
黑冰片 50g，土木香 15g，苦地丁 15g，胡黃連 15g，訶子 15g，川楝子 15g，梔子 15g，木鱉子（制）5g，石膏 15g，人工牛黃 20g，紅花 15g，甘松 15g。
口服，每次 3-5 克，每日 1-2 次。
此方以利膽消食的黑冰片為主藥，清痰熱的土木香為輔藥；清膽熱用地丁，解毒熱用胡黃連、人工牛黃，退黃疸用石膏、木鱉子，清血熱用“三子”和紅花，抗疫癘用麝香（今多用“甘松”代之，清熱開郁）具有瀉火，清膽，消食之功效。
5. 氣痰協(xié)同 畏寒肢冷，面色不華，脘腹脹痛，腸鳴，泄瀉，腰膝酸軟，下肢水腫，小便頻數(shù)或清長，舌胖嫩，質(zhì)淡，有齒痕，苔白潤， 脈沉緩無力。
治法：鎮(zhèn)氣，清痰，補(bǔ)腎健胃。
方藥：八瓣蓮花石榴散 [ 阿那日 -8]
石榴 30g，蓽茇 20g，肉桂 10g，白豆蔻 15g，訶子 15g，黑冰片 15g，木鱉子（制）15g，玫瑰花 10g。
口服，每次 3-5 克，每日 1-2 次。
方中石榴調(diào)節(jié)胃火、鎮(zhèn)氣清痰、開胃消食，白豆蔻、蓽茇、肉桂性溫助火、鎮(zhèn)氣清痰，木鱉子健胃清膽，黑冰片利膽消食，玫瑰花清膽和胃，訶子強(qiáng)身調(diào)元。諸藥配合用于寒性膽病，聚合病，痞滿，脹痛，痙攣，消化不良，噯氣吞酸等。
6. 聚合綜合證 食欲不振，吞酸嘔吐，身熱乏力，腹脹，便秘，肝區(qū)不適，或疼痛，動則氣促，可有目黃、面晦暗，尿少而赤，舌紅苔黃，脈滑或弦；晚期，出現(xiàn)嘔血、便血，腹水等。
治法：斂擴(kuò)散，調(diào)三元，制聚合。
方藥：清肝二十七味丸 [ 欽納得 · 棍斯勒 ]
寒水石（制）30g，石膏 30g，紅花 40g，丁香 5g，肉豆蔻 5g， 白豆蔻 5g， 草果 5g，訶子 5g，川楝子 5g，梔子 10g， 人工牛黃 3g，白檀香 7g，紫檀香 7g，沉香 7g，廣木香 8g，茵陳 5g，連翹 5g，五味子 5g，使君子 30g，款冬花 15g，貓兒眼 5g， 黑冰片 15g，胡黃連 15g，紫花地丁 15g，漏蘆花 15g，苦麻菜 15g，草烏葉 5g。
大蜜丸，九克重，口服，每次 1 丸，每日 2 次。
本方味苦，性涼，是調(diào)理聚合病的經(jīng)典方，專治氣、膽、痰、血等集結(jié)紊亂引發(fā)的聚合肝病。鎮(zhèn)氣藥；沉香清熱鎮(zhèn)氣，丁香平和心脈，肉豆蔻鎮(zhèn)氣寧心，白豆蔻溫腎和氣，草果溫胃清痰。清膽藥；連翹、紫花地丁、苦麻菜清膽熱；黑冰片利膽消食。清痰藥；寒水石清痰熱，廣木香和氣血，五味子清痰止瀉、止咳化痰。涼血藥；三子、紅花清血熱，使君子清肝熱，紫、白檀香清理氣血，貓兒眼活血止痛。消殺疫蟲藥；草烏葉抗疫癘，漏蘆花清瘟止痛，款冬花、人工牛黃解熱毒，石膏、茵陳清肺熱，胡黃連平息騷亂熱。主治慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝功能損傷等。
蒙醫(yī)藥能夠改善肝功能，緩解臨床癥狀，在抑制感染病毒、增強(qiáng)免疫功能、修復(fù)病理損傷等方面都具有一定的優(yōu)勢。
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