?耳聾耳鳴扎坎巽離坤合谷這是扎手針，加上聽宮，聽會，夾車透下關，翳風，完骨。
耳中苦鳴辨治愈
一、客邪耳鳴
冒寒外出，忽覺寒風猛然吹過左耳，耳中嗡然一聲，隨即噪鳴不已。言語時耳中鳴響更甚，且覺有氣自左耳中出。耳科未予結論，如此十余日不止，于3月3日就治于余。夫耳鳴一癥原因多端，蓋耳者腎之竅，腎虛于下，陽浮于上則耳鳴，治宜滋填鎮(zhèn)攝。若兼見心腎不交者，又當參以菖蒲、遠志，以開心火下降、腎水上達之路，此曹仁伯之臨證心得也。相火寓于肝膽，游行三焦，三焦與膽皆屬少陽之經，環(huán)繞于耳。肝膽風火相煽，循經上擾，必病耳中苦鳴，清泄之法，又不可廢也。而喬某之癥，與此內發(fā)之病不同，乃風寒入于少陽經中，閉阻經氣而成上述見癥，一經解散，病必自除。治當疏解少陽以達其邪，即以毫針刺左側聽宮及兩手中渚，以捻轉法瀉之，針尚未出，耳中鳴聲已失。
二、風火耳鳴：常覺耳鳴盛于左側，入夜尤甚。夜愈靜則鳴聲愈噪，深以為苦。急急尋余為開耳聾左慈丸。余告之曰：耳鳴雖是小恙，治法亦宜分別，或虛或實，最須審辨清楚，否則投劑不確，效必不彰。無奈其執(zhí)意甚堅，余思左慈丸即使誤服，亦不致釀成大禍，若非事實教訓，彼必不肯信服。即疏方予服左慈丸，凡三閱月耳鳴依舊，復問治于余。診得其六脈不衰，反多弦象，舌苔正常。耳鳴作則如蟬聲高噪，止則沓無影蹤。發(fā)時以手指緊按耳孔，則按之愈重鳴聲愈甚。平時耳之前下方下關穴處常有脹滿不適。余曰：此乃肝經之風火上擾清空，是實證而非腎虛也?！督洝吩唬骸疤搫t補之，實則瀉之，不虛不實以經取之?！睘槿』紓戎T、中渚、下關三穴，行捻轉瀉法，留針二十分鐘，隔日一次。首次針后，耳中鳴聲顯然減輕。連針五次，不復再鳴。
按：耳鳴一癥有虛實之分：客邪氣閉、痰火上擾、肝膽火熾等皆為實證；中氣虛憊、腎氣不足、水不涵木而致虛陽上僭等則為虛證。臨證之時務宜分別，辨證施治，可獲良效。
余治此證取穴以局部及遠端相結合，局部于耳門、聽會中選取一穴，遠端則取患側之中渚。蓋耳為手足少陽經繞絡之地，聽會屬足少陽膽經，耳門中渚為手少陽三焦經之俞穴，兩者相配善疏少陽經氣，有治耳鳴之良好作用。病情嚴重者加針翳風、俠溪。如因外感而致者，加外關、合谷；氣閉者加太沖；痰火內盛者加內關、豐??；肝陽上亢加太沖、丘墟；氣虛加百會、氣海；腎虛加腎俞、關元，或加三陰交、太溪。
上述二例皆屬實證，一因風寒自外而入，襲于少陽經中，不能自行解散；一因肝膽之火自內而發(fā)，由下沖上，循經而達于耳中。兩者病因雖異，而膽經受病、經氣被阻則一一也，故取穴相似而皆獲良效。
單穴治療
耳鳴以自覺耳內鳴響，如蜂鳴，蟬噪，放氣等為主癥，臨床上以神經性耳鳴多見，針灸有一定效果，對于各種器質性病變者，難于取效。
單穴治法：毫針刺下都穴，針順掌骨間隙刺入穴位0.5~1寸，左右捻轉各十余次，一般先刺患側即效，10分鐘后不效加刺健側，留針30~60分鐘，其間每10分鐘行針一次，出針后壓迫針孔。
下都穴定位：于手環(huán)指，小指掌骨小頭高點之間取穴。
耳鳴是耳鼻喉科常見病、多發(fā)病、難治病，耳鳴是患者在耳部或頭部的一種聲音感覺，但外界并無相應的聲源存在，是多種耳科疾病的癥候群之一，在我們的青壯年、中老年人群中時?？梢?，并且非常耐受。
中醫(yī)認為腎開竅于耳，故大多耳鳴、耳聾多于腎虛有關。但也見于風邪、內熱、痰水所致，但這些多屬實證，治療起見效快，預后較好；腎虛所致耳鳴、耳聾多由腎陰玄虛。腎陽虛衰、腎氣不通于耳所致。治療時病程較長?，F代醫(yī)學分為主觀性和客觀性耳聾兩種。神經性耳聾屬于主觀性耳聾。
治療耳鳴可以運用西醫(yī)也可以運用中醫(yī)藥、針灸治療，耳鳴中醫(yī)是非常有優(yōu)勢的，以服用中藥配合針灸治療為主，注意精神調理，保持心情舒暢，避免過度憂郁或惱怒，加強體育鍛煉，增強體質，保持充沛的活動精力，增加機體免疫能力，戒除煙酒。多能會有明顯改善或痊愈。
實證主證：起病突然，耳內如聞潮水聲，音調低沉，怒則加重。
取穴：翳風，聽會，中渚，俠溪。肝膽火旺加太沖，丘墟；痰熱郁結加豐隆，勞宮。
操作：用捻轉瀉法，運針1分鐘，留針30分鐘，聽會應張口進針。
虛證主證：起病慢，耳內常聞蟬鳴之聲（音調高），晝輕夜重，遇勞更甚。
取穴：翳風，聽會。腎虛加腎俞，太溪，關元；脾胃虛弱加脾俞，胃俞，足三里。
操作：用捻轉平補平瀉法，運針1分鐘，留針20分鐘。
耳穴療法取穴：腎、肝、內耳、枕、腎上腺。
方法：用王不留行籽貼壓后，囑患者每日按壓5次，每次5分鐘，5日更換1次。毫針刺用中等刺激，留針20分鐘，10次為一療程。亦可采用埋針法，以保持較長時間的刺激。
電針療法取穴：同以上實證或虛證。
方法：毫針刺入穴位后，進行提插手法，得氣后加電刺激。刺激量逐漸加大，通電時間半分鐘，稍停后繼續(xù)通電半分鐘，重復3-4次。注意虛證電刺激量不宜過大。
頭針療法取穴：暈聽區(qū)。
方法：毫針刺法，每日1次，10次一療程。
穴位注射療法：取穴：聽宮，翳風，完骨。
方法：選擇當歸注射液，丹參注射液或維生素B12，任選一種,每次每穴2毫升,隔日1次，余同注射常規(guī)。
耳鳴，耳聾一般病程長，可采取針刺為主配合其它療法綜合治療.平時宜注意保持心情舒暢，避免憂郁惱怒，注意飲食調理。實證忌肥甘飲食，虛證忌辛辣刺激性食品。耳鳴夜間甚者，睡前忌飲濃茶，咖啡，酒類等飲料，戒除吸煙習慣為好。
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