在制定病人補液計劃時，要想到三個問題：即補什么液體？補多少量？怎樣補法？
（一）補什么 根據(jù)病因及臨床表現(xiàn)，結(jié)合化驗來來判斷體液失調(diào)的性質(zhì)和程度；如為高滲性脫水，要補5%葡萄糖液，尿量增多后再補適量等滲鹽水；低滲性脫水應補等滲性鹽水，嚴重者補高滲鹽水；等滲性脫水應補給鹽 糖各半。如有酸中毒應補堿性溶液；如有血容量不足應補膠體液。
（二）補多少 病人進院第一個24小時內(nèi)補液最重要，包括“日需量+1/2失衡量+繼續(xù)損失量”。
1.日需量：成人2000ml,包括等滲鹽水500ml，5-10%葡萄糖液1500ml.
2.失衡量：病人已丟失的體液量，a.可根據(jù)脫水程度計算，如一位60kg體重的病人，根據(jù)表現(xiàn)為中度脫水，失水量占體重的5%，即60kg乘以3/100=3kg為3000ml。b.有條件的課測定CO2cp.血清鈉.鉀等，再通過公式來計算確定補液量。此量1/2在當天補給，余下1/2在第二天補給。
3.繼續(xù)損失量：在治療過程中繼續(xù)丟失的體液，如有嘔吐.高熱.出汗.胃腸減壓等，（此量主要補等滲鹽水）。
（三）怎樣補 補液的原則是先鹽后糖（高滲性脫水例外），先晶后膠，先快后慢，尿暢補鉀。
1.補液順序：A.先用等滲鹽水或平衡鹽溶液擴充血容量，使尿量增加，以恢復機體的調(diào)節(jié)能力：B：尿量增多后如有酸中毒表現(xiàn)，可按每次提高co2cp10v%的方法補堿性溶液，同時注意補鉀.鈣；C.擴容后血容量不足時，需補給一定量的膠體液（全血.血漿.右旋糖酐）；D.補液量較多時，各類液體要交替輸入。
2.補液速度：a.病情重者開始要快，可在頭8小時補給全天補液量的1/2，待病情好轉(zhuǎn)，速度要減慢。b.對心肺功能不好或某些不能輸快的藥物（如高滲鹽水.鉀鹽）要控制速度。
3.補液注意事項：a.積極治療原發(fā)病：b.通過觀察治療效果，可隨時調(diào)整不補液計劃，如尿量每小時有30-50ml，說明補液是恰當?shù)?，尿量?0ml以下，應加快輸液：如尿量過多，則減慢輸液速度。c.注意心肺情況，如發(fā)現(xiàn)病人心率加快.呼吸急促.咳嗽.肺部有濕羅音，應立即停止或減慢輸液速度。d.注意有無寒戰(zhàn).發(fā)熱等輸液反應，發(fā)現(xiàn)后立即停止輸液，并進行相應的處理和密切觀察。e.有條件對大量補液的病人可用中心靜脈壓和心電圖監(jiān)測
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