根據(jù)最新版的《DSM-Ⅳ-TR》的定義，BPD放在Axis Ⅱ。
一種表現(xiàn)為人際關(guān)系、自我形象和情感的不穩(wěn)定，同時(shí)有明顯沖動(dòng)性的行為模式，開(kāi)始于成年早期，出現(xiàn)在各種情境中，至少有下述5項(xiàng)：
⒈瘋狂努力以避免真實(shí)或想像中的被拋棄。
⒉不穩(wěn)定且緊張的人際關(guān)系模式，其特點(diǎn)是對(duì)所交往的人的印象從極端理想化到極端的貶低之間變來(lái)變?nèi)?。人格的部分分裂，無(wú)法將好與壞兩極融合，無(wú)法對(duì)世界產(chǎn)生統(tǒng)一和綜合的觀念。易造成人際沖突。對(duì)于世界缺少安全感。極端思考模式 ，形成絕對(duì)好和絕對(duì)壞的期待，而這兩者都不是現(xiàn)實(shí)的，只好在這兩極震蕩——形成一種極其不穩(wěn)定的人格。
⒊認(rèn)同障礙：自體形象（self image）或自體感受（sense of self）持續(xù)明顯不穩(wěn)定。
⒋至少兩方面可能導(dǎo)致自我傷害的沖動(dòng)行為。
⒌一再自殺的行為、姿態(tài)、威脅，或自傷行為。
⒍由于心情過(guò)度易于反應(yīng)，情感表現(xiàn)不穩(wěn)定。
⒎長(zhǎng)期感到空虛。容易成為性癮患者、酒鬼、吸毒者。
⒏不合宜且強(qiáng)烈的憤怒，或?qū)嵟y以控制。
短暫的、與應(yīng)激有關(guān)的偏執(zhí)觀念或嚴(yán)重的分離性癥狀。
邊緣型人格障礙的病患更在乎自己給別人的印象、自己和別人的關(guān)系以及自己的表現(xiàn)。
邊緣性障礙患者經(jīng)常對(duì)自己是誰(shuí)得感覺(jué)很不確定。因此，他們的自我印象或者自我意識(shí)經(jīng)常變換很快。通常他們認(rèn)為自己是邪惡的或者很壞，并且有時(shí)可能覺(jué)得他們根本不存在。這種不穩(wěn)定的自我印象可能導(dǎo)致頻繁的更換工作、朋友、目標(biāo)、價(jià)值觀和性別意識(shí)。
關(guān)系經(jīng)常處于動(dòng)蕩中，邊緣型人格障礙的患者通常都有過(guò)對(duì)他人的愛(ài)恨經(jīng)歷，他們可能在某時(shí)理想化一個(gè)人，然后突然急劇轉(zhuǎn)向憤怒和仇恨，那是超過(guò)輕視甚至誤解的。這是由于此類病患又難以接受的灰色地帶——事情只有黑色和白色兩種。舉例來(lái)說(shuō)，在邊緣型人格障礙病患的眼中，一個(gè)人要么是善要么是惡。同一人也可以一天好一天邪惡。
另外，邊緣型人格障礙的病患經(jīng)常從事沖動(dòng)和冒險(xiǎn)行為。這種行為經(jīng)常傷害到他們，無(wú)論是在感情、金錢或是身體方面。比如，他們可能魯莽駕駛，可能進(jìn)行不安全的性行為，使用非法藥物或去狂熱消費(fèi)或賭博。邊緣型人格障礙的病患為了放松情緒經(jīng)常有自殺行為或者進(jìn)行自我傷害。[2]
其他癥狀
·強(qiáng)烈的情緒起伏頻率
· 激烈但短暫發(fā)作的焦慮或抑郁
·不適當(dāng)?shù)膽嵟?，有時(shí)升級(jí)到肢體沖突
·不適應(yīng)孤獨(dú)。當(dāng)自我隔離時(shí)，容易成為性癮患者
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