容德官微的讀者對(duì)我們說(shuō)，容德的文章都是文藝小清新風(fēng)格，嗯，今天我們決定顛覆一下，嚴(yán)肅而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹v一些學(xué)術(shù)干貨。那就是王旭高的“治肝三十法”。
王旭高(1798～1862)，名泰林，字以行，晚號(hào)退思居士。江蘇無(wú)錫人。提出“治肝三十法”，李汪洋醫(yī)師曾對(duì)其稱(chēng)贊有加。于是容德醫(yī)館醫(yī)務(wù)部同事們將其編成圖表，分享給同道們。
肝氣：
肝氣論治八種
應(yīng)用
用藥及兼證
疏肝理氣
如肝氣自郁于本經(jīng)，兩脅氣脹或痛者，宜疏肝
香附，郁金，蘇梗，青皮，橘葉之屬。
兼寒，加吳萸；
兼熱，加丹皮、山梔；兼痰，加半夏、茯苓。
疏肝通絡(luò)
如疏肝不應(yīng)，營(yíng)氣痹窒，絡(luò)脈瘀阻，宜兼通血絡(luò)
如旋覆、新絳、歸須、桃仁、澤蘭葉等
柔肝
如肝氣脹甚，疏之更甚者，當(dāng)柔肝
當(dāng)歸、杞子、柏子仁、牛膝。
兼熱，加天冬、生地；
兼寒，加蓯蓉、肉桂。
緩肝
如肝氣甚而中氣虛者，當(dāng)緩肝
炙甘草、白芍、大棗、橘餅、淮小麥
培土泄木
肝氣乘脾，脘腹脹痛
六君子湯加吳茱萸、白芍藥、木香
泄肝和胃
肝氣乘胃，即肝木乘土，脘痛嘔酸
二陳加左金丸，或白蔻、金鈴子
泄肝
如肝氣上沖于心，熱厥心痛，宜泄肝
金鈴、延胡、吳萸、川連。兼寒，去川連，加椒、桂；寒熱俱有者，仍入川連，或再加白芍
（蓋苦、辛、酸三者，為泄肝之主法也）
抑肝
肝氣上沖與肺，猝得脅痛，暴上氣而喘，宜抑肝
如吳萸汁炒桑皮、蘇梗、杏仁、橘紅之屬
肝風(fēng)：
肝風(fēng)論治五種
應(yīng)用
用藥及兼證
熄風(fēng)和陽(yáng)（涼肝）
如肝風(fēng)初起，頭目昏眩，用熄風(fēng)和陽(yáng)法
羚羊、丹皮、甘菊、鉤鉤、決明、白蒺藜
熄風(fēng)潛陽(yáng)（滋肝）
如熄風(fēng)和陽(yáng)不效，當(dāng)以熄風(fēng)潛陽(yáng)
如牡蠣、生地、女貞子、玄參、白芍、菊花、阿膠
培土寧風(fēng)（緩肝）
肝風(fēng)上逆，中虛納少，宜滋陽(yáng)明，泄厥陰
如人參、甘草、麥冬、白芍、甘菊、玉竹
養(yǎng)肝
如肝風(fēng)走于四肢，經(jīng)絡(luò)牽掣或麻者，宜養(yǎng)血熄風(fēng)
生地、歸身、杞子、牛膝、天麻、制首烏、三角胡麻
暖土以御寒風(fēng)（類(lèi)肝風(fēng)）
風(fēng)虛頭重眩苦極，不知食味
《近效》白術(shù)附子湯
肝火：
肝火論治六法
應(yīng)用
用藥及兼證
清肝
肝熱
如羚羊、丹皮、黑梔、黃芩、竹葉、連翹、夏枯草
瀉肝
肝火
如龍膽瀉肝湯、瀉青丸、當(dāng)歸龍薈丸之類(lèi)
清金制木
肝火上炎，清之不已，當(dāng)制肝，乃清金以制木火之亢逆也
如沙參、麥冬、石斛、枇杷葉、天冬、玉竹、石決明
瀉子
如肝火實(shí)者，兼瀉心
黃連、甘草
補(bǔ)母
水虧而肝火盛，清之不應(yīng)，當(dāng)益腎水，乃“虛則補(bǔ)母”之法
如六味丸、大補(bǔ)陰丸之類(lèi)
化肝
景岳治郁怒傷肝，氣逆動(dòng)火，煩熱脅痛，脹滿動(dòng)血等證
用青皮、陳皮、丹皮、山梔、芍藥、澤瀉、貝母，方名化肝煎
肝病雜治補(bǔ)遺：
肝病雜治六種
應(yīng)用
用藥及兼證
溫肝
如肝有寒，嘔酸上氣，宜溫肝
肉桂、吳萸、蜀椒。
如兼中虛胃寒，加人參、干姜，即大建中湯法也
鎮(zhèn)肝
鎮(zhèn)肝、斂肝、補(bǔ)肝（即上表之泛補(bǔ)法）三法，無(wú)論肝氣、肝風(fēng)、肝火，相其機(jī)宜，皆可用之
如石決明、牡蠣、龍骨、龍齒、金箔、青鉛、代赭石、磁石之類(lèi)
斂肝
如烏梅、白芍、木瓜
平肝
無(wú)
金鈴、蒺藜、鉤鉤、橘葉
散肝
“木郁則達(dá)之”， “肝欲散，急食辛以散之”
逍遙散
搜肝
凡人必先有內(nèi)風(fēng)而后外風(fēng)，亦有外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)者，故肝風(fēng)門(mén)中，每多夾雜，則搜風(fēng)之藥，亦當(dāng)引用也
如天麻、羌活、獨(dú)活、薄荷、蔓荊子、防風(fēng)、荊芥、僵蠶、蠶蛻、白附子
補(bǔ)肝：
補(bǔ)肝五法
用藥及兼證
泛補(bǔ)
如制首烏、菟絲子、杞子、棗仁、萸肉、脂麻、沙苑蒺藜
補(bǔ)肝陰
地黃、白芍、烏梅
補(bǔ)肝陽(yáng)
肉桂、川椒、蓯蓉
補(bǔ)肝血
當(dāng)歸、川斷、牛膝、川芎
補(bǔ)肝氣
天麻、白術(shù)、菊花、生姜、細(xì)辛、杜仲、羊肝
