老年人健康教育服務(wù)需求意愿及影響因素分析
2021年是我國十四五規(guī)劃的開啟之年。規(guī)劃提出要全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。截至2019年末，我國60歲及以上的老年人口已經(jīng)達(dá)到2.54億人，占總?cè)丝诘?8.1%。老年人口中患有一種以上慢性病老年人的比例高達(dá)75%，失能和部分失能老人超過4000萬。
國家衛(wèi)健委老齡健康司司長王海東指出，2018年中國人均預(yù)期壽命77歲，但是健康預(yù)期壽命僅為68.7歲，這意味著居民有8年時間處于非健康狀態(tài)。健康中國戰(zhàn)略指出要將“預(yù)防為主，減少疾病發(fā)生”的策略置于優(yōu)先地位，而健康教育作為一種未雨綢繆、事前防范的手段，是促進(jìn)老年人健康的重要選擇，能夠提高老年人生活質(zhì)量，被國內(nèi)外公認(rèn)為是低投入、高效益干預(yù)措施。在漢斯出版社《應(yīng)用數(shù)學(xué)進(jìn)展》期刊中，有學(xué)者利用中國老年人健康影響因素調(diào)查(CLHLS)數(shù)據(jù)，分析老年人對健康教育服務(wù)的需求意愿，并探討有哪些因素影響著老年人對健康教育服務(wù)的需求意愿，這對促進(jìn)我國老年健康服務(wù)體系完善，推進(jìn)健康中國建設(shè)具有重要意義。
數(shù)據(jù)來源：1998年北京大學(xué)健康老齡與發(fā)展研究中心/國家發(fā)展研究院組織了中國老年健康影響因素跟蹤調(diào)查(簡稱“中國老年健康調(diào)查”，英文縮寫CLHLS)。該調(diào)查在1998年進(jìn)行基線調(diào)查后，分別在2000年、2003年、2005年、2008~2009年、2011~2012年、2014年和2017~2018年進(jìn)行了跟蹤調(diào)查，調(diào)查范圍覆蓋全國23個省(直轄市、自治區(qū))。本研究選擇中國老年健康調(diào)查2018年的截面數(shù)據(jù)作為數(shù)據(jù)來源。
對象由于本文的研究對象是老年人，我國《老年人權(quán)益保護(hù)法》中將老年人的年齡起點(diǎn)定為60周歲，因此在數(shù)據(jù)篩選中，根據(jù)問卷中“請問您現(xiàn)在多大年齡了”題項(xiàng)，首先將60周歲以下的數(shù)據(jù)剔除。此外，由于“百歲”對于老年人的健康狀況有明顯的門檻效應(yīng)，過了百歲以后老年人的健康狀況明顯好轉(zhuǎn)，為避免百歲以上老年人的相關(guān)數(shù)據(jù)對統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果的干擾，將100周歲以上的數(shù)據(jù)剔除。最終將研究對象確定在了60~100周歲的老年人。
研究結(jié)果顯示，當(dāng)前社區(qū)為老年人提供的健康教育服務(wù)(42.9%)與老年人所需求的健康教育服務(wù)(76.6%)之間存在供需失衡的情況。有研究發(fā)現(xiàn)，老年人健康教育服務(wù)利用率僅為41.35%，健康教育服務(wù)供給與利用的不足會對老年人慢性病控制產(chǎn)生不利影響，因此增加老年健康教育服務(wù)的供給。老年健康教育的供給需要引導(dǎo)民間力量和社會參與，擴(kuò)大服務(wù)從業(yè)人員群體，提高醫(yī)務(wù)人員健康教育工作能力，加強(qiáng)對管理人員的專業(yè)知識培養(yǎng)，扶持一批專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍。
定期檢查身體的老年人對健康教育服務(wù)的需求大于沒有定期檢查身體的老人。每年沒有定期一次檢查身體的老年人對于健康教育服務(wù)的需求是定期檢查的0.761倍，每年定期檢查身體的老年人其本身可能就更加重視自身的健康狀況或者自身健康存在一定的問題，而沒有定期檢查身體的老年人對于自身健康不夠重視，或者覺得自己身體沒有疾病，故而對于健康教育服務(wù)的意愿更低。
綜上所述，不同年齡，精力情況差異等對老年人健康教育服務(wù)需求意愿的影響較大。研究提示，針對老年健康教育供給不足的情況，要增加老年健康教育服務(wù)的供給；應(yīng)對即將進(jìn)入老齡期或者低齡老年人的進(jìn)行健康預(yù)防教育，降低其之后生病的概率；同時，也要重點(diǎn)關(guān)注平時生活質(zhì)量以及精力較差的老年人，其對健康教育服務(wù)的需求可能更高。在老齡化社會里，隨著健康中國戰(zhàn)略的推進(jìn)，我們不僅要擁有長壽的社會，更要有健康的社會。
文章鏈接：https://doi.org/10.12677/AAM.2021.106203
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