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什么是中醫(yī)“五勞六極七傷”

2012.09.16

一、釋義：

　　【解釋】：泛指各種疾病和致病因素。五勞 : 1.中醫(yī)學(xué)名詞，指久視﹑久臥﹑久坐﹑久立﹑久行五種過勞致病因素。 2.中醫(yī)學(xué)名詞。指志勞﹑思勞﹑心勞﹑憂勞和疲勞。
　　【出處】：元劉唐卿《降桑椹》第二折：“太醫(yī)云：‘我會醫(yī)四肢八脈?！?糊突蟲云：‘我會醫(yī)五勞七傷?！?/span>
　　【示例】：《中國現(xiàn)在記》第三回：“任是你五勞七傷，一切疑難雜癥，一經(jīng)他治，無不手到病除?！?康有為《大同書》甲部第三章：“大同之世，生人最樂，內(nèi)無五勞七傷之感，外極飲食、宮室、什器、服用、道路之精。”
　　【用法】：作謂語、賓語；泛指虛弱多病。

二、造成“五勞七傷”的原因

造成“五勞七傷”的原因很多，有的還與食品的“五味”、節(jié)令的“四時”，甚至風向的方位有著密切的關(guān)系。在人們的日常生活中，“五勞七傷”實際上是經(jīng)常被人忽略的，所以才會“積勞成疾”。因此養(yǎng)生學(xué)認為：在養(yǎng)生時，要注意酸、甜、苦、辣、成的適量，切不可偏食；在生活起居上，要按季節(jié)的交替、冷暖，適時增減衣服，適當鍛煉，順乎自然。這些都是強身健體，預(yù)防“五勞七傷”的必要措施。歐陽修曾云：“以自然之道，養(yǎng)自然之身。”講的就是這個道理。

中醫(yī)里用“五勞七傷”來形容人身體虛弱多病。

(一)、“五勞”:

五勞者∶一曰肺勞，短氣面浮，鼻不聞香臭；二曰肝勞，面目干黑，口苦精神不守，能獨臥，目視不明；三曰心勞，忽忽喜忘，大便苦難，或時鴨溏，口內(nèi)生瘡；四曰脾勞，舌本苦直，不得咽唾；五曰腎勞，背難俯仰，小便不利，色赤黃而有余瀝，莖內(nèi)痛，陰囊濕生瘡，小腹?jié)M急。又有志勞、思勞、心勞、憂勞、瘦勞，亦名五勞。

久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。中醫(yī)里特別忌“久”，強調(diào)任何事情不能過度，任何吃的東西不能過多。就是做任何事情不能淫，這里的“淫”就是過度的意思。

　　1、久視傷血：是指人長時間用眼視物，不僅會雙眼疲勞，視覺能力下降，而且會導(dǎo)致人體“血”的損傷。中醫(yī)理論認為肝主血，由于肝臟的經(jīng)脈聯(lián)系于目，人的視力又有賴于肝氣疏泄和肝血滋養(yǎng)，故有“肝開竅于目”、“目為肝之外候”、“心主血脈”之說。因此，眼睛過度疲勞會傷肝，進而影響血的調(diào)節(jié)，就是“久視傷血”。比如說天天上網(wǎng)，盯著電腦看，就會造成肝和心的損傷。

　 2、久臥傷氣：老躺著不運動，氣脈就運行不起來，就會傷人的肺氣。

　　3、久坐傷肉：傷肉其實傷的是脾。在現(xiàn)實生活當中我們經(jīng)常會看到一種人，就是所謂的懶人，他站著都覺得累，自稱站著不如坐著，坐著不如躺著。中醫(yī)認為這種人脾濕特別重，由于缺乏運動，他的脾的運化功能也很弱，才會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。對于每天久坐辦公室的人來說，那樣會對身體造成很大的傷害，說到底是對脾的傷害。脾主運化，如果運化不好，就帶不走水谷精微，這樣就造成了脾虛或者脾濕氣太重，然后逐漸會感覺吃飯也不香了。

　　久坐就是長時間地坐著，這實際上也在消耗元氣。有人會問，我們沒動怎么也耗散元氣？其實，天天坐在那兒不鍛煉也會損傷元氣，這叫暗耗元氣。但是，古人不主張過分鍛煉。久坐傷肉實際上是傷了脾，脾傷了以后會有兩種表現(xiàn)：越來越胖或者越來越瘦。思傷脾，思慮過度人就瘦。如果脾老不運化，人體內(nèi)的垃圾和毒素就會逐漸堆積，人就越來越胖。糖尿病是大家公認的一個很難治的病，人們管這種病叫富貴病。因為糖尿病的患者大多不太活動，然后吃的東西營養(yǎng)過剩。如果想把這些東西代謝掉的話，還會傷到脾。

　　4、久立傷骨：如果老站著，就會傷骨。傷骨實際上就是傷腎。如果總站著的話，就會傷到的腰、腿、脛這些部位，所以這叫久立傷骨。

　　5、久行傷筋：久行的話就會傷筋。傷筋就是傷了肝。如果人體過分勞動，過分地鍛煉就會傷肝。

　　“五勞”發(fā)展到極致，并且長時間地難以治愈，漸漸地就成了癆病。

　　中醫(yī)之所以叫中醫(yī)，實際上就是行一個中道。它告訴大家：所有的疾病都跟太過與不及有關(guān)，把握好度才是最關(guān)鍵的。

(二)、“七傷”：

太飽傷脾；大怒氣逆?zhèn)?；房勞過度，久坐濕地傷腎；過食冷飲傷肺;憂愁思慮傷心;風雨寒暑傷形;恐懼不節(jié)傷志，謂“七傷”。七傷者∶一曰大飽傷脾，善噫欲臥，面黃；二曰大怒逆氣傷肝，少氣目暗；三曰強力舉重，久坐濕地，傷腎少精，腰背痛，厥逆下冷；四曰形寒寒飲傷肺，少氣咳嗽，鼻塞，五曰憂愁思慮傷陰寒、陰痿、里急精寒精少、陰下濕、精清、小便苦數(shù)、臨事不舉，亦名七傷。心，苦驚喜忘喜怒；六曰風雨寒暑傷形，發(fā)膚枯夭；七曰恐懼不節(jié)傷志，恍惚不樂。

七傷者，一曰陰寒，二曰陰萎，三曰里急，四曰精連連，五曰精少陰下濕，六曰精清，七曰小便苦數(shù)，臨事不卒。又，一曰大飽傷脾，脾傷善噫，欲臥面黃；二曰怒氣逆?zhèn)?，肝傷少血目闇；三曰強力舉重、久坐濕地傷腎，腎傷少精，腰背痛厥逆下冷；四曰形寒，寒飲傷肺，肺傷少氣，咳嗽鼻鳴；五曰憂愁思慮傷心，心傷苦驚，喜忘善怒；六曰風雨寒暑傷形，形傷發(fā)膚枯夭；七曰大恐懼不節(jié)傷志，志傷恍惚不樂。

1、太飽傷脾：這是我們?nèi)粘Ｉ町斨袘?yīng)該很注意的問題。如果吃得太飽，就要傷脾。因為這樣會增加脾的運化負擔，讓它無形中又調(diào)出很多的精氣來。

2、大怒氣逆?zhèn)危喝嗽诖笈臅r候就會對肝臟損傷很大。大怒會傷肝，憋著、忍著也會傷肝。而凡事不動情，又不可能。所以，人確實活著很艱難，靠修為才可以化解這一切。

3、房勞過度，久坐濕地傷腎：房勞過度就是說房事過多，這樣就會傷腎；“久坐濕地傷腎”，如果長期坐著，臀部都溻出汗了，那就是久坐濕地。

坐辦公室的人，平常沒事哪怕伸伸懶腰都對身體有好處，但一定要清楚伸懶腰到底伸哪兒呢？其實，兩臂往上舉的時候伸拉的是膽經(jīng)，膽經(jīng)正好是生發(fā)之機。所以雙臂向上多停留一會兒的話，就把膽經(jīng)伸起來了，伸起來以后對人的生發(fā)之機就很有好處。現(xiàn)在還有一種說法叫做拍膽經(jīng)，就是從腿的環(huán)跳穴開始拍整個腿的側(cè)面。因為膽經(jīng)是一條從頭到腳的經(jīng)絡(luò)，要想讓自己的生發(fā)之機全起來的話，就不能只活動上面而不活動下面。拍膽經(jīng)和我們原先說到的撥心包經(jīng)一樣，對人體都是很有幫助的，如果天天練習(xí)，久而久之一定會有作用。

4、過食冷飲傷肺：我們現(xiàn)在很多人動不動就大口大口地喝冷飲，這對肺氣的傷害是很大的，而且也傷胃。有一些小孩子臉上有痤瘡，就是因為過分喝冷飲造成的。還有一種小孩子他也天天喝冷飲，但是他們的痤瘡卻不明顯。這是為什么呢？就是說他的胃經(jīng)的(陽明)燥火都已經(jīng)生不出來了，不是說他沒有胃寒，而是他的攻出的燥火不夠。

　　目前還有一個西醫(yī)難治療的病癥叫“潰瘍性結(jié)腸炎”，這種病也與“過食冷飲傷肺”有關(guān)。因為“肺與大腸相表里”，如果過度食用冷飲，先是傷肺，然后就傷到大腸。這個病讓西醫(yī)很傷腦筋。這時候用抗生素吧，只會越來越造成大腸菌群的紊亂，到最后只好上激素?？缮狭思に睾?，又會造成骨頭的病變，結(jié)果就會越來越糟。激素為什么會傷骨頭呢？在中醫(yī)看來，激素就是提前抽調(diào)元氣。如果病人元氣尚足的話，還是能有一定效果的。但如果元氣大虛，就會出現(xiàn)一系列的問題，因為元氣就藏于腎，而“腎主骨”，調(diào)著調(diào)著就調(diào)空了，要么是股骨頭壞死。要么是暴死，比如西方常年服激素的運動員就是這樣。所以，在這個問題上我們應(yīng)該慎之又慎?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的主旨是，讓我們怎樣建立起良好的生活習(xí)性，怎樣葆精嗇氣，怎樣做到不得病。因為只要一得病，就要耗散我們的元氣，就會影響我們的生活質(zhì)量。“人活一口氣”，這口氣是要養(yǎng)的，養(yǎng)成“浩然之氣”，就百毒不侵了。

　　5、憂愁思慮傷心：過分憂愁思慮的話就會傷心神。

　　6、風雨寒暑傷形：如果在穿衣服這方面，不知道調(diào)試的話，就會把形體傷了。傷形對身體的危害是很大的。

　　7：恐懼不節(jié)傷志：如果成天到晚害怕，然后不知道節(jié)制，這樣就會傷了腎，就是把志氣給傷了。

六極

六極即氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極，均為虛勞重癥?！对企牌呋`》卷三二：“五勞則生六極，一曰氣極，二曰血極，三曰筋極，四曰骨極，五曰肌極，六曰精極。六極即為七傷?！眳㈤?隋巢元方等《諸病源候論》指六種勞傷虛損的病證。“氣極”則短氣喘急；“血極”則發(fā)墮善忘；“筋極”則拘攣轉(zhuǎn)筋；“骨極“則齒浮足痿；“肉極”則肌削萎黃；“精極”則目暗耳聾。

六極者∶出《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈》：指六種極度虛損的病癥。

《諸病源候論·虛勞候》：“六極者，一曰氣極，令人內(nèi)虛，五臟不足，邪氣多，正氣少，不欲言；二曰血極，令人無顏色，眉發(fā)落，忽忽喜忘；三曰筋極，令人數(shù)轉(zhuǎn)筋，十指爪甲皆痛苦，倦不能久立；四曰骨極，令人瘦削，齒苦痛，手足煩疼，不可以立，不欲行動；五曰肌極，令人羸瘦無潤澤，飲食不生肌肉；六曰精極，令人少氣，吸吸然內(nèi)虛，五臟氣不足，毛發(fā)落，悲傷喜忘?！薄肚Ы鹨健芬粤鶚O為氣極、脈極、筋極、肉極、骨極、精極。種種區(qū)別，愈繁愈亂，按圖索驥，貽誤實多，皆非求本之論也。要之，五臟不可不分，輕重不可不辨，氣血陰陽水火，不可不知，虛癥之治，無余蘊矣。若其強作解人，硬派名目，幾何而不至殺人于反掌間也哉？

六極者，皮焦、肉脫，筋痿、骨重、津枯、脈數(shù)也。

大抵勞怯之人有此癥。皆因二火無制，煎爍天真，氣血精神日漸衰弱，遂成六極。凡治勞之法，須當辨其何臟虛、何臟實、氣虛、血虛、氣熱、血熱，真知灼見，治始無差。臟之虛者，其臟之脈，必虛而小。臟之實者，其臟之脈，必實而大。氣虛者，面白而無神。血虛者，面黑而枯瘦。氣熱者面紅而光，聲確而清，病甚于晝，脈浮而數(shù)。血熱者面赤而黯，聲確而濁，病甚于夜，脈沉而數(shù)。氣血俱熱者，病則晝夜俱甚，氣急而津枯。依此辨之，無不中的。

六極之一：氣極　

　以氣虛為主證的勞傷虛損重證。六極之一。因臟氣不足，正虛邪襲所致。見《諸病源候論·虛勞病諸候》：“氣極，令人內(nèi)虛，五臟不足，邪氣多，正氣少，不欲言?！逼撜?，證見短氣不能言，入晚甚，乏力，皮毛焦，治宜益氣，用訶黎勒丸、鐘乳石散、益氣丸等方。偏實者，證見喘急胸滿，易怒，心腹脹滿，口燥咽干，發(fā)熱，唾血等，用麻黃散、前胡湯等方。

六極之二：脈極(血極)

血脈虧損的疾患。又稱血極?！秱浼鼻Ы鹨健ば呐K》：“凡脈極者，主心也，心應(yīng)脈，脈與心合，心有病從脈起。又曰，以夏遇病為脈痹，脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心則食飲不為肌膚，咳脫血色白不澤，其脈空虛，口唇見赤色?！背０橐娒鏌o血色，頭發(fā)脫落，易怒，言語不快，驚跳不定等癥。治宜益氣養(yǎng)血，用人參散、地黃湯、補榮湯等方。

六極之三：筋極　

　肢體筋脈牽掣拘攣，痛如扭轉(zhuǎn)。出《靈樞·陰陽二十五人》。由陰血氣血衰少，風冷外襲或血分有熱所致。發(fā)于小腿肚，甚則牽連腹部拘急?！督饏T要略·趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋狐疝蟲病脈證并治》：“轉(zhuǎn)筋之為病，其人臂腳直，脈上下行，微弦，轉(zhuǎn)筋入腹者，雞屎白散主之?！薄吨T病源候論·轉(zhuǎn)筋候》：“轉(zhuǎn)筋者，由榮衛(wèi)氣虛，風冷氣搏于筋故也?！薄端貑栃C原病式·六氣為病》：“外冒于寒而腠理閉密，陽氣郁拂，熱內(nèi)作，熱燥于筋，則轉(zhuǎn)筋也?！薄冻嗨椤まD(zhuǎn)筋》：“尋常轉(zhuǎn)筋，四時皆有，不因霍亂而發(fā)者，其發(fā)多于睡中，或伸欠而作。丹溪謂此多屬血熱，以四物湯加蒼術(shù)、紅花、酒芩，南星水煎服?！备沃鹘?，由于肝熱內(nèi)盛，陰血不足，筋膜干枯所致?！端貑枴ゐ粽摗罚骸案沃魃碇钅ぁ螝鉄?，則膽泄口苦，筋膜干。筋膜干則筋急而攣，發(fā)為筋痿。”治以清熱、養(yǎng)肝、補血為大法。選用補血榮筋丸、補陰丸、家秘肝腎丸、紫葳湯等方。

六極之四：骨極　

骨弱髓枯的危重疾患。《諸病源候論·虛勞病諸候》：“骨極，令人酸削，齒苦痛，手足煩疼，不可以立，不欲行動?！北孀C治療應(yīng)區(qū)別虛寒、寒熱。虛寒者，證見腰背痛，不能久立，屈伸不利，面腫而垢黑，發(fā)墮齒槁，或四肢常冷等，用地黃煎、麋角丸等方。實熱者，證見牙痛腦痛，耳鳴面黑，手足疼痛，大小便不通等，用三黃湯。

六極之五：肌極（肉極）

肌肉瘦弱較甚而無光澤,又稱肉極?！吨T病源候論·虛勞病諸候》：“肌極，令人羸瘦無潤澤，飲食不生肌膚?！奔∪怵羧趵У〉募不肌！秱浼鼻Ы鹨健て⑴K》：“凡肉極者，主脾也，脾應(yīng)肉，肉與脾合，若脾病則肉變色?！弊C見體表如有鼠走感，多汗，四肢急痛，或軟弱，唇口壞，皮色變，治用薏苡仁散、石楠散、參苓丸等方。偏虛寒者，證見體重怠惰，四肢不欲舉，不嗜飲食，動則關(guān)節(jié)痛，右脅下痛引肩背不可轉(zhuǎn)動，用大黃芪湯、茯苓散等方。

六極之六：精極　

指臟腑精氣衰竭等疾患。見《諸病源候論·虛勞病諸候》。王懷隱曰：“夫精極者，通主五臟六腑之病候也。若五臟六腑衰，則形體皆極，眼視無明，齒焦而發(fā)落，身體重，耳聾，行不正”（《太平圣惠方·治精極諸方》）?？砂橐娰?、驚悸、陽痿、遺精、白濁等癥。宜用牛髓煎、磁石丸、巴戟丸等方。若見虛熱，煩悶，骨疼痛者，宜天門冬散、竹葉湯等方。

附一：五勞七傷

一、五勞：一般有兩種說法：

一指心、肝、脾、肺、腎等五贓勞損。另指“久視傷血，久臥傷氣：久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。不論那種解釋，都是因勞逸不當，活動失調(diào)而引起的幾種損傷。

二、七傷：說法不同，其意有三：

（1）一指七種勞傷，《諸病源侯論、虛勞病諸侯》：“一曰大飽傷脾；二曰大怒氣逆?zhèn)?；三曰強力舉重，久坐濕地傷腎；四曰形寒飲冷傷肺；五曰憂愁思慮傷心；六曰風雨寒暑傷形；七曰大恐懼，不節(jié)傷志”。

(2)指男子腎氣虧損的七種表現(xiàn)：《諸病源侯論，虛勞病諸侯》：“七傷者，一曰陰寒；二曰陰萎；三曰里急；四曰精連連；五曰精少；陰下濕；六曰精清；七曰小便苦數(shù)，臨事不卒?！薄秱浼鼻Ы鹨健分^七傷：“一曰陰衰；二曰精清；三曰精少；四曰陰滑；五曰囊下濕；六曰腰脅苦痛；七曰膝厥痛冷不欲行，骨熱，遠視淚出，口干，腹中嗚，時有熱，小便淋瀝，莖中痛或精自出”。

(3)道教對修道者所指出的七種禁忌：“一帶真行偽，淫色喪神；二外形在道，心抱陰賊，疾能妒賢，毀漫同學(xué)，攻伐師友；三飲酒洞醉，損氣喪靈；四心忿口凈，嗔喜失節(jié)；五不依科盟，漏泄天真；六身履掩穢，氣擾精混；七啖食畜肉，臭氣充于贓腑”。見《云笈七簽·卷九十一》。

另有七情內(nèi)傷之說，七情即“喜、怒、憂、恩、悲、恐、驚”等七種情志變化。其直接傷及內(nèi)贓?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說：“怒傷肝”，“喜傷心”，“思傷脾”，“憂傷肺”，“恐傷腎”。

五勞七傷在金元之前無“癆瘵”之病名，《說文解字》釋“癆”：“朝鮮謂藥毒”；釋“瘵”：“病也”?！皠凇迸c“癆”金元之前一直混而不別，雖然巢元方之《諸病源候論》有“勞、蒸、注”之分，但亦未能探及“勞”與“癆”之本源。迄及元·朱丹溪《丹溪心法》（成書于公元1347年）：“癆瘵主乎陰虛，痰與血病。虛勞漸瘦屬火，陰火銷爍，即是積熱做成?！敝撌?，首先提出“癆瘵”之名及其病機并將虛勞、癆瘵分兩門辨治。朱氏之后元·葛可久之《十藥神書》（成書于1348年）的面世，其論癆瘵之詳備無人能及。

至明清時代，醫(yī)家對癆瘵之病因病機論述頗詳，癆瘵從虛勞門中逐漸分離出來而獨成體系。明·張景岳《景岳全書》：“若勞瘵之虛，深在陰中之陰分，多有不宜溫補者。

而不知勞瘵之損，即損之深而虛之甚者耳?！敝睋魟隈┲C、病性。清·周學(xué)?！蹲x醫(yī)隨筆》：“此外又有傳尸鬼注，世稱勞瘵，此乃蟲蝕怪證，不在虛勞之列。其治法須重用殺蟲攻血，亦不在虛勞治法之中，別出可也。”周氏此論明確地將勞瘵從虛勞中剔出并將“癆蟲”作為病之始因且提出勞瘵之傳染性。

雖然，癆瘵之病因（癆蟲）、病機（陰虧火傷）、病性（具傳染性）與虛勞、虛損有所區(qū)別，但是，從上述諸家各論中亦可洞悉癆瘵一證往往也兼雜虛與損的證候，并且癆瘵常常是在虛與損的基礎(chǔ)上發(fā)展而成。此外如清·沈金鰲《雜病源流犀燭》所言：“虛損癆瘵，真元病也。虛者，氣血之虛。損者，臟腑之損。虛久致?lián)p，五臟皆有。

五臟之氣，有一損傷，積久成癆，甚而為瘵。癆者，勞也，勞困疲憊也。瘵者，敗也，羸敗凋敝也。虛損癆瘵，其病相因，其實由于五臟如此。”清·梁子材《不知醫(yī)必要》：“凡人內(nèi)傷元氣者，無非虛損之癥。至于虛損之深，即成癆瘵?；蚬钦簦蚋伤?，或吐血，吐痰，營衛(wèi)俱敗，尪羸日甚，積漸而來，以致本末俱竭?！鼻濉そ鞌ⅰ讹L勞臌膈四大證治》：“虛是氣血不足，損是五臟虧損，勞是火炎于上。

勞瘵者，既虛且損，復(fù)竭其力，而動于火以成其勞也。虛而未勞，但名不足；虛而且勞，其成瘵成蒸無不至矣?！鼻濉ち峙迩佟额愖C治裁》：“經(jīng)言：精氣奪則虛。凡營虛衛(wèi)虛，上損下?lián)p，不外精與氣而已。精氣內(nèi)奪，則積虛成損，積損成勞，甚而為瘵，乃精與氣虛憊之極也?！币虼?，在癆瘵的辨治上也不能脫離虛損之辨治大法。

醫(yī)經(jīng)載五勞六極之證，非傳尸骨蒸之比，多由不能衛(wèi)生，始于過用，逆于陰陽，傷于營衛(wèi)，遂成五勞六極之病焉。蓋盡力謀慮成肝勞，應(yīng)乎筋極；曲運神機成心勞，應(yīng)乎脈筋；意外過思成脾勞，應(yīng)乎肉極；予事而憂成肺勞，應(yīng)乎氣極；矜持志節(jié)成腎勞，應(yīng)乎骨極。此五勞應(yīng)乎五極者也。然精極者，五臟六腑之氣衰，形體皆極，眼視無明，齒焦發(fā)落，體重耳聾，行履不正，邪氣逆于六腑，厥于五臟，故成精極。
[宋]嚴用和：《濟生方·五勞六極》
虛者，皮毛、肌肉、筋爪、骨髓、氣血、津液不足也。若男女終日勞役，神耗力倦，饑飽越常，喜怒憂思，形寒飲冷，縱欲恣情，……五臟六腑何如不弱?五勞六極七傷，從此而始。何謂五勞?心勞血損，肝勞神損、脾勞食損，肺勞氣損，腎勞精損。六極謂筋、脈、肉、皮、毛、骨瘁損，是謂六極。七傷，《難經(jīng)》言之甚詳，傷形與氣，謂之七傷。[明]樓英：《醫(yī)學(xué)綱目·虛勞》

附二：六極證治

臟猶庫藏，主秘藏；腑如會府，主轉(zhuǎn)輸。臟實，則腑無不實；腑虛，則臟亦因而致虛。
故六極者，由腑虛致臟虛，陰陽失度，榮衛(wèi)走散，無以養(yǎng)筋脈皮肉骨髓，故六物皆極。極者窮絕之謂也，與《洪范》六極同意。
犀角地黃湯
治筋實極，咳而兩脅下痛，不可轉(zhuǎn)動，腳下滿，不得遠行，腳心痛不可忍，手足爪甲青黑，四肢筋急煩滿。
生地黃犀角(鎊，各一兩）干葛玄參梔子仁升麻（各三分）大黃（半兩，蒸) 芍藥（一兩半）
上為銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，不以時服。惡寒體痛，加麻黃；頭疼，加石膏煎半兩。
烏麻酒
治筋虛極，好悲思，四肢噓吸，腳手拘攣，伸動縮急，腹內(nèi)轉(zhuǎn)痛，十指甲痛，數(shù)轉(zhuǎn)筋；甚則舌卷卵縮，唇青，面色蒼白，不得飲食。
烏麻（十兩）人參防風茯苓細辛秦椒(炒出汗) 黃當歸牛膝桔梗（各一兩半）干地黃丹參薯蕷礬石( ，各三兩）山茱萸川芎（各二兩）麻黃(去節(jié)) 白術(shù)（各二兩半）五加皮生干姜（各五兩）大棗鐘乳粉（各三兩，別以小袋子盛）
上為銼散。用清酒二斗半，同浸五宿，溫服三合，日再服。
地黃湯
治脈實極，氣衰血焦，發(fā)落好怒，唇舌赤，甚則言語不快，色不澤，飲食不為肌膚。
麥門冬(去心) 生地黃(干，各五兩）人參茯苓芍藥（各三兩）葳蕤（四兩）石膏（六兩）遠志(去心，十兩）甘草（三兩）白術(shù)（三兩）
上銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，不以時服。
防風丸
治脈虛極則咳，咳則心痛，喉中介介如哽，甚則咽腫。
防風桂心通草茯苓人參遠志(去心炒) 甘草(炙) 白石英麥門冬(去心）
上為細末，蜜丸，如梧子大。食前酒服三十丸。
石南散
治肉實極，肌痹，淫淫如鼠走，津液脫，腠理開，汗大泄，或不仁，四肢急痛，或復(fù)緩弱，唇口壞，皮膚變色。
石南（一兩一分）天雄(炮去皮臍) 山藥桃仁(制炒，去皮尖) 芍藥甘菊花甘草(炙，各一兩）升麻葳蕤（各一兩半）黃辰砂(別研，各三分）石膏( ，二兩）山茱萸（一兩三分）
上為細末。每服二大錢，食前溫酒調(diào)下。
大黃湯
治肉虛極，體重怠惰，四肢不欲舉，關(guān)節(jié)疼痛，不嗜飲食，食則咳，咳則右脅下痛，陰引背及肩，不可轉(zhuǎn)動。
黃桂心巴戟(去心) 石斛(酒浸) 澤瀉茯苓干姜(炮，各三兩）防風獨活人參（各二兩）天雄(炮去皮臍) 芍藥附子(炮去皮臍) 半夏(湯洗七次) 細辛(去苗) 白術(shù)黃芩栝蔞根（各一兩）
上為銼散。每服四錢，水二盞，生姜七片，煎七分，去滓，食前服。
前胡湯
治氣實極，喘息沖胸，常欲自恚，心腹?jié)M痛，內(nèi)外有熱，煩嘔不安；甚則唾血，氣短乏，不欲食，口燥咽干。
前胡（八兩）半夏(湯洗七次去滑) 麻黃(去節(jié)湯) 芍藥（各四兩）黃芩（三兩）枳實(麩炒去瓤，一兩）
上銼散。每服四錢，水二盞，姜七片，棗一個，煎七分，去滓，不以時服。
鐘乳散
治氣虛極，皮毛焦，津液不通，力乏腹脹；甚則喘急氣短息塞，晝瘥夜甚。
煉成鐘乳(別研) 干姜(炮) 桔梗茯苓附子(炮去皮臍) 細辛(去苗) 桂心人參（各一兩一分）白術(shù)（一兩）防風牡蠣( ) 栝蔞根（各二兩半）
上為末。每服二大錢，溫酒調(diào)下，食前。
竹葉湯
治精實極，眼視不明，齒焦發(fā)落形衰，通身虛熱；甚則胸中痛，煩悶泄精。
生干地黃（五兩）芍藥（四兩）黃茯苓澤瀉甘草(炙) 麥門冬(去心，各三兩）
上銼散。每服四錢，水盞半，姜三片，淡竹葉十片，煎七分，去滓，不以時服。
磁石丸
治精虛極，羸驚悸，夢中遺泄，尿后遺瀝，小便白濁；甚則莖弱核微，小腹里急。
磁石( ，醋淬) 龍齒( ) 蓯蓉(酒浸) 茯苓（各二兩）人參麥門冬(去心) 遠志(去心) 續(xù)斷赤石脂( ，醋淬) 鹿茸(酥炙，各一兩半) 地黃(干者，三兩）韭子(炒) 柏子仁丹參（各一兩一分）
上為末，蜜丸，梧子大。食前溫酒下三十丸至五十丸。
三黃丸
治骨實極，熱，耳鳴，面色焦枯，隱曲膀胱不通，牙齒腦髓苦痛，手足酸疼，大小便閉。
黃芩（六兩，冬用三兩) 大黃（二兩，冬用四兩，夏用三兩) 黃連(春用四兩，夏用七兩，秋用六兩，冬用二兩）
上三味搗，和蜜丸，豆大。每服十丸至十五丸，米飲下。
麋角丸
治骨虛極，面腫垢黑，脊痛不能久立，氣衰發(fā)落齒槁，腰背相引痛；甚則喜唾不了。

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