人物簡介
李東垣（1180—1251年），真定（今河北正定）人，名杲，字明之，晚年自號東垣老人，被尊稱為“李君”，是我國“金元四大家”之一，脾胃學(xué)說的創(chuàng)始人，擅長調(diào)治脾土，著有《脾胃論》、《內(nèi)外傷辨惑論》，是脾胃內(nèi)傷學(xué)的奠基人，素有：“外感宗仲景，內(nèi)傷法東垣”之說，和醫(yī)圣張仲景并列，可見李東垣在中醫(yī)理論學(xué)上的貢獻(xiàn)。
生平經(jīng)歷
李東垣出身于真定世家大戶，其家世居于此，頗有資財(cái)。東垣自幼天資聰慧，沉靜少語，但是非常喜歡讀書，而且為人嚴(yán)謹(jǐn)敦厚。在他二十歲左右時(shí)，母親王老夫人身患重癥臥床不起，雖然請了很多醫(yī)生來診治，但卻不見好轉(zhuǎn)，病情反而加重，最后不治而死。母親的死給年輕的李東垣以沉重的打擊，他深為痛恨自己不懂醫(yī)術(shù)而使自己眼睜睜地看著至親離去。于是，他向一些前輩醫(yī)家一樣，在痛失至親的打擊下立志學(xué)醫(yī)。
當(dāng)時(shí)他聽說易水的張?jiān)孛暫艽?，于是攜千金前往拜師，投于門下。由于李東垣生性聰慧，博學(xué)強(qiáng)記，所以學(xué)得很快，經(jīng)過數(shù)年的學(xué)習(xí)，他已“盡得其學(xué)，益加闡發(fā)”而頗有所成了。
后來不知出于什么原因，李東垣在三十幾歲時(shí)，竟然按照金朝的制度捐了一個(gè)官做，做了一個(gè)稅務(wù)官。李東垣生活在金元?jiǎng)邮幍臅r(shí)代，人民飽受戰(zhàn)苦，而且時(shí)有瘟疫流行。當(dāng)時(shí)有許多人得了“大頭天行”的疾病，病人的頭大的如同西瓜一般，東垣眼見此景，便悉心研究《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》等古典醫(yī)籍，終于研制出一張治病良方。他將良方刻在木牌上，并插在人群熱鬧的地方，病人照方服食后果然痊愈。有的人還將藥方刻在石碑上，使之廣為流傳，讓人們以為是神仙留下的妙藥仙方。經(jīng)過多年醫(yī)學(xué)研習(xí)，李東垣的醫(yī)術(shù)日益高超精湛，為人治病每每效果奇佳，被人視為神醫(yī)。
李東垣一生精研醫(yī)道，對于醫(yī)學(xué)治療很有見地，尤其體現(xiàn)在調(diào)治脾胃方面。公元1244年，65歲的回到老家真定，在看病之余，他著書立說創(chuàng)立了以“內(nèi)傷脾胃”為主的脾胃學(xué)說，對后世中醫(yī)學(xué)有重要影響。公元1251年，一生精研醫(yī)道、治病救人的李東垣在老家真定與世長辭，享年72歲。
醫(yī)家軼事
有一次，汴京酒館有一個(gè)名叫王善浦的得了小便不利的病。從他的癥狀看，眼珠突出，腹如孕肚，膝蓋以上發(fā)硬而且將要裂開，飲食困難，生命垂危。請來的醫(yī)生都是給他開一些甘淡滲泄的利尿藥物，可是都沒有什么效果。眼看王善浦的病情越來越重，生命危在旦夕，病家仰慕李東垣的高超醫(yī)術(shù)便請來診治。李東垣仔細(xì)診治后說；“他得的這個(gè)病太復(fù)雜了，一般的治療方法是不能治好這病的，我得回家好好想想救治之法。”主家見他說的在理，于是就同意了。
回家后，他根據(jù)王善浦的病情，聯(lián)系《內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容，冥思苦想，但仍然沒能想出。夜深時(shí)他和衣而睡，到了半夜突然醒來，將被掀起連聲大呼：“有辦法了，有辦法了！”《內(nèi)經(jīng)·素問》上說：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣?！崩顤|垣想，病人小便困難是由氣化不利導(dǎo)致的，前面的醫(yī)生開出的陽藥按理說是能夠促進(jìn)氣化的，但為什么不行呢？他想道王冰在注釋內(nèi)經(jīng)時(shí)說：“無陽者，陰無以生；無陰者，陽無以化?！睔饣顷幘?、陽氣共同作用的結(jié)果，病人久病傷陰，因而氣化不能正常進(jìn)行。
第二天一大早，李東垣滿懷信心地來到病人家，開了“群陰之劑”的藥方，病人服食之后果然痊愈。
醫(yī)學(xué)成就
李東垣是著名醫(yī)學(xué)家張?jiān)氐母咄?，他發(fā)展了張?jiān)嘏K腑辨證學(xué)說，區(qū)分了外感與內(nèi)傷，認(rèn)為“人以胃氣為本”、“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，首創(chuàng)了內(nèi)傷學(xué)說理論，開創(chuàng)了中醫(yī)的脾胃學(xué)。因?yàn)樵谖逍挟?dāng)中，脾胃屬于中央之土，所以也將他的學(xué)說稱為“補(bǔ)土派”。他說：“夫元?dú)?、谷氣、榮氣、清氣、衛(wèi)氣、生發(fā)諸陽上升之氣，此數(shù)者，皆飲食入胃上行，胃氣之異名，其實(shí)—也。”將脾胃提高到與元?dú)馔坏母叨?，認(rèn)為脾胃是人的根本，是生命之源，突出強(qiáng)調(diào)了脾胃在人的生命活動(dòng)中的重要作用。李東垣重視脾胃，精心研究脾胃內(nèi)傷病的病因病機(jī)，認(rèn)為內(nèi)傷病癥是由于脾胃氣虛、元?dú)獠蛔恪㈥幓疬^盛、升降失常所導(dǎo)致的。因此，李東垣針對病癥情況，在治療中補(bǔ)脾胃，足元?dú)?，減陰火以及調(diào)整升降失常，還創(chuàng)立了相關(guān)的醫(yī)治妙方，如補(bǔ)中益氣湯、升陽益胃湯等。
他將內(nèi)科病癥較為系統(tǒng)地分為外感與內(nèi)傷兩大類，這對臨床診斷和治療具有很重要的指導(dǎo)意義。但李東垣決不主張使用溫?zé)峋a(bǔ)的藥物來治療脾胃，而是依照四時(shí)規(guī)律對實(shí)性的病邪采取汗、下、吐不同的治療方法。他還十分重視對病癥的辨證治療，使得自己的理論更加完善，這與張從正攻中求補(bǔ)、攻中兼補(bǔ)的思想不謀而合。他的理論學(xué)說創(chuàng)立后，其門人王好古、羅天益等人繼承并發(fā)展了發(fā)的學(xué)說。王好古在深入闡發(fā)李東垣脾胃學(xué)的基礎(chǔ)上創(chuàng)立了“陰證論”；而羅天益在全面吸收李東垣脾胃說的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深入闡發(fā)了李東垣的脾胃說，豐富了他的學(xué)說內(nèi)容，對后世是溫補(bǔ)學(xué)派有很大影響。
傳世著作
李東垣一生著書頗豐，其著作中只有《內(nèi)外傷辨惑論》一書為生前手定。其他著作還有《脾胃論》、《蘭室秘藏》、《醫(yī)學(xué)發(fā)明》、《東垣試效方》、《活法機(jī)要》以及《傷寒會要》、《東垣心要》、《萬愈方》、《醫(yī)學(xué)辨論》、《五經(jīng)活法機(jī)要》、《瘡瘍論》、《醫(yī)方便儒》、《藥性賦》等，但有些已經(jīng)遺失，而有的則是依托其名而作，真?zhèn)紊写肌?/p>
影響評價(jià)
李東垣是我國中醫(yī)學(xué)史上重要的醫(yī)學(xué)家，與劉完素、張從正和稍后的朱丹溪并稱為“金元四大家”，是脾胃學(xué)說的創(chuàng)始人，對后世中醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有重要影響?！端膸烊珪た偰刻嵋费裕骸搬t(yī)家之門戶分于金元”。在我國中醫(yī)學(xué)史上，金元時(shí)期所形成的河間學(xué)派和易水學(xué)派是承前啟后影響最大的兩個(gè)學(xué)派，李東垣早年授業(yè)于易水學(xué)派的創(chuàng)始人張?jiān)?，雖非開派之祖，但其影響卻在張?jiān)刂?，是易水派的大成醫(yī)家，對我國中醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)影響，具有里程碑意義。李東垣是當(dāng)之無愧的醫(yī)學(xué)大家，是我國中醫(yī)學(xué)史上具有劃時(shí)代意義的偉大醫(yī)學(xué)家。
聯(lián)系客服
