文 | 健識局 王小楠

繼廣東省試行零售藥店分級分類管理后，山東省計劃推行。

日前(9月17日)，山東省藥監(jiān)局印發(fā)《山東省藥品零售企業(yè)分類分級管理辦法(征求意見稿)》明確，根據(jù)企業(yè)設置條件與藥品經(jīng)營范圍、經(jīng)營規(guī)模的適應程度，核定的經(jīng)營范圍從小到大分為一類、二類和三類，相對應的企業(yè)分別簡稱為一類店、二類店和三類店。

健識局注意到，相對于商務部版本“一類店經(jīng)營乙類非處方藥”的規(guī)定，山東版和廣東版都將一類藥店的經(jīng)營范圍設置為“非處方藥”，僅有三類店才獲得經(jīng)營中藥飲片的資格。

這也就意味著，山東省內(nèi)大批二類藥店也將失去銷售中藥飲片的資質(zhì)。業(yè)界呼吁多年的“藥店分級”改革終于進入實質(zhì)階段，未來極有可能在山東落地，但對于中藥飲片的銷售限制，又是中國零售市場的一次洗牌。

百億市場恐受挫，4萬家藥店面臨大洗牌

毫無疑問，中藥飲片是零售藥店的利潤之源。

據(jù)《2017年中藥飲片行業(yè)研究藍皮書》顯示，2017年零售藥店中藥飲片(含阿膠)的市場規(guī)模將達約350億元，五年復合增長率16%，高出行業(yè)5個百分點。

相對應，中藥飲片(含阿膠)占藥店營業(yè)收入比例從2013年的7.5%提升到9.5%，5年提高了2個百分點。

其中，山東作為中藥飲片保健傳統(tǒng)的省份，零售藥店中藥飲片的銷售占比均超10%。

特別是，阿膠的系列產(chǎn)品，據(jù)前瞻網(wǎng)的數(shù)據(jù)顯示，僅東阿阿膠和福膠集團在2018的產(chǎn)能總和約為1.5萬噸，占據(jù)整個阿膠行業(yè)60%的市場份額。

據(jù)健識局了解，山東全省共有零售藥店超4萬家。不可否認的是，中藥飲片作為零售藥店利潤源泉，一旦實施藥店分級管理勢必會影響到整個零售市場的銷售數(shù)據(jù)。

有分析人士指出，藥店分級管理一旦實施，中藥飲片在零售藥店的銷售勢必受到強烈影響。零售藥店應積極轉(zhuǎn)型，提升自己的藥物服務質(zhì)量，升級藥店的整體分類，否則將會失去百億市場。

事實上，中藥飲片最嚴監(jiān)管的時代已經(jīng)到來，這將加速藥品零售領域的洗牌，連鎖藥店占比將進一步提升。

據(jù)第三方醫(yī)藥服務體系麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣預測，在全國的47萬家零售之中，未來將近10萬家藥店會消失。而這些藥店只能經(jīng)營乙類非處方藥，最終因高額的成本壓力而消亡。

分級管理全國鋪開，藥品零售市場迎來轉(zhuǎn)型風暴

隨著醫(yī)藥分家不斷深化，藥店分級管理已實施頂層政策的重要一環(huán)。

2018年2月，商務部、國家藥監(jiān)局等多部門聯(lián)合起草《關于推進零售藥店分類分級管理的指導意見(征求意見稿)》，未來零售藥店分級管理制度極有可能在全國范圍內(nèi)進行推廣。

不可否認的是，零售藥店近年來發(fā)展迅速，但行業(yè)準入門檻低、欠缺行業(yè)規(guī)劃管理，藥品零售行業(yè)呈現(xiàn)散、小、差。

在業(yè)界看來，實行分級分類管理將有助于升級整個藥店行業(yè)的管理和服務水平，在優(yōu)勝劣汰效應下，行業(yè)集中度也有望進一步提升。

根據(jù)商務部的部署，到 2020 年，全國大部分省市零售藥店分類分級管理制度基本建立，到2025年，在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一的零售藥店分類分級管理法規(guī)政策體系基本建立，部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機制運行良好。

截至目前，已有廣東、山東，云南等省份開啟了藥店分級的探索之路。這意味著此政策如今在全國范圍內(nèi)推廣時機已經(jīng)相對成熟，大勢所趨，我國零售藥店行業(yè)將迎來一場轉(zhuǎn)型風暴。

業(yè)內(nèi)普遍認為，政策對于那些在分類分級管理下，經(jīng)營規(guī)范、服務能力強的高級別藥店而言，在承接處方外流、享受慢病醫(yī)保、大病醫(yī)保等政策紅利方面將獲得更大的競爭優(yōu)勢。

中國藥店管理學院山東分院院長左磊認為，中小連鎖藥店應在自己的經(jīng)營區(qū)域內(nèi)做好藥店分類分級的規(guī)劃，合理規(guī)劃三類藥店的數(shù)量，合理調(diào)配人力、財力、物力，將有限資源合理使用，將布局好的三類藥店做強。

同時，盡快建立二類藥店，特別是一類藥店的新型高業(yè)服務模型，將自己的二類藥店及一類藥店打造成有特色的以大健康和中醫(yī)中藥為方向的新型藥店。