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初診：2020年3月23日

主訴：胃脘不適二十余年，加重并伴呃逆一月余

現(xiàn)病史：患者自訴一個多月前因飲食不節(jié)，導(dǎo)致胃脘脹痛不適復(fù)發(fā)，并伴有惡心，呃逆，腹脹等不適，現(xiàn)癥見：胃脘脹痛不適，呃逆頻作，噯氣，腹脹。飲食睡眠尚可，時有神疲乏力，大便溏，日2到3次，小便調(diào)，舌紅苔黃偏膩有齒痕，脈弦緩。既往有慢性淺表性胃炎伴糜爛病史。

中醫(yī)證型：脾胃氣虛伴濕熱中阻

治法：益氣和胃，行氣止痛，清熱利濕

方藥：陳夏六君合丁香柿蒂散加減

黃芪20克、太子參20克、白術(shù)15克、茯苓20克

山楂20克、砂仁10克、木香15克、玄胡15克

白豆蔻10克、藿香15克、法夏15克、陳皮10克

山藥20克、薏米20克、公丁香6克、柿蒂15克

檀香6克、炙甘草15克

七劑，水煎服日兩次，飯后溫服，服藥期間禁食生冷，辛辣刺激，土豆，南瓜，芋頭，紅薯，糯米等物

二診：服完七劑后呃逆大減，胃脘較前舒適，續(xù)服前方7劑，禁忌同前。

三診：前癥均大減，時有疲勞感，前方加黃芪10克，續(xù)服七天。

四診：服完上方七劑基本痊愈，繼續(xù)鞏固治療一周。

按：本案患者屬中醫(yī)胃痛范疇，脾胃氣虛兼濕熱中阻之癥，患者胃脘不適多年，求醫(yī)無數(shù)，病情反反復(fù)復(fù)，近月又新增呃逆等不適，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。脾胃氣虛，氣血生化乏源，故神疲乏力，精神差；氣虛推動無力故見腹脹；濕熱中阻氣機不暢以致胃氣上逆而呃逆。故治以益氣和胃，行氣止痛，兼以清利濕熱。方中黃芪，太子參，白術(shù)，茯苓，炙甘草益氣健脾固本；砂仁，木香，玄胡，白豆蔻， 藿香芳香化濕，行氣止痛。法夏，陳皮，淮山健脾燥濕，薏米健脾滲濕，丁香，檀香，柿蒂降氣和胃。