主訴：妊娠40余天，嘔吐劇烈一周。
現(xiàn)病史：妊娠嘔吐一周，服用中西藥，可未能得到有效控制，由因其表弟介紹前來診治。
刻診：惡心，食入即吐，心胸?zé)?，面色萎黃，口渴欲飲，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈虛數(shù)。
中醫(yī)診斷：妊娠嘔吐。
中醫(yī)證型：虛熱煩逆證。
中醫(yī)治療：清熱和胃，補(bǔ)虛通陽。
中醫(yī)方劑：橘皮竹茹湯合方加減。
中醫(yī)方藥如下：石膏12g，桂枝6g，，陳皮48g，竹茹48g，
大棗30枚，白參6g，生姜24g，砂仁10g，
白術(shù)10g，炙甘草20g。
7劑，水煎服，每日分3服。
二診：惡心減輕，以前方7劑。
三診：嘔吐減輕，以前方6劑。
四診：惡心、嘔吐基本解除，以前方6劑。
五診：諸證基本解除。
【按語】根據(jù)食入即吐、舌質(zhì)紅辨為胃熱上逆，再根據(jù)面色萎黃、脈虛數(shù)辨為虛熱，以此辨為虛熱煩逆證。以橘皮竹茹湯清熱益氣，和胃降逆，加砂仁醒脾和胃安胎，白術(shù)健脾益氣安胎。方藥相互為用，以奏其效。
