為了健康，請賜我一雙粗腿吧！
頂級期刊《歐洲心臟雜志（ESC）》周一剛剛發(fā)表了一項研究，竟然提出——腿越粗，越健康！
啊，那我一直以來折騰自己瘦腿是在干嘛，人生突然失去了目標(biāo)……
圖1：體重指數(shù)正常的絕經(jīng)后婦女局部體脂
與心血管疾病風(fēng)險的關(guān)系
到底真的假的？腿粗還有這種福利呢？一起來看看是怎么回事~
蘋果還是梨？這是個問題
嗯？蘋果和梨子嗎？
不好意思，應(yīng)該是下面這張：
圖2：蘋果形與梨形身材
有人把女性的身材分為“蘋果形”和“梨”形。顧名思義，梨形泛指腰圍較小，腹部平坦，臀圍較大，腰臀比低且腿部較粗的身體形狀；而蘋果形指代腰圍較大，臀部和腿部相對較為窄小的身材。
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這種分類方法并不是毫無道理的，它的的確確代表了不同女性的身材特征，這兩種特征和許多疾病風(fēng)險存在確切關(guān)聯(lián)。今天要介紹的這項研究就是在說——表現(xiàn)為蘋果形身材的大肚子絕不是個好現(xiàn)象，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）正常也跑不掉！
BMI又是個啥？
目前，衡量人體的胖瘦程度有一個通用指標(biāo)——身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）。計算公式：BMI （kg/m2）= 體重（公斤）／身高（米）的平方。對于亞洲人群而言，BMI≤18.5為體重過輕，18.5~24為正常，24~28為超重，＞28為肥胖。
不過，盡管BMI應(yīng)用廣泛，但卻存在一個弊端：無法區(qū)分脂肪和非脂肪組織。BMI相同的個體在體脂分布上可能存在非常大的區(qū)別，健康風(fēng)險也不同。
眾所周知，相同質(zhì)量的肌肉組織比脂肪組織體積更小。這就導(dǎo)致一位肌肉含量高的人看上去身材勻稱，但另一位和他BMI接近、但體脂含量更高的人，看上去是個胖子。還有的人呢，BMI在正常范圍，這就放心了？不，你的脂肪們可能都堆在腰上了……這可不是啥好事兒，往下來看看。
“蘋果”形：和腰圍一起飆升的還有各種風(fēng)險
為了研究脂肪分布對健康的影響，這項研究共納入年齡50–79歲的絕經(jīng)后女性2683人。這些人的脂肪具體是咋分布的先不管，反正BMI都在正常范圍內(nèi)（18.5~25 kg/m2），剛?cè)脒x時也都沒有心血管疾病，聽上去是很健康的一群人了。在追蹤的18年間，用掃描儀檢測她們不同部位的脂肪組織含量。
有趣的結(jié)果出現(xiàn)了。
圖3：體脂、瘦組織和人體測量指標(biāo)之間的關(guān)系
先來看看上面這張圖，軀干指代上半身（主要是腹部）脂肪，腿部即包括臀部在內(nèi)的下半身。不同色塊反映了左側(cè)與下方參數(shù)之間的兩兩相關(guān)性，藍(lán)色代表負(fù)相關(guān)，橙色代表正相關(guān)，且顏色越深，相關(guān)性越強(qiáng)。
從這張圖中可以理出2個要點(diǎn)：
1. 腿部脂肪多的女性，往往臀圍也大；
2. 腰臀比越高的女性，腿部脂肪含量越少。
這些參數(shù)也剛好回歸了前面提到的兩種女性的身材類型：梨形與蘋果形。
研究發(fā)現(xiàn)，軀干脂肪最多或呈“蘋果”形的女性患心血管疾病的風(fēng)險比軀干脂肪最少的女性高91%，接近一倍了……
好吧，腹部脂肪是個壞蛋我知道了，這些肉跑到腿上的話，又怎么說？
要知道，脂肪們肯定不是完全乖乖遵照蘋果和梨子的形狀分布的，所以研究人員接下來把腹部脂肪和腿部脂肪含量的百分比分別分為高、中、低三組，兩兩組合進(jìn)行比較，看一看脂肪在腹部和腿部分布的各種排列組合，與心血管疾病風(fēng)險是否存在啥聯(lián)系？
結(jié)果就是下面這張圖，每行像糖葫蘆一樣的串串代表風(fēng)險的大小，橙色的糖葫蘆越靠右側(cè)，心血管疾病風(fēng)險越大?？梢钥吹?，最健康的是“標(biāo)準(zhǔn)梨子”，即上半身脂肪最少，腿部脂肪最多；與之相對，最不健康的是“標(biāo)準(zhǔn)蘋果”，上半身肉肉多得很，腿上卻沒幾兩脂肪。中間組合的各位選手也是完全遵循這個規(guī)律規(guī)規(guī)矩矩地排排站。
圖4：軀干和腿部脂肪百分比與心血管疾病風(fēng)險的關(guān)系
簡直禍不單行，除了在心血管疾病上中槍，研究人員還指出，較高的腹部脂肪水平還與各種代謝紊亂有關(guān)，比如胰島素抵抗、血脂異常和炎癥等等。為了更直觀地說明問題，研究人員還貼心地做了如下這張圖：“蘋果女性”喜提心血管疾病和各種危險因素風(fēng)險榜首。
圖5：蘋果形身材使女性暴露于各種高風(fēng)險
重視身材管理，不是梨子也不怕！
這樣說來，脂肪并不都那么可惡啊，人家分布在身體的哪個部位很重要??！在肚子上是敵人，在腿上可是寶啊！
那些根據(jù)BMI判斷“我瘦我健康”的也抓緊往后退退吧，好看的小細(xì)腿兒已經(jīng)悲催地沒人家粗腿健康了，再想想，小細(xì)腿兒上支著的，是不是可以捏出一小圈游泳圈的肚子??？真的不是沒有肉眼可見的粗腰就萬事大吉了，腰間還系著個小炸藥包呢……
然而有一個悲催的事實必須提一嘴，那就是脂肪的分布其實是存在人種差異的。與其他人群/種族相比，包括中國人在內(nèi)的亞洲人群中心性肥胖（即腹型肥胖）的發(fā)生率更高，也就是更傾向于發(fā)展為“蘋果”形身材。
很遺憾，基因決定我們比較不容易擁有更為健康的“梨形”身材，壯腿豐臀并不是大多數(shù)中國女性具備的外貌特征。因此，亞洲女性即便是通過減少脂肪瘦下來，也只會從“蘋果”變成“平板”。
目前為止，也并沒有什么行之有效的手段可以把蘋果變成梨子。想通過增加能量攝入讓腿變粗？呃，估計小肚肚會更快速地膨脹起來（從審美角度，估計也鮮有女性朋友希望腿長脂肪吧？）。
當(dāng)然，坐以待斃也不鼓勵，大腿粗不了，肚子還是可以使使勁兒讓它消失的呀，脂肪不行，肌肉可以來補(bǔ)嘛，身體管理重視起來！
研究表明久坐是腹部脂肪堆積的一個重要危險因素（辦公族流下了無辜的淚水）， 所以，為了美麗，更為了健康，請久坐的你，至少，從多站起來溜達(dá)幾步開始吧~
參考文獻(xiàn)：
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本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界
本文作者：何莎鷗
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