主持人：這樣讀者會(huì)更容易接受。您剛才說的這些體質(zhì)，比如五臟來分，心、肝、脾、肺、腎來說，這種不同的體質(zhì)是一種常規(guī)健康狀態(tài)中就有不同的體質(zhì)，這些不同的體質(zhì)它容易對(duì)哪種疾病有易患傾向？
趙進(jìn)喜：體質(zhì)沒有絕對(duì)的是陰陽平衡，因?yàn)榕K腑功能不平衡、陰陽氣血不平衡，就形成了不同的體質(zhì)類型，有了不同體質(zhì)類型以后，容易得不同的疾病，等于是一個(gè)發(fā)病的基礎(chǔ)。他不得病的時(shí)候是相對(duì)健康的狀態(tài)，到了得病的時(shí)候是病理的狀態(tài)。不同的體質(zhì)會(huì)出現(xiàn)不同的疾病傾向。比如我有一個(gè)老病人是我們中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)雜志社的領(lǐng)導(dǎo)，他們老倆口都是80歲以上，從年輕到現(xiàn)在，這位先生特別怕冷，空調(diào)一對(duì)他就覺得肚子脹，覺得小肚子疼，經(jīng)常想關(guān)窗戶、關(guān)空調(diào)。這個(gè)老太太比他先生大幾歲，但是特別怕熱，她年輕的時(shí)候經(jīng)常愿意開窗戶，現(xiàn)在總愛開空調(diào)，所以現(xiàn)在老兩口還經(jīng)常因?yàn)檫@個(gè)發(fā)生矛盾。后來老倆口都得了糖尿病，他們的臨床表現(xiàn)也不一樣，這個(gè)人經(jīng)常會(huì)腹脹、腹瀉、沒勁、吃得不太多，另外一個(gè)人相對(duì)來說吃得多、愛生氣、動(dòng)不動(dòng)就發(fā)火，最后怕熱、愛著急的不但得了高血壓，現(xiàn)在還有眼底充血，有一個(gè)眼已經(jīng)看不見了。這說明，不同體質(zhì)的人得了病不一樣，即使同一種病臨床表現(xiàn)也不一樣，再進(jìn)一步發(fā)展病發(fā)癥的傾向也不一樣。本身脾虛體質(zhì)的人可能得了胃腸病之后更容易得胃腸功能紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂、胃腸病變、拉肚子等毛病。在發(fā)展趨勢(shì)、發(fā)生病發(fā)癥的趨勢(shì)都不一樣，體質(zhì)確實(shí)是發(fā)病發(fā)展的一個(gè)基礎(chǔ)。
主持人：五個(gè)體質(zhì)咱們一個(gè)一個(gè)來說，比如肺火旺體質(zhì)的人比較容易患哪種疾??？有一位網(wǎng)友說特別愛出汗，很容易感冒，這是不是肺氣虛的癥狀？
趙進(jìn)喜：肺氣虛這種體質(zhì)類型，呼吸系統(tǒng)和過敏性疾病比較多見，這樣的人往往有表虛，肺氣虛就出現(xiàn)表虛，怕風(fēng)、愛出汗、皮膚比較疏松，這樣人愛有過敏性疾病，皮膚搔癢、哮喘、過敏性鼻炎，他感冒以后，發(fā)燒不太高，但是流鼻涕特別多，有的有搔癢、咳嗽、喘等狀況，像過敏性鼻炎、過敏性哮喘這樣的病人都是肺氣虛，或者用三陰三陽來說就是太陽、衛(wèi)陽不足的體質(zhì)。
主持人：肺氣虛最典型的癥狀是怕風(fēng)、愛出汗，還有什么癥狀？
趙進(jìn)喜：愛感冒。因?yàn)樗須馓?，容易感受風(fēng)，容易鼻子癢癢、嗓子癢癢，甚至出現(xiàn)皮膚病全身搔癢的狀況。
主持人：從身體的胖瘦上有什么特點(diǎn)嗎？
趙進(jìn)喜：小孩被稱之為“易感兒”，總?cè)菀赘忻暗暮⒆樱幸恍┯邢暮⒆?，這樣的孩子往往是虛胖。我以前在河北有一位老師，他描述黃泥干一樣的面容，軟忽忽虛胖的樣子，臉是虛黃、偽黃的表現(xiàn)，這樣是肺氣虛，經(jīng)常愛出汗、反復(fù)感冒，也容易得呼吸系統(tǒng)疾病。
主持人：還有一位網(wǎng)友說，他喜歡睡覺的時(shí)候出汗，整個(gè)上身衣服都濕透，這種情況是算哪一類？
趙進(jìn)喜：按照盜汗來說，盜汗應(yīng)該是睡著以后就出汗，睡醒以后汗又落了。盜汗也不排除表氣虛的癥狀，但是最多見還是陰虛過旺，這樣體質(zhì)的人平常會(huì)有嗓子干、手腳心發(fā)熱、心煩、睡眠不好，我們說腎陰虛和肺氣陰虛，這樣體質(zhì)的人容易得這種盜汗，總的來說體格比較虛，虛里面又有虛火，就出現(xiàn)盜汗的情況。晚上睡著的時(shí)候，就容易出現(xiàn)盜汗，這也是挺多見的，有單純陰虛火旺的，有肺氣陽虛的。
主持人：有一位網(wǎng)友也說他比較胖，也容易出汗，聽著好象你是說的虛胖，針對(duì)肺氣虛在沒有衍生為真正的疾病之前應(yīng)當(dāng)用什么方式盡量扭轉(zhuǎn)體質(zhì)的變化，這就是我們說的治療，您先說肺氣虛這方面。
趙進(jìn)喜：當(dāng)然鍛煉身體是肯定的，首先要鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，免疫力就可能得到改善。這是一個(gè)方面。除了鍛煉身體以外，日常飲食也應(yīng)該用一些藥物。他本身廢氣比較虛，再進(jìn)一步發(fā)展可能陽氣也就虛了?，F(xiàn)在正是三伏的時(shí)候，說冬病夏治，提前用一些補(bǔ)氣的藥。像黃芪燉雞，或者黃芪燉肉都可以，作為黃芪茶也可以。也有黃芪配女貞子，貞芪膠囊一個(gè)是補(bǔ)氣、一個(gè)是養(yǎng)陰，都有提高免疫力的作用。還有古方玉屏風(fēng)散，本身體虛易干的要經(jīng)常吃玉屏風(fēng)散，這樣也是沒壞處的。這三位藥也沒有什么毒性或者副作用。
主持人：這就說到肺氣虛，這種是不是屬于肺氣虛型的？
趙進(jìn)喜：對(duì)，像白果也可以吃，它有補(bǔ)肺平喘。
主持人：從心氣虛和心陽虛來看給我們介紹一下。
趙進(jìn)喜：心火盛是比較多見的，特別是腦力勞動(dòng)者經(jīng)常是因?yàn)榉腹ぷ?，因?yàn)榻?jīng)常腦力勞動(dòng)過度用腦，中醫(yī)說容易導(dǎo)致心火內(nèi)盛，這樣的人經(jīng)常表現(xiàn)為心煩、睡眠不好、有時(shí)候口舌生瘡。工作一忙就可能出現(xiàn)口腔潰瘍，從中醫(yī)來看舌跟心關(guān)系非常密切，是反映心火的情況。這樣的原因經(jīng)常有心煩、睡眠不太好、同時(shí)腰酸、腿軟的情況。很多女性，特別是中年女性，尤其是公司白領(lǐng)、工作比較忙的人，她特別容易出現(xiàn)泌尿性感染，得了泌尿性感染一方面口舌生瘡，一方面尿急尿疼，往往尿里既有白細(xì)胞又有紅細(xì)胞，這是為什么呢？我們中醫(yī)講因?yàn)樾幕穑幕鹗⒏菀子忻谀蛐愿腥?。像這種情況應(yīng)該清心火，保證充分的睡眠。而這樣的人往往都是愛失眠，而且有的人睡眠不足，還挺精神，這就是心火盛為主。如果是陰虛就是睡眠不好，第二天就沒法兒工作。
主持人：除了剛才說的著急容易夠口瘡，比如從舌頭上、體形上的呢？
趙進(jìn)喜：這樣的人都是瘦長(zhǎng)體形的人，臉色也是比較偏紅的，因?yàn)樗鹗?，有的人頭發(fā)不太好，禿發(fā)、頭發(fā)比較容易發(fā)白。像女性就容易月經(jīng)失調(diào)。
主持人：針對(duì)心火旺這一類有什么食物和藥品給大家推薦呢？
趙進(jìn)喜：像清心火的有蓮子心。
主持人：南方有一種說法蓮心吃的多會(huì)心虛，有這么嚴(yán)重嗎？
趙進(jìn)喜：對(duì)，它就是清心火的，本身心火勝用它正合適?？梢约狱c(diǎn)冰糖，一天服9克、10克，10克以下應(yīng)該沒有問題。如果真有火就沒有問題，可以配上冰糖，就不存在過于苦或者口味特別燥。像南方更簡(jiǎn)單，像到處都是竹子，竹葉煮水喝也沒有苦味，可以去清火。像通草都有類似的功效。最簡(jiǎn)單的就是蓮子心，竹葉也是不錯(cuò)的。
主持人：比如中成藥有推薦的嗎？
趙進(jìn)喜：如果平常睡眠有失眠傾向，如果長(zhǎng)期的神經(jīng)衰弱是病態(tài)，有失眠的情況下愛心煩，成藥中最常用的是天王補(bǔ)心丹，是滋陰、健火、養(yǎng)心、安神的作用。假如有尿頻、尿急、尿疼、口舌生瘡，像導(dǎo)赤丸，大家要注意導(dǎo)赤丸里有木通，現(xiàn)代藥的研究這個(gè)對(duì)腎不太好，不能長(zhǎng)期用，偶爾用一次沒事，這里有木通這個(gè)藥不太好，大家可以看方子，白木通對(duì)腎臟沒有什么懷作用，關(guān)木通對(duì)腎臟有損害，這種成份不同。
主持人：這是您說的心火盛。下面說到肝。
趙進(jìn)喜：中醫(yī)特別重視肝，肝主要是與情的關(guān)系最為密切， 在肝里面比較常見的兩種情況，一個(gè)是剛才說的少陽氣瘀，這個(gè)人愛生悶氣、比較悲觀、比較敏感，看見別人在說話就認(rèn)為是在議論自己。就好象《紅樓夢(mèng)》里的才女林黛玉一樣，說不好聽的就是小心眼，說好聽的就是心眼細(xì)，這樣的女性比男性多一些，當(dāng)然男性也有。這樣的人就容易生悶氣，生悶氣以后就可能出現(xiàn)好多像中醫(yī)講“肝木克脾土”，可以出現(xiàn)消化道的癥狀，打嗝等等表現(xiàn)。如果是女性更多的表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、小肚子脹痛、來月經(jīng)之前乳腺脹痛，進(jìn)一步再發(fā)展有可能得乳腺增生或者甲狀腺疾病，或者是子宮肌瘤、卵巢囊腫，這些是女性的多發(fā)病。甚至有很多人研究發(fā)現(xiàn)，癌癥的病人有好多是這種癥狀。這些人比較愛生悶氣，不愛說出來，這樣的性格屬于氣瘀體質(zhì)的人。就是長(zhǎng)瘤的體質(zhì)經(jīng)常愛得這種病，也愛得眼病，中醫(yī)說“干開竅于目”，心情不舒暢的人、經(jīng)常抑郁的人容易得眼病。高血壓也跟肝有關(guān)系。
主持人：您剛才說女性會(huì)多一些，怎么樣治療呢？
趙進(jìn)喜：應(yīng)該自己多調(diào)養(yǎng)自己，這是一方面，增加體力活動(dòng)，多參加運(yùn)動(dòng)，對(duì)性格和體質(zhì)都有好處。作為藥推薦的有五花茶，月季花、玫瑰花，月季花有非常好的疏肝順氣、解瘀的作用，玫瑰花也有疏肝順氣、解瘀調(diào)經(jīng)的作用，像這些平常都可以吃點(diǎn)。簡(jiǎn)單的還有“香櫞、佛手”，這些都是有順氣作用的藥。還有綠萼梅，這些都是疏肝順氣的作用，對(duì)于女性來說都比較合適，對(duì)月經(jīng)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)也有好處。
另外，在肝病中還有肝火，肝陽上亢這個(gè)相反是愛生悶氣，那個(gè)是一觸即怒，像張飛這種體質(zhì)的人更容易得高血壓，這是另外一種情況。
主持人：您剛才說的比較郁悶的型，是不是還有一個(gè)叫加味逍遙丸的藥？
趙進(jìn)喜：對(duì)，廣告上經(jīng)常有這個(gè)藥，這個(gè)藥是宋代官方的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)方，適用面非常好。有很多老中醫(yī)一生就開這一個(gè)方，療效非常好，說明這個(gè)方的適用面比較廣，疏肝健脾，從不同的層面最能體現(xiàn)中醫(yī)調(diào)理的方劑。還是很不錯(cuò)的。
主持人：有很多人說，上面寫著月經(jīng)不調(diào)，是不是只適合于女性？
趙進(jìn)喜：其實(shí)不是，古人有治婦科病，少年治腎，中年調(diào)肝，晚年健脾的說法，中年婦女最適合的方子才是最常見之一。
主持人：您剛才說的肝陽上亢，特別是高血壓這一型的人平時(shí)有什么藥物安撫一下？
趙進(jìn)喜：應(yīng)該加強(qiáng)自我修養(yǎng)。除了這個(gè)之外，從藥物上來來治療，比如苦丁茶是最值得推薦的，它清肝火，對(duì)血壓也有療效，有降壓的作用。我寫過一本小冊(cè)子，那里面有苦丁茶，其中一個(gè)老干部在網(wǎng)上寫，他當(dāng)時(shí)血糖血壓都高，他堅(jiān)持喝這個(gè)茶水，現(xiàn)在就好多了。但是要是偏虛的話，也可以用枸杞子、菊花，所以我們經(jīng)常說把枸杞子、菊花、苦丁茶放在一起也就不那么苦了。對(duì)眼干澀、頭暈耳鳴的癥狀也可以用一下，菊花也能明目。對(duì)于大便干燥的人也可以用一下草決明，決明子的味也不是特苦，也可以用，對(duì)血壓血脂都是非常適合的。但是我們一般強(qiáng)調(diào)，用決明子的時(shí)候最好搗碎了，這樣比較好吸收。
胃火盛的人經(jīng)常吃得多、食欲特別好、飯量特別大，從體形看都是肌肉型的人。這樣的人總的來講，我們經(jīng)常講胃熱體質(zhì)的人，一般都是能吃、能睡、能干，體質(zhì)比較好、精神比較旺盛。一般青壯年更多見，這樣的人往往在外面當(dāng)經(jīng)理、當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)都是這樣的人，比較有實(shí)干精神，精神特別旺盛，大便往往也有干的傾向。經(jīng)常有人說，不管是喝涼水、還是吃西瓜，再怎么吃都不會(huì)拉肚子，吸收功能特別好。這樣的人就是陽明人，但是陽明人不好的就是容易大便干，容易有闌尾炎等毛病。所以，不能認(rèn)為體質(zhì)虛的就一定不能長(zhǎng)壽、一定要得病人，體質(zhì)壯的一定不得病。而這些人經(jīng)常得闌尾炎這樣的病。像糖尿病的病人，我們主要是從事糖尿病和腎病的研究，糖尿病的病人第一位的就是這種體質(zhì)的人，許多人都是體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)糖尿病的，我能吃能睡都不認(rèn)為自己有病，等到出現(xiàn)嚴(yán)重的程度才出現(xiàn)體力方面的減退，耐力不行等等，但是這些人往往體質(zhì)都很好。
主持人：這是相對(duì)來說比較亢奮的體質(zhì)。還有脾氣虛的體質(zhì)在白領(lǐng)中是不是比較多見？
趙進(jìn)喜：基本跟這個(gè)比較相反，平時(shí)吃得不多，消化、吸收功能都不好，也有表現(xiàn)為體形比較瘦的，也有表現(xiàn)為虛胖的。像小孩的消化不良、佝髏病、缺鈣、營(yíng)養(yǎng)不良都是脾虛。成年人有瘦的，也有胖的，但是都是脾虛。這兩種情況都有，總的來說都是消化功能不太好的表現(xiàn)。
主持人：怎么扭轉(zhuǎn)脾虛的狀態(tài)呢？
趙進(jìn)喜：一方面生活方面要注意，不要吃高纖維的不好消化的，這樣就更不容易吸收。像飲食方面，健脾類的藥食兩用的食品很多，像蓮子、山藥這些都是很好的。蓮子、山藥、茯苓餅，都有健脾化食的功能。像小孩可以吃雞內(nèi)金，有的人把雞內(nèi)金幫助消化，有的人把雞內(nèi)金、蜂蜜、棗，棗也有健脾的作用，喝到一塊幫助小孩消化吸收有一定的好處。不管是熬粥也好，對(duì)脾虛有一定的好處。我們經(jīng)常鼓勵(lì)患者吃山藥蓮子粥，尤其像夏季雖然是脾虛，也可能化熱，這樣的話山藥、蓮子、薏仁都可以，到了冬天脾虛到一定程度容易進(jìn)一步發(fā)展成衛(wèi)陽虛，在飯里面加點(diǎn)砂仁、豆蔻、生姜，這些都是健脾暖胃的藥。
網(wǎng)友：我睡覺總是半夜三點(diǎn)就醒過來，兩肩不受力，腿腳不能長(zhǎng)時(shí)候走路，這屬于什么體質(zhì)？
趙進(jìn)喜：這就是脾虛，有的到一定程度同時(shí)伴有腎虛，這樣可以吃山藥蓮子粥，也可以加一點(diǎn)生姜片都有一定的好處。
主持人：是不是還有一些中成藥可以用？
趙進(jìn)喜：參苓白術(shù)丸，這個(gè)主方特別嚴(yán)謹(jǐn)，雖然有補(bǔ)藥但是作為比較弱，中醫(yī)講中醫(yī)調(diào)節(jié)治病，好象沒有什么明顯的功效，但實(shí)際上在不知不覺當(dāng)中受益。這是最典型的方劑。
主持人：有很多人吃調(diào)養(yǎng)藥有一個(gè)感覺，吃了感覺不太好，是不是藥物無效呢？
趙進(jìn)喜：本身調(diào)養(yǎng)就是慢慢起作用。
主持人：這個(gè)會(huì)吃多久呢？
趙進(jìn)喜：最少也得幾個(gè)月，因?yàn)檫@個(gè)藥起作用比較慢。以前我治過一個(gè)四川的小孩，他一直有腹瀉，他也吃過很多西藥和中藥，看過很多中醫(yī)效果都不好。這個(gè)人通過電話問我吃什么，我說吃參苓白術(shù)丸，吃了一個(gè)月以后，腹瀉就好了，這是典型的脾虛的病人。你說他有什么大病嗎？也沒什么特別大的疾病，最多是腸功能紊亂而已。尤其是這種虛癥要慢慢的補(bǔ)起來。
主持人：最后一個(gè)是腎虛，腎虛已經(jīng)被很多人曲解了，請(qǐng)您介紹一下。
趙進(jìn)喜：一般有腎陰虛、腎陽虛。一方面是腎陰虛跟剛才心火旺有聯(lián)系，咽干、口燥、心煩、失眠、腰膝酸軟、怕熱、出盜汗都是腎陰虛的表現(xiàn)。腎陽虛經(jīng)常是沒精神、頭暈、健忘、怕冷、腿冷腳冷，有點(diǎn)未老先衰的情況。一般來說可以分為陰虛類、陰虛類、陰陽都虛類。
主持人：請(qǐng)您解釋一下腎陽虛。
趙進(jìn)喜：除非你是大胖子，一般比較瘦弱的人，用一些有滋味的東西來滋補(bǔ)一下。比如有條件的話，無論是參茸、鹿角片，再有條件用蟲草，前提是腎陽虛、沒有火，本身還咽干、口燥，吃了這些東西也不好。入冬以后，我們可以吃當(dāng)歸生姜羊肉湯，這是食療的處方，當(dāng)歸是陽血，生姜是溫陽的，中醫(yī)認(rèn)為羊肉有溫腎陽的作用，當(dāng)歸生姜羊肉湯可以食用，尤其冬天冷的時(shí)候，也有一些女性痛經(jīng)的時(shí)候都可以吃這個(gè)，男性也可以吃這個(gè)，這是很好的食療處方。
主持人：六味地黃丸系列也非常符合腎陰虛、腎陽虛的不等的體質(zhì)。
趙進(jìn)喜：腎陽虛就可以用金匱腎氣丸，老年人沒精神、腰膝酸冷、下部出汗用這個(gè)比較合適。還有一個(gè)比較平和的方子叫五子衍宗丸，它本來是治療陽萎的處方，實(shí)際上是陰中求陽，既能補(bǔ)腎又能養(yǎng)肝，既能滋陰又能入陽，它是平補(bǔ)，又不上火?，F(xiàn)在包括一些肝炎、有肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高都可以吃這個(gè)。
主持人：這個(gè)適合腎陰虛還是腎陽虛？
趙進(jìn)喜：是陰陽都可以，是平補(bǔ)，這里沒有太熱的藥，尤其是老年人或者中年以后的男性，沒精神、夜尿頻多、愛出汗、性功能減退、腰膝酸軟酸冷都可以用這個(gè)方子。
主持人：今天很緊湊，把體質(zhì)的五種類型給大家介紹了，相關(guān)的治療和保養(yǎng)都一一陳述在這兒。稍候文字實(shí)錄會(huì)掛在網(wǎng)上，謝謝各位網(wǎng)友。再見。
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