在生活當(dāng)中隨便被利器劃一下就會出血，做手術(shù)的時候，會不會大出血呢？
經(jīng)常有患者問我，我很容易出血的，切菜的時候被菜刀劃開了一個小口子，就會出很多血，很不好止血，你們外科醫(yī)生做手術(shù)的時候，把皮膚切開那么大的口子，會不會大出血呢？是怎么止血的？
作為一名外科醫(yī)生，我可以回答這個問題，做任何手術(shù)肯定都會出血的，只不過是出血多少的問題，大部分手術(shù)，都不需要輸血，出血量不會很多，那是因為我們醫(yī)生有很多辦法來止血：
1、科學(xué)的選擇切口
做手術(shù)之前，醫(yī)生會根據(jù)病變的部位、大小、患者的病情，選擇合適的切口部位、長度，切口需要盡可能避開重要的神經(jīng)和血管，同時要盡量符合美觀的要求。
切口避開大的血管，就可以減少出血，切開皮膚的時候，要一層一層，慢慢的切開，每切開一層，都要止血徹底，不會一下子把皮膚和肌肉全層切開，那樣會出血多。
2、麻藥里面加上腎上腺素
做局麻手術(shù)的時候，需要在切口周圍注射麻藥，醫(yī)生可能會在麻藥當(dāng)中加入腎上腺素，腎上腺素可以收縮血管，一方面可以減緩麻藥的吸收，增加麻醉藥物的作用時間，同時也可以減少出血。
3、壓迫止血
切開皮膚的時候，醫(yī)生手里一般會拿著一塊小紗布，紗布起到壓迫作用，哪里有出血點，馬上用紗布壓迫，小的出血點單純靠壓迫就可以止血。
4、止血鉗
切開皮膚或者組織的時候，助手拿著紗布或者吸引器，發(fā)現(xiàn)出血點，立即吸引或者壓迫，比較大的血管，可以用止血鉗夾閉血管，然后用線結(jié)扎血管。
5、先阻斷主要血管
很多器官的血液供應(yīng)，主要來自于一根或者兩根比較重要的血管，做手術(shù)的時候，先阻斷這根大血管，就可以顯著減少出血。
例如，做直腸癌手術(shù)的時候，先切斷腸系膜下動脈和靜脈，即可以防止癌細(xì)胞通過血流擴(kuò)散，還可以顯著減少血流，減少出血。
6、電刀、超聲刀等止血設(shè)備
科技改變手術(shù)，現(xiàn)在有很多止血的設(shè)備，例如高頻電刀，有非常好的止血效果，利用高頻電流對組織加熱，起到切割和止血的作用，所以，做手術(shù)的時候，醫(yī)生會聞到燒焦的味道或者烤肉的味道，那是高頻電刀的作用。
電刀有非常好的止血效果，一些小的血管，已經(jīng)不需要結(jié)扎了，直接用電刀就可以止血，可以大大縮短手術(shù)時間。
在沒有電刀之前，醫(yī)生做手術(shù)的時候，大部分的時間都在止血，從切開皮膚就開始止血，發(fā)現(xiàn)一個出血點，用止血鉗夾住血管，然后用線結(jié)扎血管。
有了電刀之后，我們現(xiàn)在一般用刀片劃開皮膚，然后就一直是使用電刀切開皮膚組織、肌肉、腹膜等等，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的，用電刀“燙”一下就行，一般都不需要使用止血鉗，手術(shù)時間大大的降低，出血量也顯著減少。
除了電刀，還有超聲刀、
總而言之，外科醫(yī)生有很多辦法來止血，一個好的外科醫(yī)生，不僅手術(shù)做的快，病變切得干凈，出血量也會少，患者恢復(fù)快，住院時間短。
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