有位高血壓患者跟華子說,他十分害怕自己發(fā)生腦出血。他想知道,血壓要達到什么程度,會容易發(fā)生腦出血?對于這個問題,華子告訴他并沒有一個確切的答案。在急診室可以看到,有血壓達到220mmHg的人還沒什么事,而有的人血壓只有160mmHg多,就發(fā)生了腦出血。
什么樣的血壓能造成腦出血?并沒有一個固定的數(shù)值。曾有人做過類似的試驗,利用健康豬的腦血管進行加壓,一直加到正常血壓值的十倍以上時,血管才會爆裂。這說明,只要血管健康,它所能承受的壓力是非常大的,人體正常情況下的血壓上升并不會讓它破裂。
容易發(fā)生腦出血的人,是那些出現(xiàn)病變的腦血管。比如先天性的腦血管畸形,使腦血管形成了動脈瘤,在血壓驟升的時候就容易破裂出血。這種先天性的腦血管畸形患者,多在青少年時就會發(fā)病。而中老年人發(fā)生腦出血,則在患高血壓多年之后。
長期高血壓會導致腦動脈硬化,會使腦動脈上形成許多的微動脈瘤,或是造成動脈內膜玻璃樣變性。這些動脈瘤和變性的地方,就是腦動脈上的“薄弱環(huán)節(jié)”,在血壓驟然升高時,就容易破裂,引起出血。
所以對于有高血壓的人來說,患病的時間越久,血壓值越高,腦動脈就會越容易出現(xiàn)“薄弱環(huán)節(jié)”,出血的危險性也就越大。當血管的“薄弱環(huán)節(jié)”形成之后,可能并不太高的血壓就會誘發(fā)腦出血。避免血壓驟升,就是預防腦出血的重點。
1、避免受涼:低溫的刺激會使血管收縮,血壓驟升,所以有高血壓的人要注意別讓自己受涼。冬季做好保暖,夏季不要吃太多涼食。
2、避免猛用力:猛然用力導致血壓驟升,所以要注意避免搬重物、劇烈運動,還要多吃蔬菜、水果,保持排便通暢,避免用力大便。
3、保持好心情:人在發(fā)怒時血壓會上升,所以平時脾氣暴躁、易于沖動的人,要學會調節(jié)自己的情緒,多保持好心情,避免暴怒狀態(tài)。
4、戒煙:吸煙對血管的傷害甚于高血壓,如果有高血壓的同時還吸煙,就會使腦出血的年齡大幅提前。單純高血壓要十余年才會損傷血管,如果同時還吸煙,可能三五年就會發(fā)作腦出血了。
在臨床癥狀上,腦出血與腦梗塞非常的相似,統(tǒng)稱為腦卒中。高血壓并伴有動脈硬化,是兩者共同的病理基礎,如果發(fā)生腦卒中,有20%的可能是腦出血,有80%的可能是腦梗塞。所以當出現(xiàn)劇烈的頭痛、同時伴有眩暈、黑視、意識不清、語言障礙或突然跌倒的時候,就要警惕是否發(fā)生了腦卒中。
此時最需要做的事,一定要抓緊時間撥打120急救電話,黃金搶救時間只有3小時,最長不過6小時。要去往距離最近的,有卒中搶救中心的醫(yī)院。到醫(yī)院通過CT檢查后,才能辨別是出血還是梗塞,再進行減壓或是溶栓治療。
想避免以上的這些風險,就是控制好自己的血壓。避免微血管瘤的形成和內膜玻璃樣變性,也就減少了腦出血的發(fā)生概率。我們要明白高血壓的危害,也要懂得控制血壓的好處。在醫(yī)生指導下,用藥物把血壓控制在標準范圍內,才能保證自己的安全。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多的健康知識。
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