第一是酒精。這是最主要的原因。長期過量的飲酒以及蛋白質(zhì)缺乏,或食物中缺乏核黃素、泛酸、煙酸,會使肝功能損害,受損的肝臟對脂肪酸的代謝發(fā)生障礙,就導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積過多。 75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝,而20%-30%的酒精性脂肪肝最終將發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。
第二是營養(yǎng)過度。長期吃大魚大肉、油炸食品以及甜食,會使肝臟的脂肪合成過多。當(dāng)食物中脂肪含量過高時,超過了肝臟處理的限度,使肝臟負(fù)擔(dān)增大,干擾了對脂肪的代謝,打破了肝臟的輸入輸出平衡,脂肪就會在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。
第三是肥胖。約有一半的肥胖者有合并脂肪肝的傾向,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離的脂肪酸,源源不斷地運(yùn)往肝臟,大大超過了肝臟的代謝能力,引起肝臟脂肪堆積而造成肥胖性脂肪肝。
第四是糖尿病。約有半數(shù)2型糖尿病患者伴有脂肪肝,這是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,最終使脂肪在肝臟堆積下來,引發(fā)脂肪肝。
第五是高脂血癥。當(dāng)血液中脂類過多超過了肝臟所能處理的限度,便會造成脂肪在肝內(nèi)的堆積,引起脂肪肝。
第六是營養(yǎng)不良。這可能是最難理解的:營養(yǎng)不良怎么還會有脂肪肝?這是由于營養(yǎng)不良時,蛋白質(zhì)缺乏,導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,造成肝轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙,使脂肪在肝內(nèi)堆積。
概括而言,生活習(xí)慣,尤其是飲食習(xí)慣不健康的人,最容易得上脂肪肝。比如說,經(jīng)常大魚大肉、飲食無節(jié)制的人,長期飲酒的人,肥胖者和長期不運(yùn)動的人都是脂肪肝的高發(fā)人群。特別是,在超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%以上的人中,肝臟脂肪沉著者占72%,脂肪高度沉著者占20%。
再有就是其他疾病患者,如糖尿病、結(jié)核病、肺炎、慢性膽囊炎、支氣管炎、胰腺炎,家族性高脂血癥、結(jié)腸炎等,都可能引起脂肪肝。另外,服用類固醇激素、生長激素、水楊酸制劑、某些鎮(zhèn)靜劑等藥物時,如果用法用量不當(dāng),也可誘發(fā)脂肪肝。
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