頸椎病、頸椎退變是中老年患者的常見疾病,但關(guān)于其癥狀,很多人會比較疑惑,頸椎病不應(yīng)該是脖子后面疼而頭暈、惡心嗎?為什么還會引起手和手臂的發(fā)麻呢?
頸椎病分型
頸椎病的主要分型包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動脈型頸椎病四類。
最常見的類型
神經(jīng)根型頸椎病最常見。這類頸椎病往往會造成前臂及手部發(fā)麻、冰涼感甚至刺痛。這主要是由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或者神經(jīng)根管狹窄,造成神經(jīng)根的壓迫刺激,導(dǎo)致神經(jīng)的傳導(dǎo)性減弱,引起明顯的手麻癥狀。
常見癥狀
很多頸椎病患者有手麻的癥狀,有的是幾根手指麻,有的是整個手掌和手指全麻,甚至掌根麻,出現(xiàn)手臂疼痛。神經(jīng)根型頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外,還伴隨其他癥狀,如:頸肩部肌肉酸痛、上肢有放射痛或活動無力等。
如何做
首先,建議到醫(yī)院做頸椎磁共振檢查,了解神經(jīng)受壓的程度、范圍、部位。如果神經(jīng)受壓不嚴(yán)重,一般先進(jìn)行保守治療,包括牽引、按摩、理療、針灸、拔罐、止痛活血藥物治療等。大多數(shù)癥狀較輕、檢查顯示頸椎間盤突出及神經(jīng)壓迫不嚴(yán)重的患者通過保守治療可明顯緩解手麻的癥狀。
如果神經(jīng)受壓非常嚴(yán)重,在保守治療效果不好的情況下,建議進(jìn)行手術(shù)治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,目前針對神經(jīng)根型頸椎病的手術(shù)治療主要以各類微創(chuàng)手術(shù)為主,比如顯微鏡下前路頸椎間盤切除、椎間融合內(nèi)固定術(shù)或者后路內(nèi)鏡下頸椎間盤摘除射頻消融術(shù)等手術(shù)。這些手術(shù)與開放手術(shù)相比具有極高的安全性,且對患者的損傷較小,不影響患者頸部美觀及日后的工作生活。
當(dāng)然,如果是嚴(yán)重的頸椎病,比如合并有脊髓型頸椎病、后縱韌帶骨化、壓迫脊髓極其嚴(yán)重者會有癱瘓的危險(xiǎn),則還是需要進(jìn)行常規(guī)的開放手術(shù)。
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