肺結核病往往會合并肺部感染(下呼吸道感染)是指肺結核患者合并除結核分枝桿菌,非結核分支桿菌以外的病原體感染.
病原體:細蓖,真菌,非典型病原體(支原體,衣原體,軍團菌),病毒,寄生蟲等.
合并染染的原因及機制：
伏立康唑【適應癥】：伏立康唑是一種廣譜的三唑類抗真菌藥，其適應癥如下：治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染（包括克柔念珠菌）。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。本品應主要用于治療免疫缺陷患者中進行性的、可能威脅生命的感染
【用法用量】：成人用藥口服給藥，首次給藥時第一天均應給予負荷劑量，以使其血藥濃度在給藥第一天即接近于穩(wěn)態(tài)濃度。由于口服片劑的生物利用度很高（96%），所以在有臨床指征時靜脈滴注和口服兩種給藥途徑可以互換?？诜o藥：如果患者治療反應欠佳，口服給藥的維持劑量可以增加到每日2次，每次300mg；體重小于40kg的患者劑量調整為每日2次，每次150mg。如果患者不能耐受上述較高的劑量，口服給藥的維持劑量可以每次減50mg，逐漸減到每日2次，每次200mg（體重小于40kg的患者減到每日2次，每次100mg）。注：*口服維持劑量：體重≥40kg者，每12小時1次，每次200mg，體重＜40kg的成年患者，每12小時1次，每次100mg。老年人用藥老年人應用本品時無需調整劑量。腎功能損害者用藥中度到嚴重腎功能減退（肌酐清除率＜50ml/min）的患者應用本品時，可發(fā)生賦形劑量硫代丁基醚-β-環(huán)糊精鈉（SBECD）蓄積。此種患者宜選用口服給藥，除非應用靜脈制劑的利大于弊。這些患者靜脈給藥時必須密切監(jiān)測血清肌酐水平，如有異常增高應考慮改為口服給藥。
當肺結核病人合并真菌感染的時候，主治醫(yī)師就會根據(jù)病情開伏立康唑配合治療。
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