硫酸慶大霉素注射液;
我國(guó)獨(dú)立自主研制成功的廣譜抗生素，是產(chǎn)生于無產(chǎn)階級(jí)文化大革命中的科技成果。它開始研制于1967年，成功鑒定在1969年底，取名“慶大霉素”，意指慶?！熬糯蟆币约皯c祝工人階級(jí)的偉大。
一.功能主治;
對(duì)大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚變形桿菌、綠膿桿菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽性菌中，金黃色葡萄球菌對(duì)本品敏感;鏈球菌對(duì)本品耐藥。厭氧菌、結(jié)核桿菌、立次體、病毒和真菌亦對(duì)本品耐藥。近年來，由于本品的廣泛應(yīng)用，耐藥菌株逐漸增多，綠膿桿菌、克雷白桿菌和沙雷桿菌、吲哚陽性變形桿菌對(duì)本品的耐藥率甚高。對(duì)金葡菌及大腸桿菌，產(chǎn)氣桿菌,奇異變形桿菌,綠膿桿菌等G-菌作用較強(qiáng)。適用于敏感細(xì)菌所致的新生兒膿毒癥、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(包括腦膜炎)、尿路生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染、胃腸道感染(包括腹膜炎)、膽道感染、皮膚、骨骼、中耳炎、鼻竇炎、軟組織感染(包括燒傷)、李斯特菌
二.副作用
1.用藥過程中可能引起聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性反應(yīng)，影響前庭功能時(shí)可發(fā)生步履不穩(wěn)、眩暈。也可能發(fā)生血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴等腎毒性反應(yīng)。發(fā)生率較低者有因神經(jīng)肌肉阻滯或腎毒性引起的呼吸困難、嗜睡、軟弱無力等。偶有皮疹、惡心、嘔吐、肝功能減退、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、貧血、低血壓等。
2.少數(shù)患者停藥后可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性癥狀，應(yīng)引起注意。
3.全身給藥合并鞘內(nèi)注射可能引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。
三.注意事項(xiàng)
1.下列情況應(yīng)慎用本品：失水、第8對(duì)腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病及腎功能損害患者。
2.交叉過敏，對(duì)一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星過敏的患者，可能對(duì)本品過敏。
3.在用藥前、用藥過程中應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能測(cè)定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。必要時(shí)作聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測(cè)定以及溫度刺激試驗(yàn)，以檢測(cè)前庭毒性。
4.有條件時(shí)療程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度,并據(jù)以調(diào)整劑量,尤其對(duì)新生兒、老年和腎功能減退患者。每8小時(shí)1次給藥者有效血藥濃度應(yīng)保持在4～10mg/ml,避免峰濃度超過12mg/ml，谷濃度保持在1～2mg/ml;每24小時(shí)1次給藥者血藥峰濃度應(yīng)保持在16～24mg /ml，谷濃度應(yīng)<1mg /ml。接受鞘內(nèi)注射者應(yīng)同時(shí)監(jiān)測(cè)腦脊液內(nèi)藥物濃度。
5.不能測(cè)定血藥濃度時(shí)，應(yīng)根據(jù)測(cè)得的肌酐清除率調(diào)整劑量。
6.給予首次飽和劑量(1～2mg/kg)后，有腎功能不全、前庭功能或聽力減退的患者所用維持量應(yīng)酌減。
7.應(yīng)給予患者足夠的水分，以減少腎小管的損害。
8.長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致耐藥菌過度生長(zhǎng)。
9.不宜用于皮下注射。
10.本品有抑制呼吸作用，不得靜脈推注。
11.對(duì)診斷的干擾：本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸
來源：職場(chǎng)資訊 都商網(wǎng) http://www.58dsw.com
原文標(biāo)題：慶大霉素的作用 慶大霉素使用注意事項(xiàng)
原文出處：http://www.58dsw.com/guandian/zczx/60679.html
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