最新研究顯示，在老年人中，每天走更多的步數(shù)與心血管疾?。–VD）風(fēng)險逐漸降低有關(guān)，而且這種獲益在遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于廣泛宣傳的每天10 000步的閾值時就會產(chǎn)生。步數(shù)與心血管疾病風(fēng)險之間的關(guān)系仍未得到很好的探討。近日，一項(xiàng)發(fā)表于Circulation的Meta分析研究了每日步數(shù)與心血管疾病之間的量-反應(yīng)關(guān)系，有助于為臨床和公共衛(wèi)生指南提供信息。
研究顯示，在60歲及以上的成年人中，每天走6000~9000步的人患心血管疾病的風(fēng)險比每天只走2000步的人低40%~50%。
這項(xiàng)研究的作者馬薩諸塞大學(xué)阿默斯特分校的Amanda Paluch博士指出:“我們希望這項(xiàng)研究能為未來的公共衛(wèi)生和臨床指南提供證據(jù)，告訴我們需要多少步數(shù)才能保持健康。每天多走幾步可降低一個人患心血管疾病的風(fēng)險，但這并不是孤注一擲的情況”。每天步行1萬步以下對心臟健康有益。因此，對于許多成年人來說，一萬步可能有點(diǎn)遙不可及，重要的是要告訴大家即使是小幅增加步數(shù)也有益于健康。
可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)步數(shù)
Amanda Paluch博士和同事們對8項(xiàng)前瞻性研究進(jìn)行了薈萃分析，研究了每天步數(shù)與心血管疾病之間的量-反應(yīng)關(guān)系，這些前瞻性研究涉及20 152名成年人（平均年齡63歲，52%為女性）。
每項(xiàng)研究都使用五種不同的步長測量設(shè)備中的一種來測量步數(shù)。60歲及以上的成年人每天步行的中位數(shù)為4323步（四分位數(shù)范圍[IQR]為2760~6924），而年輕人的步數(shù)較多（步行中位數(shù)為6911步；IQR為4783~9794）。在平均連續(xù)6.2年的隨訪中，共報告1523例CVD事件。
圖1. 每日步數(shù)與心血管疾病的關(guān)系
在最終校正的模型中，對于老年人，與第一四分位數(shù)組中每天步數(shù)最少（中位數(shù)1811）的老年人相比，第二四分位數(shù)組中位數(shù)3823的老年人患心血管疾病的風(fēng)險降低20%（HR=0.80；95%CI：0.69~0.93）。
在第三四分位數(shù)組中每天走5520步的老年人中，心血管疾病風(fēng)險降低38%（HR=0.62；95%CI：0.52 ~0.74），第四分位數(shù)組中步行最多的人（中位數(shù)為每天9259步），心血管疾病風(fēng)險降低49%（HR=0.51；95%CI：0.41~0.63）。
將分析限制在基線時無已知心血管疾病的個體，結(jié)果相似。
在排除基線時有心血管疾病病史的成人的六項(xiàng)研究中，與最低四分位數(shù)相比，第二四分位數(shù)組的心血管疾病事件發(fā)生率為0.74（95%CI：0.60~0.91），第三四分位數(shù)為0.60（95%CI：0.47~0.77），第四四分位數(shù)組為0.55（95%CI：0.40~0.76）。
盡管在老年人中步數(shù)與心血管疾病呈負(fù)相關(guān)，但在年輕人中無顯著關(guān)聯(lián)。然而，研究人員警告說，心血管疾病是一種衰老疾病，這些研究的隨訪期可能不夠長，無法捕捉到年輕人心血管疾病的發(fā)病率。
除了每天總步數(shù)外，步行速率（步速或節(jié)奏）與心血管疾病風(fēng)險無關(guān)。然而，八項(xiàng)研究中只有四項(xiàng)報告了步行速度的數(shù)據(jù)，因此這一發(fā)現(xiàn)應(yīng)該被視為初步研究。
表1.每日步數(shù)與整體CVD事件及其發(fā)生率的關(guān)系
從小事做起
Amanda Paluch博士說，從這項(xiàng)研究和許多其他研究中得到的信息很簡單。多動少坐，積極鍛煉身體，加快步伐，是保持心臟健康的重要組成部分。
對于目前不運(yùn)動的成年人，她建議尋找一些小方法，每天多走幾步。不需要劇烈運(yùn)動，可考慮在午餐時間休息5~10分鐘，散散步，爬樓梯，或者和孫子孫女玩捉迷藏。
對于每天從3000步開始的成年人，設(shè)定4000步的目標(biāo)，然后是5000步。每一種改變都能改善心臟健康。對于那些已經(jīng)很活躍的人來說，堅(jiān)持下去，因?yàn)槊刻於嘧邘撞揭灿幸嫣帯?/span>
參考文獻(xiàn)1.Heart Benefits Begin at Well Under 10,000 Daily Steps - Medscape - Dec 30, 20222.Amanda E. Paluch,Shivangi Bajpai,Marcel Ballin,etal.Prospective Association of Daily Steps With Cardiovascular Disease: A Harmonized Meta-Analysis.
https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.061288.Circulation. 2022;0
聯(lián)系客服
