九、某區(qū)第二醫(yī)院呼吸科鮑護(hù)士長
張哲宇：我想請問一下，就是疫情政策調(diào)整之后，科室的病人情況怎么樣？
鮑護(hù)士長：疫情調(diào)整以后收治的重癥較多，大概兩周的話，收了將近有150多個(gè)重癥病人。
張哲宇：那你印象中比較艱難的時(shí)刻是什么時(shí)候？
鮑護(hù)士長：那可能應(yīng)該就是剛開始，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候。我們工作人員先后感染，而病人大批量涌入，最多的一天收了22個(gè)重癥，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)了解情況后，及時(shí)調(diào)配醫(yī)務(wù)人員，從門診、手術(shù)室、CT調(diào)配了12個(gè)護(hù)士來協(xié)助我們工作。雖然他們對呼吸科患者護(hù)理工作不熟悉，但是可以協(xié)助我們進(jìn)行一些簡單的操作。我們本科室的護(hù)理人員可以去完成那些重癥病人的護(hù)理。
張哲宇：那么你印象中有沒有比較深刻的病人。
鮑護(hù)士長：深刻的病人應(yīng)該是挺多的，首先就是關(guān)注度最高的一位上央視的患者，這位患者發(fā)現(xiàn)我們穿的綠色的隔離衣沒有口袋，工作很不方便，就為我們親手縫制了一些可以防水的斜挎的漂亮口袋，可以把工作所需的筆、PDA、剪刀等放在里面，方便工作。第二個(gè)就是病人家屬的配合，因?yàn)槲覀冃鹿谥匕Y需要做俯臥位通氣、需要使用一些負(fù)責(zé)通氣的設(shè)備包括無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量吸氧機(jī)等等，因?yàn)橐恍┰O(shè)備是新到的，又一次一位家屬剛好是這個(gè)專業(yè)的額，他也和我們醫(yī)護(hù)一起學(xué)習(xí)使用方法，方便他護(hù)理家人。俯臥位通氣可以開始患者的呼吸功能打開我們背部的肺泡，但是重癥患者翻身或者俯臥位通氣非常耗費(fèi)體力，家人也是非常積極配合護(hù)士的工作，幫我們減輕工作量，這樣措施也大大改善了病人的氧合，提高了救治成功率。原來一些無創(chuàng)呼吸機(jī)的患者因?yàn)闊o法脫機(jī)進(jìn)食困境，通過俯臥位通氣后癥狀緩解，可短暫脫機(jī)進(jìn)食。
十、某區(qū)第二醫(yī)院急診科護(hù)士長吳某
張哲宇：我聽說急診救治高峰到了后急診科承擔(dān)了超負(fù)荷的工作量，能給我們介紹一下具體情況么？
吳護(hù)士長：我們醫(yī)院急診搶救室配置的床位是19張，日常床位利用率在60%-80%，急診診間日常就診量在200左右，以往在流感暴發(fā)期間最高日就診量在600左右。本次疫情政策調(diào)整后，我們急診診間日就診量達(dá)到1000左右，搶救室最高峰是入搶67個(gè)病人。工作量翻了高幾倍。病人危重程度也較以往提高，病人危重，基礎(chǔ)疾病多，高齡（70歲以上病人占比在90%以上）。應(yīng)對急診高峰，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我們加派了很多人手，包括醫(yī)生、護(hù)士，并且醫(yī)務(wù)科按照專人協(xié)調(diào)急診病人收治，在原有?？茖Ｖ蔚幕A(chǔ)上根據(jù)新冠嚴(yán)重程度進(jìn)行分層收治，24小時(shí)滯留的病人是很少的。死亡率方面，以往我們每月的死亡人數(shù)在7-8人左右，疫情政策調(diào)整后急診救治高峰12月15日到12月31日期間，半個(gè)月時(shí)間死亡人數(shù)達(dá)21人，多數(shù)是院前死亡或基礎(chǔ)疾病加重死亡，死亡的人數(shù)其實(shí)是相當(dāng)于是以往的六倍。除此之外醫(yī)院也給予了我們大量的生活保障工作，前期為我們提供點(diǎn)心，后期急診高峰的時(shí)候，我們所有的工作餐都是醫(yī)院安排統(tǒng)一配送。在全院上下共同努力下，我們度過了急診高峰，現(xiàn)階段已經(jīng)基本恢復(fù)以往情況，運(yùn)行順利。
張哲宇：那我想詢問一下，當(dāng)時(shí)你印象中比較深刻的階段是什么時(shí)候。
吳護(hù)士長：深刻的階段就是醫(yī)護(hù)人員感染的階段，剛剛開放后一個(gè)星期，那個(gè)時(shí)候，病人數(shù)量上升，而醫(yī)務(wù)人員也陸續(xù)感染，而且癥狀是非常的重，但是基本上所有的人都是能接完夜班休兩天稍微恢復(fù)一點(diǎn)就上班，也有很多人是一邊吃著芬必得或者是散列通，一邊堅(jiān)持上班。
張哲宇：有沒有印象比較深刻的病人？
吳護(hù)士長：深刻的病人，有好有壞，一個(gè)90幾歲的老爺子的家人非常配合和信任，一直向我們道謝，當(dāng)時(shí)心里還是很暖的。但是也有一些病人就是非常的不理解醫(yī)務(wù)人員，說我們就會賺錢，不過作為急診的護(hù)士，這種情況以前也有碰到，我們也會以平常心、全心全意為病人服務(wù)。
十一、某區(qū)疾控中心傳防科張科長
張哲宇：今天我采訪的是鄞州區(qū)疾控中心傳防科張俊鋒科長，張科長您好，請問下疾控在疫情防控中承擔(dān)了什么任務(wù)？
張科長：疾控在新冠肺炎疫情防控工作中，承擔(dān)著監(jiān)測預(yù)警、流調(diào)溯源、現(xiàn)場處置、樣本采集、核酸檢測、技術(shù)指導(dǎo)、信息上報(bào)、健康教育等重要職責(zé)，為政府部門提供既有前瞻性又精準(zhǔn)的專業(yè)防控建議，肩負(fù)起守護(hù)廣大人民群眾生命安全和身體健康的重任。
張哲宇：您覺得工作中最感人或者印象最深刻的是什么？
張俊鋒科長：感人的故事是被患者無條件的信任，患者經(jīng)過簡單的交流后愿意將自己14天的行程信息自行整理后告知我，讓我去調(diào)查其他患者，為流調(diào)工作節(jié)省更多的時(shí)間，被患者的信任使自己備受感動。
十二、某區(qū)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)科林副科長
張哲宇：我想采訪一下，就是國家疫情政策調(diào)整之后，面對病人的數(shù)量上升，您作為醫(yī)務(wù)科的管理人員也采取了哪些應(yīng)對措施。
林副科長：那主要的應(yīng)對措施就是因?yàn)檎叩母淖儯敲磩荼貢磉@個(gè)病人的大量的增加，那么我們前期從硬件上，從硬件上做了一系列的一個(gè)準(zhǔn)備，我們將六號樓住院樓的20樓到24樓騰空改造，兩層樓作為一個(gè)治療單元，準(zhǔn)備了兩個(gè)治療單元，作為收治專門收治新冠肺炎病人所用。到了12月中旬左右那么病人量急劇的上升，我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層再次調(diào)整抗疫策略，暫停門診部分工作、暫停所有擇期手術(shù)，集全院之力在全院范圍內(nèi)分層收治新冠患者，總體方法是危重癥患者收治重癥監(jiān)護(hù)室；新冠重癥及新冠普通型合并復(fù)雜基礎(chǔ)疾病的患者收治感染科、呼吸科；其他普通型及輕型患者收治在全院其他普通科室。同時(shí)為了應(yīng)對發(fā)熱門診高峰、急診高峰、重癥高峰，我們對發(fā)熱門診、急診科、重點(diǎn)科室（ICU、感染科、呼吸科）進(jìn)行擴(kuò)容，重癥床位從原來的26張擴(kuò)張到56張，建立了第二搶救室，感染科及呼吸科也進(jìn)一步擴(kuò)容。除了急危重癥外，全院只收治一個(gè)病種，不再你是什么專業(yè)，內(nèi)科、外科、兒科甚至婦產(chǎn)科都要收新冠病人。
張哲宇：你印象中有沒有最難的階段。
林副科長：最難階段就是發(fā)熱門診高峰，也是我們救治工作面臨的第一個(gè)難關(guān)。政策調(diào)整后的一周左右，發(fā)熱門診短時(shí)間內(nèi)達(dá)到了一個(gè)高峰，前期我們發(fā)熱門診日均的就診量大概在百來號左右，而高峰時(shí)候達(dá)到了1000號，擴(kuò)大了十幾倍，那在這個(gè)同時(shí)，病人感染感染，新冠疫情劇增的同時(shí)，我們醫(yī)務(wù)人員也同樣的感染了這個(gè)新冠肺炎病毒，減員非常嚴(yán)重，最嚴(yán)重的的時(shí)候我們?nèi)横t(yī)務(wù)人員減員了將近2/3，所有的工作任務(wù)都放在都壓在了我們在崗的醫(yī)護(hù)人員，工作量激增，但是我們生病的醫(yī)護(hù)人員也是盡自己的能力堅(jiān)持帶病上崗，這一段時(shí)間大概持續(xù)了七到十天左右，這是我們最最艱難的事。
張哲宇：那么目前我們，醫(yī)院應(yīng)對新冠的有沒有采取，怎樣策略改變。
林副科長：發(fā)熱門診高峰后緊接著就是急診的高峰，雖然我們做了預(yù)案提前擴(kuò)容了急診床位，但是危重癥病人的大量涌入，也是讓我們承受了很大的壓力，我們醫(yī)務(wù)科接管了全院病人收治協(xié)調(diào)工作，根據(jù)病情分層收治，建立新冠會診專家組、內(nèi)科總值班等既確保收治順利增加急診周轉(zhuǎn)速度，也保障了醫(yī)療安全。到今天為止，在院新冠患者是已經(jīng)下降到百來號了。春節(jié)剛過是否會引起再次大流行還是個(gè)未知數(shù)，但總體來講第一波疫情已經(jīng)平安度過。接下來我們要大力推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展，2023年的第一個(gè)月我們所有業(yè)務(wù)基本處于停滯狀態(tài)，專心抗疫，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)正常診療和手術(shù)工作，我們職能部門也已經(jīng)把這個(gè)工作重心都轉(zhuǎn)移到復(fù)工復(fù)查和醫(yī)院新一年的重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目中。
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